Κύριος / Γαστρίτιδα

Πού είναι το προσάρτημα και πώς βλάπτει όταν φλεγμονή

Γαστρίτιδα

Το προσάρτημα είναι μια διαπερατή διαδικασία του τυφλού. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό συνοδεύεται από πολλά συμπτώματα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των σημείων είναι σημαντικές διαφορές στην εκδήλωσή τους σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, άνδρες και γυναίκες, έγκυες.

Επιπλέον, υπάρχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά του εντοπισμού του σώματος, εξαιτίας των οποίων πολλοί έχουν μια ερώτηση για το ποια πλευρική σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί. Μετά από όλα, ο καθένας μπορεί να αισθανθεί σε διαφορετικά μέρη.

Για να καταλάβετε πού βρίσκεται το προσάρτημα σε ένα άτομο και τι προκαλεί τη φλεγμονή του, συνιστάται να εξοικειωθείτε με τις πληροφορίες σχετικά με αυτό το όργανο.

Σχετικά με τη νόσο

Η παθολογία προχωρά σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η δεύτερη επιλογή είναι σπάνια. Η θεραπεία ενός φλεγμονώδους προσαρτήματος με συντηρητικές μεθόδους πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν η λειτουργία δεν είναι δυνατή.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται ως η πιο κοινή ασθένεια των περιτοναϊκών οργάνων, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Σύνδρομο οξείας κοιλίας

Έντονος πόνος, ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος και ένταση των κοιλιακών μυών είναι τα πιο εκφραστικά σημάδια μιας κρίσης.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από αυξημένη θερμοκρασία, είναι χαρακτηριστικές για τις περισσότερες άλλες γαστρεντερικές ασθένειες. Επιπλέον, στους ανθρώπους, το προσάρτημα βρίσκεται σε διάφορες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό περιπλέκει την κατάσταση.

Για να κάνει μια διάγνωση, ένας γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες:

  • την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.
  • αποκλεισμός ασθενειών που σχετίζονται με ουρολογικές, μολυσματικές, γυναικολογικές παθολογίες ·
  • ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης του σώματος.

Η φλεγμονώδης διαδικασία, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική μέθοδο θεραπείας - σκωληκοειδεκτομή, εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την παθολογία λιγότερο συχνά. Στην εφηβεία και τη νεολαία, η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι πιο συχνή σε αγόρια και εφήβους.

Τι ασθένειες διαφοροποιούν την σκωληκοειδίτιδα

Σημεία που υποδεικνύουν τη δυνατότητα της εν λόγω παθολογίας είναι επίσης χαρακτηριστικά τέτοιων καταστάσεων όπως:

  • δηλητηρίαση ·
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στην πεπτική οδό.
  • ασθένειες που συνδέονται με ασθένειες των γεννητικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες.
  • τη μολυσματική παθολογία της ουροδόχου κύστης, νεφρών.
  • εντερική απόφραξη.

Αυτός ο κατάλογος μπορεί να συνεχιστεί από άλλες ασθένειες που αναπτύσσονται στην περιοχή του περιτοναίου.

Πιθανους κινδυνους

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια ύπουλη ασθένεια.

Πρέπει να σημειωθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. Η παθολογική διαδικασία, συνοδευόμενη από φλεγμονή όχι μόνο του παραρτήματος, αλλά και των παρακείμενων περιοχών, προκαλεί εντερική απόφραξη.
  2. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται λοίμωξη αίματος.
  3. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, το πιο επικίνδυνο από το οποίο είναι η περιτονίτιδα, η οποία είναι συνέπεια της ρήξης του παραρτήματος.

Η τελευταία επιπλοκή, συχνά μοιραία, καθίσταται δυνατή με την παρατήρηση των συμπτωμάτων της νόσου.

Θέση οργάνου

Το προσάρτημα βρίσκεται στην περιοχή της τομής δύο συμβατικών γραμμών: οριζόντια (στο επίπεδο του ομφαλού γύρω από την περιφέρεια της κοιλιάς) και κάθετη (από το δεξιό στήθος προς τα κάτω).

Το πιο χαρακτηριστικό μέρος για το προσάρτημα είναι η λαγόνια ζώνη. Βρίσκεται ελαφρώς μακριά από την κάθετη γραμμή με μια μετατόπιση προς τα δεξιά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στην οξεία μορφή της παθολογίας, ελέγχεται η αντίδραση του δεξιού ποδιού κατά την ψηλάφηση της ίδιας πλευράς της κοιλίας.

Αλλά αυτή η ρύθμιση δεν τηρείται πάντοτε. Συχνά εντοπίζεται άτυπος εντοπισμός εξηγείται από την ύπαρξη μακρού μεσεντερίου, που συμβάλλει στη δυνατότητα μετατόπισης του προσαρτήματος προσαρτημένου στο τυφλό με μόνο ένα άκρο. Το άλλο μπορεί να βρίσκεται πολύ κοντά στο παχύ έντερο.

Η αλλαγή της συνήθους θέσης του σώματος δεν επηρεάζει την ανθρώπινη ζωή, αλλά είναι σημαντική για τον χειρουργό, εάν είναι απαραίτητο για τη λειτουργία.

Πιθανές επιλογές εντοπισμού

Η άτυπη θέση της διαδικασίας παρατηρείται στις ακόλουθες περιοχές της κοιλίας:

  • στην περιοχή της πυέλου.
  • πίσω από το τυφλό?
  • πίσω από το περιτόναιο.
  • κάτω από το ήπαρ?
  • κοντά στην ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία.

Τέτοιες αποκλίσεις από την κανονική θέση οφείλονται σε ένα ελάττωμα που σχετίζεται με μια άτυπη στροφή του μεσαίου κόλπου, όταν είναι κάπως ατελής. Σε αυτή την περίπτωση, η τριχοειδής διαδικασία λαμβάνει τη δυνατότητα ελεύθερης τοποθέτησης στην κοιλιακή κοιλότητα. Η πιο εκπληκτική επιλογή είναι η θέση του στο αριστερό υποχλωρίδα.

Ανεξάρτητα από το ποια πλευρική σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται, ο πόνος κατά την έξαρση παρατηρείται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα όπως ερυθρότητα του δέρματος και ένταση των μυών. Μόνο στη διαδικασία επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλώνουν τον εαυτό τους στην περιοχή όπου βρίσκεται η διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Τα κλασικά συμπτώματα (πυρετός και πόνος) στην οξεία σκωληκοειδίτιδα παρατηρούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο βρίσκεται η διαδικασία:

  1. Με την αναδρομική θέση του προσαρτήματος (το προσάρτημα πιέζεται στους νεφρούς, ουρητήρα ή οσφυϊκούς μύες), το οποίο είναι το πιο συνηθισμένο παράδειγμα άτυπης τοποθέτησης του οργάνου, το σύνδρομο οξείας κοιλίας δεν εμφανίζεται αμέσως.
  2. Εάν το προσάρτημα βρίσκεται κοντά στον ουρητήρα, η φλεγμονή του συνοδεύεται από έντονο πόνο που ακτινοβολεί στα γεννητικά όργανα. Συνοδεύεται από όλες τις συχνές πιέσεις για ούρηση.
  3. Η οπισθοπεριτοναϊκή θέση του παραρτήματος είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς η διαδικασία κλείνει από το βρεγματικό περιτόναιο και το τυφλό. Το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η τοξίκωση. Η σκωληκοειδίτιδα στην περίπτωση αυτή ενδείκνυται από πόνο στη βουβωνική ζώνη και μυϊκή αντίσταση κατά την παθητική ισοπέδωση του δεξιού κάτω άκρου.

Ένα αριστερό προσάρτημα είναι πολύ σπάνιο και συνοδεύεται από μια αντίστροφη διάταξη οργάνων όπως η καρδιά, το ήπαρ, το σιγμοειδές κόλον ή η υπερβολική κινητικότητα του δεξιού τμήματος του παχέος εντέρου.

Η κλινική πορεία της φλεγμονής σε αυτή την περίπτωση διαφέρει μόνο στην ορατή εκδήλωση όλων των συμπτωμάτων. Εάν είχε προηγουμένως διαπιστωθεί ότι η καρδιά είναι στη δεξιά πλευρά και το ήπαρ είναι στα αριστερά, τότε η διαδικασία vermiform θα είναι στην αριστερή πλευρά.

Συμπτώματα και σημεία

Προκειμένου να αναγνωριστεί η φλεγμονή του παραρτήματος, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως το φύλο, η ηλικία, η ιδιαίτερη κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, η εγκυμοσύνη) και η θέση του οργάνου.

Παρατηρήθηκε με τα συμπτώματα μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις τύπους:

  • σύνδρομο πόνου.
  • δυσπεψία (διάρροια, μετεωρισμός, ναυτία και έμετος).
  • φλεγμονή (ρίγη, αδυναμία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος).
  • περιτοναϊκό σύνδρομο (τεντωμένοι κοιλιακοί μύες στα δεξιά, ξηρή γλώσσα, αυξημένα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, που σχετίζονται με την ανάπτυξη περιτονίτιδας).

Μπορείτε να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την αναπτυσσόμενη φλεγμονώδη διαδικασία. Αρκεί να πιέζετε με μια παλάμη στο κάτω μέρος του περιτοναίου και να αφαιρείτε απότομα το χέρι. Εάν δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της συμπίεσης, αλλά προκύπτει μετά από έλλειψη πίεσης, αυτό δείχνει προβλήματα με το προσάρτημα.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην επικινδυνότητα ενός τέτοιου πειράματος, καθώς το φλεγμονώδες προσάρτημα μπορεί απλά να σκάσει, γεγονός που όχι μόνο περιπλέκει τη θεραπεία αλλά μπορεί και να είναι θανατηφόρο.

Χαρακτηριστικά σημείων σε διάφορες κατηγορίες ασθενών

Η εμφάνιση της νόσου στους ενήλικες δεν συνοδεύεται πάντοτε από εκφραστικά συμπτώματα και από έντονο εντοπισμό του συνδρόμου του πόνου. Μεταξύ των κοινών σημείων είναι τα εξής:

  • την εμφάνιση του πόνου στην επιγαστρική περιοχή με τη μετακίνησή της στον πυθμένα της δεξιάς ζώνης του περιτοναίου.
  • πόνος όταν πιέζετε την κοιλιά στην κάτω πλευρά του.
  • επιδείνωση του πόνου αν κάποιος βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.

Οι άνθρωποι συνήθως ζητούν ιατρική βοήθεια για τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.

Κατάσταση με τις γυναίκες

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η σκωληκοειδίτιδα στα θηλυκά, καθώς οι οδυνηρές αισθήσεις που συνοδεύουν την επιδείνωση είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από τον πόνου και τις ενοχλήσεις στις γυναικολογικές παθήσεις. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα των ουρογεννητικών και των πεπτικών οργάνων.

Κατά τη διάγνωση σε γυναίκες, εξαιρείται η πιθανότητα φλεγμονής των ωοθηκών, νεφρικών νόσων και έκτοπης εγκυμοσύνης.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες

Μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δυνατή εάν:

  • κατά τη διαδικασία της πιέσεως στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ο όρχεις, που βρίσκεται στην ίδια πλευρά, τραβά αυθόρμητα μέχρι το άνω μέρος του όσχεου.
  • η εμφάνιση στο δικαίωμα πόνο όρχεων όταν ottyagivaniya όσχεο.

Η ύποπτη παθολογία σε άνδρες ή γυναίκες επιβεβαιώνεται από υποχρεωτικά πρόσθετα διαγνωστικά.

Συμπτώματα στα παιδιά

Ένα μικρότερο παιδί μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επαναλαμβανόμενος έμετος.
  • χαλαρά κόπρανα.
  • συχνή ούρηση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • δίψα?
  • θερμοκρασία έως 40 ° C.

Το παιδί προσπαθεί να πάρει μια θέση που ανακουφίζει από τον πόνο: σφίγγει το δεξί του πόδι στο στομάχι του ή πιέζει και τα δύο κάτω άκρα απέναντί ​​του. Αυτό δείχνει ότι το μωρό έχει στομαχόπονο.

Οι δυσκολίες επιθεώρησης συνίστανται στο γεγονός ότι τα μικρά παιδιά δεν επιτρέπεται να επιθεωρούνται, να φωνάζουν, να κραυγάζουν και δεν μπορούν πάντα να δείξουν πού πονάει.

Τα μεγαλύτερα παιδιά, προσπαθώντας να ανακουφίσουν τον πόνο που πάσχει συνεχώς, βρίσκονται στη δεξιά πλευρά ή στην πλάτη. Ο εμετός εμφανίζεται μία φορά, πιθανή δυσκοιλιότητα και συχνή ούρηση. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 ° C), καταγγελίες για πόνο στην περιοχή της κοιλιάς.

Η ταυτόχρονη αποκοπή και στις δύο πλευρές του περιτόναιου προκαλεί αύξηση του πόνου.

Εάν απομακρύνετε γρήγορα τον βραχίονα από το πονόδοντο προς τα δεξιά, αφού κάνετε κλικ πάνω του, υπάρχει ένας αιχμηρός αλλά βραχυπρόθεσμος πόνος, ο οποίος μπορεί να υποδεικνύει περιτονίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι φυσιολογικές αλλαγές που εμφανίζονται στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της φέρουσας του παιδιού, οδηγούν στην μετατόπιση της τριχοειδούς διαδικασίας στο σωστό υποχώδριο. Ξαπλωμένοι στο πλάι με το ίδιο όνομα, οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται αυξημένη δυσφορία.

Επίσης, ο πόνος γίνεται πιο έντονος κατά τη διάρκεια της αλλαγής της θέσης του σώματος από την αριστερή πλευρά προς τα δεξιά.

Δύσκολη έγκαιρη διάγνωση σκωληκοειδίτιδας λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με εκδηλώσεις τοξικότητας: υπάρχει δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος.

Συμπτωματολογία σε ηλικιωμένους ασθενείς

Χαρακτηριστικά διαγράφονται. Αδύναμο ή εντελώς απούσα σύνδρομο πόνου. Το μη φυσιολογικό κόπρανα και η κοιλιακή διάταση αναφέρονται συχνά ως μειωμένη κινητικότητα.

Εξαιρετικά ανησυχητική κατάσταση

Η υπερ- ή υποθερμία είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα για τον πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.

Η σύγχυση και το παραλήρημα αποδεικνύουν την ιδιαίτερα σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εάν ο πόνος ξαφνικά υποχώρησε και στη συνέχεια αυξήθηκε απότομα και δεν μπορεί να ανακουφιστεί με κανένα μέσο, ​​αυτό υποδηλώνει περιτονίτιδα. Απαιτείται επείγουσα λειτουργία.

Τι είναι ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας;

Ο πόνος είναι ένας σύντροφος της φλεγμονής του παραρτήματος. Χαρακτηρίζεται από διαφορετική ένταση και εντοπισμό.

Για παράδειγμα, σε ηλικιωμένους ασθενείς, το σώμα χάνει την ικανότητά του να ανταποκρίνεται σε φλεγμονή με πόνο. Όταν οι αισθήσεις της εγκυμοσύνης μετατοπίζονται στο σωστό υποχώδριο.

Στα παιδιά, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά, κάνοντας τη διάγνωση δύσκολη.

Ανάλογα με τη θέση του παραρτήματος, δυσφορία εμφανίζεται σε διάφορα μέρη της κοιλίας:

  • στην κάτω δεξιά ζώνη.
  • κάτω αριστερά.
  • κάτω από τον ομφαλό?
  • στην περιοχή των νεφρών (υπενθυμίζει colic)?
  • στην επιγαστρική περιοχή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος έλξης μπορεί να εξαπλωθεί στο πόδι ή το όσχεο στους άνδρες.

Για τη διάρκεια του προγράμματος υπάρχουν δύο στάδια. Το πρώτο δείχνει την εμφάνιση της φλεγμονής. Διαρκεί από αρκετές ώρες έως 1-2 ημέρες.

Το δεύτερο μιλά για την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι. Εάν η περιτονίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, σε 5-7 ημέρες ο ασθενής πεθαίνει.

Ως υποχρεωτικό σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας, ο πόνος δεν θεωρείται ο κύριος δείκτης του, όπως όλα τα άλλα σημεία. Τα θεμελιώδη κριτήρια για τη διάγνωση της νόσου είναι τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων.

Διαγνωστικά

Η μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων, η πιθανότητα τοποθέτησης του παραρτήματος στα δεξιά ή στα αριστερά, καθώς και σε άλλες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας, αποτελούν τη βάση για μια πολύ λεπτομερή διάγνωση. Οι κύριες μέθοδοι είναι:

  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων,
  • Υπερηχογράφημα.
  • MRI;
  • ακτινογραφία.

Διαγνωστικές δραστηριότητες διαφορικού διεξάγονται στο νοσοκομείο.

Πότε πρέπει να καλέσω γιατρό

Η εμφάνιση των συμπτωμάτων που περιγράφηκαν παραπάνω, η οποία δεν σταμάτησε μετά από 5-6 ώρες, παρά τη χρήση παυσίπονων - ένα σήμα για επείγουσα κλήση έκτακτης ανάγκης. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η πιθανότητα επιπλοκών που προκαλούνται από την οξεία μορφή σκωληκοειδίτιδας.

Τι να μην κάνετε πριν την άφιξη των γιατρών

Προκειμένου να μην βλάψετε τον εαυτό σας και να παραμορφώσετε την κλινική εικόνα, εάν αντιμετωπίζετε ενοχλητικές και όχι πάντα σαφείς συμπτώματα, δεν θα πρέπει:

  1. Πίνετε αναλγητικά ή καθαρτικά φάρμακα.
  2. Πάρτε αντιβιοτικά.
  3. Να χρησιμοποιείτε διάφορους ζωμούς και εγχύσεις.
  4. Προσπαθήστε να ανακουφίσετε τον πόνο με μια συμπίεση ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης.

Εκτός από τη δυσκολία διάγνωσης, τέτοιες ενέργειες είναι γεμάτες με την επιτάχυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για να αποφευχθούν οι συνέπειες της οξείας σκωληκοειδίτιδας που είναι επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή, απαιτούνται μέτρα όπως η επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό, διεξοδική διαγνωστική εξέταση και έγκαιρη και υψηλής ποιότητας χειρουργική επέμβαση. Οι προβλέψεις σε αυτή την περίπτωση είναι μόνο θετικές.

Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα

Από όλες τις λειτουργίες που εκτελούνται στην περιοχή του περιτοναίου, η συνηθέστερη είναι η αφαίρεση του προσαρτήματος. Ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας έγκειται στην ταχεία πορεία της και στην ανάπτυξη επιπλοκών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά άνω των δέκα ετών και ενήλικες κάτω των 30-40 ετών. Σε μικρά παιδιά, η εμφάνιση φλεγμονής στο όργανο είναι απίθανη λόγω της ανατομικής δομής του παραρτήματος (το προσάρτημα μοιάζει με χοάνη). Σε ηλικιωμένους, η διαδικασία ξεχωρίζει ανεξάρτητα, εξαλείφοντας την εμφάνιση φλεγμονής.

Πώς συμβαίνει η ασθένεια; Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε σχέση με την αύξηση του αριθμού των παθογόνων βακτηρίων μέσα στο προσάρτημα του τυφλού, που ονομάζεται προσάρτημα. Σε ένα υγιές ανθρώπινο σώμα, το προσάρτημα έχει σχήμα σωλήνα χωρίς διαμπερή οπή. Μήκος από 7 έως 10 εκατοστά. Μερικές φορές είναι 2 εκ. Ή 20 εκατοστά.Η προσάρτηση έχει διάμετρο 1 εκ. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σκουληκόμορφο όργανο θεωρήθηκε στους ανθρώπους ως ένα επιπλέον όργανο, ένα κατάλοιπο που δεν εκτελεί την αρχική του λειτουργία.

Πρόσφατα, η γνώμη για το διορισμό του προσαρτήματος άρχισε να αλλάζει. Πολλές έρευνες έχουν δείξει ότι κατά τη ζωτική δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος, το προσάρτημα εκτελεί τουλάχιστον τρεις λειτουργίες:

  • Εκκριτικό. Το σώμα παράγει δύο κύρια ένζυμα: λιπάση και αμυλάση.
  • Προστατευτικό. Η ανίχνευση λεμφοειδούς ιστού στα στρώματα του παραρτήματος έδειξε ότι η λειτουργία της προστασίας της πεπτικής οδού, η λεγόμενη. "Εντερική αμυγδαλιά".
  • Ορμόνες. Μέσα, παράγονται ορμόνες που επηρεάζουν τη λειτουργία των σφιγκτήρων και την εντερική κινητική δραστηριότητα.

Παρατηρήθηκε ότι οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε επέμβαση εκτομής σκωληκοειδίτιδας (appendectomy) αρχίζουν να αρρωσταίνουν συχνότερα με εντερικές λοιμώξεις.

Τοποθεσία

Κατά κανόνα, η κλασική τοποθεσία του παραρτήματος στα δεξιά της κάτω γωνίας της κοιλιάς στην περιοχή του λαγόνου. Αλλά ανάλογα με τη δομή του ανθρώπινου σώματος, το αντικείμενο είναι ελαφρώς διαφορετικό:

  • Το προσάρτημα μπορεί να κρύβεται πίσω από το τυφλό.
  • Αυξάνεται προς την κατεύθυνση του ήπατος.
  • Βρίσκεται στην πλευρά του εντέρου.
  • Βρίσκεται μεταξύ των εντερικών βρόχων.
  • Στην αριστερή πλευρά, με καθρέφτη τοποθέτηση οργάνων. Σπάνια συναντήθηκε.

Η θέση του παραρτήματος σε μια έγκυο γυναίκα είναι επίσης ελαφρώς διαφορετική. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης του εμβρύου, τα εσωτερικά όργανα μετατοπίζονται σε σχέση με την αρχική θέση. Ως εκ τούτου, η διαδικασία vermiform είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι στην κανονική κατάσταση.

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει ποια πλευρά είναι σκωληκοειδίτιδα: στα αριστερά ή στα δεξιά. Αυτό είναι σημαντικό για την κατανόηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Το πρώτο σημάδι μιας αναπτυσσόμενης νόσου είναι πόνος, απότομη, απότομη και απροσδόκητη. Πού θα εμφανιστεί; Αρχικά, το σύνδρομο του πόνου φαίνεται να περιπλανηθεί σε ολόκληρη την κοιλιά, αλλά βαθμιαία υπάρχει μετατόπιση και εντοπισμός στα δεξιά στο κάτω μέρος του περιτοναίου. Μερικές φορές μια αλλαγή είναι δυνατή, διορθώνεται από τη δομή ενός ατόμου.

  • Με σκωληκοειδίτιδα, οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί πόνο. Αυξάνεται με την προσπάθεια να στραβώσει η κοιλιά. Η ταλαιπωρία δεν πάει μακριά, αλλά αυξάνει, μετατρέποντας σε μια χρόνια φάση.
  • Ένα σύμπτωμα που γνωρίζουν οι γιατροί, αλλά ένα συνηθισμένο άτομο μπορεί να κάνει μια δοκιμή στο σπίτι και να ανακαλύψει. Το σύμπτωμα Sitkovsky ελέγχεται ως εξής: ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά. Εάν ο πόνος αυξάνεται, επιβεβαιώνεται η υποψία της σκωληκοειδίτιδας. Επιπλέον, παρατηρείται γκρίζα ή λευκή άνθιση στη γλώσσα. Πιθανώς φούσκωμα.
  • Λόγω της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μέσα στην θερμοκρασία του σώματος αρχίζει να αυξάνεται σε 37,5-38 μοίρες.
  • Διάρροια και οδυνηρή ούρηση. Τα όργανα που γειτνιάζουν με την σκωληκοειδίτιδα επηρεάζονται από τη φλεγμονή.
  • Οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι, αισθητοί.
  • Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται στο στομάχι και κοντά στον ομφαλό.
  • Στο ραντεβού με τον γιατρό, βρίσκεται ένα πρόσθετο σύμπτωμα του Mendel. Ο γιατρός κουδουνίζει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου μονότονα, ενώ ο ασθενής αισθάνεται πολύ πόνο.

Κόψτε την σκωληκοειδίτιδα με κοιλιακή χειρουργική, υπό γενική αναισθησία.

Στις γυναίκες

Συχνά, οι γυναίκες συγχέουν τον αναδυόμενο πόνο με φλεγμονή των γεννητικών εξαρτημάτων και λαμβάνουν τα κατάλληλα φάρμακα, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα να προσδιοριστεί γρήγορα η ανάπτυξη της νόσου και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα.

Η εγκυμοσύνη κάνει μικρές προσαρμογές στις αισθήσεις και τον εντοπισμό της ενόχλησης. Η ανάπτυξη του εμβρύου και η αύξηση της μήτρας προκαλεί την μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων στις πλευρές. Ως εκ τούτου, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί υψηλότερο από το κανονικό.

Σε άνδρες

Η εμφάνιση του πόνου στην κάτω δεξιά κοιλιά θεωρείται από τους άνδρες ως μια δύσκολη κατάσταση με την ουροδόχο κύστη ή τους νεφρούς. Προσπαθούν να απαλλαγούν από τη νόσο στο σπίτι.

Στα παιδιά

Η ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά είναι πολύ ταχύτερη από ό, τι στους ενήλικες. Συνδέεται με ανεπαρκή ανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού.

Οι οδυνηρές αισθήσεις του παιδιού σχετίζονται περισσότερο με την περιοχή του οπίσθιου ορθού. Επίσης, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στην υποηπατική περιοχή. Αυτή είναι η διαφορά στα σημάδια σε παιδιά και ενήλικες.

Η δυσφορία είναι στη δεξιά πλευρά, με επιπλέον συμπτώματα:

  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και παραμένει για πολύ καιρό μέχρι και 40 μοίρες.
  • Τακτικός πόνος και οδυνηρή ούρηση.
  • Αυξημένη μετεωρισμός προκαλεί φούσκωμα, διάρροια ή έλλειψη σκαμνιού.
  • Ο παλμός αυξάνεται.
  • Το παιδί είναι ανήσυχο, παρατηρείται διαταραχή του ύπνου. Το μωρό αρνείται να φάει, να κλαίει χωρίς προφανή λόγο.

Οι επιστήμονες από την Ισπανία διενήργησαν μελέτη και διαπίστωσαν ότι 40 παιδιά (μέχρι 14 ετών) από τα 100 που είχαν εισαχθεί στο νοσοκομείο με σκωληκοειδίτιδα έτρωγαν τσιπς και σπόρους.

Όταν το προσάρτημα βρίσκεται στο σώμα ενός παιδιού, άτυπες οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να εκδηλωθούν αλλού. Για παράδειγμα, ο πόνος μπορεί να προέρχεται από την περιοχή του ήπατος, στην κάτω κοιλία - όπου βρίσκονται τα γεννητικά όργανα, κάτω από το προσάρτημα. Εάν το προσάρτημα βρίσκεται πίσω από το τυφλό, ο πόνος θα εμφανιστεί στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη τη διάγνωση της νόσου.

Άλλες ασθένειες

Η γνώση της ακριβούς θέσης της σκωληκοειδίτιδας θα βοηθήσει να διαχωριστούν τα αναδυόμενα συμπτώματα από άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

  • Οξεία γαστρίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Ο πόνος είναι στην περιοχή του λαγού. Η μόνη διαφορά είναι η απουσία έντασης στην κοιλία.
  • Τοξικο-λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Η νόσος επηρεάζει τα μέλη της οικογένειας που τρώνε υποβαθμισμένα προϊόντα. Επίσης είναι πιθανό ο κοιλιακός πόνος, η ναυτία και ο εμετός.
  • Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την σκωληκοειδίτιδα. Πρώτον, πόνος στην κοιλιά, έμετος και ναυτία. Η άνω κοιλιακή χώρα είναι επώδυνη, ερεθισμένη. Σημάδια που εμποδίζουν τη σωστή διάγνωση της αιτίας της δυσφορίας. Η πηγή του πόνου βρίσκεται σε διαφορετικά σημεία. Όταν ο πόνος του έλκους έρχεται από την άνω κοιλία, με την σκωληκοειδίτιδα - τη σωστή περιοχή λαγού.
  • Χοληκυστίτιδα. Τα σημεία εμφανίζονται απροσδόκητα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το περιτόναιο είναι ερεθισμένο. Η μετατόπιση της πηγής πόνου στη δεξιά πλευρά, στο υποχωρούν. Μπορεί να ακτινοβοληθεί κάτω από την ωμοπλάτη ή στον δεξιό ώμο. Η σκωληκοειδίτιδα πονάει μόνο στη δεξιά πλευρά, κάτω.

Σκωληκοειδίτιδα: από ποια πλευρά έχει ένα προσάρτημα

Η σκωληκοειδίτιδα (φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού) είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που, αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για να αποφύγετε επικίνδυνες επιπλοκές σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας και να μην καθυστερείτε με την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, είναι σημαντικό να μάθετε ποια πλευρά του προσαρτήματος είναι σε ένα άτομο. Η ακριβής αιτία της εμφάνισης φλεγμονής είναι ακόμη άγνωστη, έχει αποδειχθεί ότι αυτό το όργανο δεν φέρει την κύρια λειτουργία της υποστήριξης της ζωής του οργανισμού, επομένως, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, ενδείκνυται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του.

Περισσότερα για το παράρτημα

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο που δεν έχει αφαιρέσει το προσάρτημα του τυφλού. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παραρτήματος είναι η πιο δημοφιλής αιτία χειρουργικής επέμβασης. Σε ορισμένες χώρες, το πρόβλημα της σκωληκοειδίτιδας επιλύεται με ριζοσπαστικό τρόπο - καθολική προληπτική εκτομή. Λόγω του γεγονότος ότι το όργανο αυτό θεωρείται άχρηστο, είναι συνηθισμένο να το καταναλώνουμε χωρίς να περιμένουμε επιπλοκές όπως η περιτονίτιδα.

Σχετικά πρόσφατα, έγινε γνωστό για τις προστατευτικές λειτουργίες του προσαρτήματος, το οποίο είναι ίσο με τα στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, ορισμένοι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε προληπτική χειρουργική επέμβαση στην παιδική ηλικία έχουν ασθενή ανοσία.

Πιθανές αιτίες σκωληκοειδίτιδας

Ο μηχανισμός της νόσου είναι ότι αν για κάποιο λόγο δεν υπάρχει απόφραξη του αυλού του προσαρτήματος, αρχίζει να παίρνει φλεγμονή λόγω του περιεχομένου της, δεν μπορεί να πάει στο τυφλό έντερο και συνεχίζει να συσσωρεύεται στο παράρτημα. Αυτό συμβάλλει στην αύξηση του μεγέθους του, στην αυξημένη εσωτερική πίεση στα τοιχώματα του σώματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη. Το τέντωμα, το πρήξιμο και η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος οδηγούν σε νέκρωση των ιστών του. Ο καταλύτης για την σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι φαινόμενα όπως:

  1. Χρόνια δυσκοιλιότητα. Οι μάζες των κοπράνων, που βρίσκονται στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμβάλλουν στην ενεργό αναπαραγωγή των βακτηριδίων, καθώς και στο κλείσιμο του αυλού της διαδικασίας του τυφλού.
  2. Μικροοργανισμοί. Λόγω είσοδος των παθογόνων βακτηρίων σε μια απόφυση του βλεννώδους λοίμωξης του λαμβάνει χώρα, και η επακόλουθη διόγκωση οδηγεί σε απόφραξη και υπερτροφία προσάρτημα, το οποίο αρχίζει να ταιριάζουν. Τα αμοιβάδια και τα μυκοβακτηρίδια είναι σε θέση να προκαλέσουν ανεξαρτησία της σκωληκοειδίτιδας.
  3. Μηχανικά είδη. Αυτά περιλαμβάνουν τα σκληρά αντικείμενα που καταπίνονται από την απροσεξία από τα παιδιά (για παράδειγμα, τα μικρά μέρη των παιχνιδιών), τα σκουλήκια που μοιάζουν με σκουλήκια, τις κοπράνες ή τα αχλάδια. Εκτός από το μπλοκάρισμα του αυλού του εντέρου και είναι σε θέση να συγγενή κάμψη του παραρτήματος, τοπικές ασθένειες όγκου ή αύξηση των λεμφαδένων.
  4. Μη ισορροπημένη διατροφή, η οποία κυριαρχείται από πρωτεϊνικά τρόφιμα. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση διαδικασιών αποσύνθεσης στο έντερο και σε αλλαγή της μικροχλωρίδας του.

Μην ξεχνάτε ότι κάθε στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας (καταρροϊκό, φλέγμα) χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα.

Συμπτώματα της νόσου

Η εκδήλωση αυτής της νόσου είναι χαρακτηριστική για κάθε ηλικία (συνήθως μεταξύ 5 και 45 ετών) τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα και επίσης αναπτύσσει γρήγορα μια επιπλοκή που φέρνει απειλή για τη ζωή. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα διαγιγνώσκεται στο 10% του πληθυσμού. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν σημεία όπως:

  • ναυτία και έμετο.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, στο αρχικό στάδιο 37-38 ° C, τότε μπορεί να ομαλοποιηθεί, αλλά μετά τον σχηματισμό πύου, η απόδοσή του μπορεί να φτάσει τους 39-40 ° C.
  • έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, επιδεινωμένος από την πίεση.

Ωστόσο, ακόμη και η παρουσία φωτεινών συμπτωμάτων δεν είναι πάντοτε δυνατή για την μοναδική αναγνώριση της ασθένειας. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ανωμαλιών, όπως η γαστρίτιδα ή ο νεφροί κολικοί. Το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο συνεχής πόνος, ο οποίος εμφανίζεται απότομα και απροσδόκητα, ειδικά το πρωί και το βράδυ. Στο στάδιο του καταρράκτη είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η πηγή του πόνου, αισθάνεται σε όλα τα μέρη της κοιλιάς, ακόμη και στην επιγαστρική περιοχή. Αλλά στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά μήκος του άξονα από τον ομφαλό στον δεξιό μηρό.

Πρόκειται για περιπλάνηση στον πόνο (ένα σύμπτωμα του Kocher) που είναι το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα της φλεγμονής του παραρτήματος. Η φύση του πόνου μπορεί να κλαψουρίζει, παλλόμενη, με διαφορετική ένταση. Στην πρηνή θέση, ο πόνος επιδεινώνεται γυρνώντας από τη μία πλευρά στην άλλη, καθώς επίσης βρίσκεται στο πίσω μέρος με λυγισμένα τα γόνατα. Ενισχύστε τον πόνο μπορεί να κάνει βαθιά αναπνοή, βήχας, γέλιο. Όταν το περπάτημα στο στομάχι είναι τεταμένο, ο πόνος δίνει το δεξί πόδι. Μερικές φορές, όταν πιέζουμε τον τόπο όπου βρίσκεται το προσάρτημα σε ένα άτομο, ο πόνος μπορεί να μην είναι αισθητός, αλλά αν τα χέρια απομακρυνθούν δραστικά, εμφανίζεται μια επίθεση αιχμηρά.

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει για λίγο. Αυτό υποδηλώνει ότι συμβαίνει ο θάνατος των ιστών του παραρτήματος και των νευρικών απολήξεων. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν πιέζετε την περιοχή του λαγού. Σε αυτό το στάδιο, την καταστροφή των τοίχων και τη διείσδυση του πύου στην κοιλιακή περιοχή, ο πόνος γίνεται πολύ πιο έντονος.

Συχνά συμβαίνει ότι η διαδικασία βρίσκεται ακριβώς απέναντι από την κανονική της θέση. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εντοπίζεται στην αριστερή κοιλία, στην οσφυϊκή περιοχή, στη λεκάνη, στο δεξιό υποχώδριο.

Υπάρχουν μερικά ακόμη συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας - ξηροστομία, έμετος και διάρροια, που δεν φέρνουν ανακούφιση, ειδικά στα παιδιά. Εάν το προσάρτημα είναι ανώμαλο, μπορεί να εμφανιστεί ούρηση και ταχυκαρδία.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής σε ηλικιωμένους μπορεί να είναι σχεδόν απουσία πριν από την έναρξη του καταστροφικού σταδίου. Ελαφρά ναυτία μπορεί να εμφανιστεί σε κανονική θερμοκρασία σώματος. Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα είναι ουσιαστικά σβημένα, η εμφάνιση επιπλοκών της νόσου είναι τυπική για τους ηλικιωμένους.

Σε μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών), η διάγνωση της νόσου είναι επίσης δύσκολη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα εξομαλύνονται και καλύπτονται ως εντερικές διαταραχές. Ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο το στομάχι, το παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει ακριβώς πού ο πόνος είναι συγκεντρωμένος. Η βασική κατευθυντήρια γραμμή σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η άνοδος της θερμοκρασίας στα 38C, η άσπρη παρακέντηση στη γλώσσα και η άφθονη διάρροια. Για την ακριβή αναγνώριση της νόσου είναι απαραίτητη η διαβούλευση με ειδικούς.

Ατυπικές μορφές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανίζεται άτυπη και μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες. Επομένως, γνωρίζοντας από ποια πλευρά βρίσκεται το προσάρτημα και εάν εμφανιστεί η πρώτη υποψία φλεγμονής, πρέπει να καλείται ένα ασθενοφόρο. Οι ανώμαλες μορφές του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες:

  1. Αριστερής σκωληκοειδίτιδας. Η κλινική εικόνα ταιριάζει στο κλασικό, αλλά οι αισθήσεις εντοπίζονται στη δεξιά πλευρά.
  2. Empyema Η αργή ανάπτυξη της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωμάτων Kocher (παρά το γεγονός ότι το προσάρτημα μπορεί να είναι φλεγμονώδες), η συγκέντρωση του πόνου βρίσκεται στην περιοχή του λαγού.
  3. Πυελική σκωληκοειδίτιδα. Αυτή η ανωμαλία είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εξασθένηση της ούρησης, εντοπισμό του πόνου στον ομφαλό.
  4. Retrocecal σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάρροια, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης που ακτινοβολεί στην περιοχή του ισχίου.
  5. Χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Εμφανίζεται αρκετά σπάνια και χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με την οξεία σκωληκοειδίτιδα, ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, μετά από λίγο εξαφανίζονται μόνοι τους, αρχίζει μια περίοδο παρατεταμένης ύφεσης. Ο πόνος μπορεί να συμβεί μόνο όταν περπατάει γρήγορα, τρέχει, βήχει. Αυτό αναφέρεται στην αργή μορφή της νόσου, η οποία είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί, είναι συνήθως λάθος για ορισμένες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού ή προβλήματα στο γυναικείο προφίλ.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε πριν ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η λήψη φαρμάκων μπορεί να δυσκολέψει τη διάγνωση της νόσου με θόλωση της κλινικής εικόνας. Μην θερμαίνετε το στομάχι, επειδή η θερμότητα επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία της νόσου.

Η πορεία της νόσου σε περίπτωση απουσίας θεραπείας

στάδιο καταρροϊκού διαρκεί για τις πρώτες 12 ώρες μετά την έναρξη της νόσου και χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση δυσφορίας στο στομάχι (παρόμοιο γαστρίτιδα με οξεία επιδείνωση), στη συνέχεια ενώνεται με την αίσθηση της ναυτίας και του εμέτου.

Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση του πόνου αυξάνεται, μετακινείται προς τη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα (εάν η θέση του παραρτήματος είναι τυπική). Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά, αυξάνοντας την ανάγκη για ούρηση.

Στη συνέχεια συμβαίνει δηλητηρίαση, η οποία συνοδεύεται από τα αντίστοιχα συμπτώματα (αδυναμία, γρήγορος καρδιακός παλμός, ρίγη). Η κατάσταση συνοδεύεται από έντονο πόνο και αυτό είναι το τελευταίο στάδιο στο οποίο, με την έγκαιρη ιατρική παρέμβαση, μπορούν ακόμη να αποφευχθούν επιπλοκές.

Στο τέλος των 24 ωρών αρχίζει το στάδιο επαναρροής. Ο πόνος είναι σαφώς συγκεντρωμένος στην περιοχή της θέσης της διαδικασίας και έχει έναν συνεχή παλλόμενο χαρακτήρα. Η ναυτία δεν σταματά, ο παλμός αυξάνεται στα 100 παλμούς ανά λεπτό, η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39C και υψηλότερη. Το στομάχι φαίνεται σκληρό και έντονο. Όταν ο ασθενής αναπνέει, μπορείτε να παρατηρήσετε την υστέρηση της δεξιάς πλευράς από τα αριστερά, η οποία δείχνει τη μετάβαση της φλεγμονής στο περιτόναιο.

Περίπου την τρίτη ημέρα αρχίζει το στάδιο της γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας. Ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος, γεγονός που δείχνει την εμφάνιση νέκρωσης των κυττάρων. Αυτό το στάδιο γίνεται αντιληπτό με δόλιο τρόπο από τους ασθενείς για σημάδια αρχικής ανάκαμψης. Η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό ή πέφτει κάτω από τους 36 ° C, αλλά οι έμετοι, η διάρροια και η ναυτία συνεχίζονται. Ο παλμός ανεβαίνει στα 120 ανά λεπτό, το στομάχι φαίνεται φουσκωμένο, τα έντερα σταματούν να λειτουργούν.

Την τέταρτη ημέρα εμφανίζεται διάτρηση. Το διάλειμμα του συνοδεύεται από σοβαρό αυξανόμενο πόνο στην περιοχή του παραρτήματος, που είναι τόσο έντονη που είναι δύσκολο για τον ασθενή να εισπνεύσει. Ένα παχύ στρώμα καφέ μπαλώματα εμφανίζεται στη γλώσσα, η θερμοκρασία είναι κρίσιμη. Η διείσδυση της πυώδους μάζας στο περιτόναιο οδηγεί σε διάχυτη περιτονίτιδα ή τοπικό απόστημα.

Οι όροι και το σενάριο ανάπτυξης της εξέλιξης της οξείας σκωληκοειδίτιδας περιγράφονται υπό όρους, δεδομένου ότι κάθε περίπτωση είναι ατομική. Για διάφορους λόγους, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, ενώ σε άλλες διαρκεί περισσότερο, για παράδειγμα, στους ηλικιωμένους.

Κάνοντας μια διάγνωση

Δεδομένου ότι η σκωληκοειδίτιδα τείνει να αποκρύπτεται ως διάφορους τύπους ασθενειών, μπορεί να προκύψουν κάποιες δυσκολίες στη διάγνωση. Επομένως, η επιθεώρηση και η επακόλουθη διάγνωση πραγματοποιούνται ως εξής:

  1. Συλλογή ιστορικού. Ο ειδικός ζητά από τον ασθενή τα συμπτώματα και τη φύση του πόνου.
  2. Οπτική εξέταση και ψηλάφηση της κοιλίας.
  3. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Όταν η εξέταση αίματος με σκωληκοειδίτιδα παρουσιάζει σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων.
  4. Υπολογισμένη τομογραφία κοιλιακής κοιλότητας. Βοηθά στην αναγνώριση της νόσου στο αρχικό στάδιο.
  5. Λαπαροσκοπία. Στην περίπτωση μιας άτυπης μορφής της νόσου, προκειμένου να διευκρινιστεί πού βρίσκεται η σκωληκοειδίτιδα, διεξάγεται αυτή η εξέταση.

Η θεραπεία της νόσου είναι δυνατή μόνο με την πλήρη αποκοπή της διαδικασίας του τυφλού. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία.

Ποια πλευρά είναι το άτομο με σκωληκοειδίτιδα;

Ποια πλευρά βλάπτει την σκωληκοειδίτιδα και ποιες είναι οι ενδείξεις της;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια των πεπτικών οργάνων, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ο κίνδυνος αυτής της νόσου, πάνω απ 'όλα, είναι η παροδικότητα, καθώς και το αναπόφευκτο των σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος να αντιμετωπιστεί η σκωληκοειδίτιδα: διαγνωσθεί σε περίπου 5-10% όλων των ανθρώπων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότερη φλεγμονή του παραρτήματος εμφανίζεται μεταξύ των 5 και 40 ετών. Ταυτόχρονα, μεταξύ των ασθενών ηλικίας μέχρι 20 ετών υπάρχουν περισσότεροι άνδρες, ενώ μεταξύ των θυμάτων ηλικίας 20 έως 40 ετών κυριαρχούν οι γυναίκες.

Μετά την ηλικία των 40 ετών, ο κίνδυνος της νόσου μειώνεται σημαντικά, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Επομένως, η σκωληκοειδίτιδα διαγιγνώσκεται περιστασιακά στους ηλικιωμένους και στα παιδιά.

Γιατί είναι ένα παράρτημα;

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το προσάρτημα αναγνωρίστηκε ως ένα είδος λάθους της φύσης ή ένα βασικό στοιχείο της εξελικτικής διαδικασίας. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί και οι επιστήμονες δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν το σκοπό τους, επειδή δεν έχουν ιδιαίτερη επίδραση στο πεπτικό σύστημα - πολύ λίγο χυμός συλλέγεται σε αυτό.

Ωστόσο, όχι πολύ καιρό πριν αποδείχθηκε ότι το προσάρτημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς περιέχει λεμφοειδή κύτταρα. Και για να μάθουμε ποια πλευρά της σκωληκοειδίτιδας είναι, είναι απαραίτητο, επειδή όταν εμφανιστούν συμπτώματα - τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες - η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα.

Αποδεικνύεται ότι χωρίς ένα προσάρτημα, οι άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι σε ορισμένες ασθένειες και για το λόγο αυτό, οι σύγχρονοι γιατροί δεν το αφαιρούν χωρίς βάσιμους λόγους. Η λειτουργία διορίζεται μόνο εάν το προσάρτημα απειλεί να σκάσει το συντομότερο δυνατό.

Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θέση του προσαρτήματος. Όλα αυτά είναι ο κανόνας και μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις θεωρούνται απόκλιση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία των τριγμών βρίσκεται λίγο κάτω από τη διασταύρωση του ειλεού στους τυφλούς. Εξωτερικά, είναι κάτω από τα πλευρά, αν κατευθύνετε το χέρι σας λίγο προς τον ομφαλό.

Περιοδικά βρέθηκε πυελικό προσάρτημα. Αυτή η επιλογή είναι συχνότερη στις γυναίκες. Υπάρχει σκωληκοειδίτιδα πίσω από το στομάχι, έτσι ώστε οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να προκύψουν από διαφορετικές πλευρές.

Η άκρη του προσαρτήματος κατευθύνεται συνήθως προς τα κάτω · ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει περιπτώσεις όπου η άκρη «κοιτάζει» προς τα πάνω. Μια τέτοια διάταξη ονομάζεται υποηπατική. Για τον προσδιορισμό της θέσης του σώματος κάντε υπερήχους.

Αριστερά ή δεξιά;

Ο παραδοσιακός εντοπισμός βρίσκεται στα δεξιά. Αριστερά - οι "καθρέπτες" άνθρωποι, αλλά στον πλανήτη τέτοιοι άνθρωποι είναι πολύ λίγοι. Η συνήθης θέση του προσαρτήματος είναι από την πλευρά της κοιλιάς, αλλά σε περίπου 30% των ασθενών, το προσάρτημα είναι κοντά στην πλάτη.

Αν μιλάμε για ποια πλευρά πονάει το στομάχι, τότε η απάντηση είναι διφορούμενη. Η συνήθης πορεία της νόσου συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις στη δεξιά πλευρά, ωστόσο, ο πόνος μπορεί να δοθεί στο στομάχι, στην πλάτη, στην αριστερή πλευρά. Οι γυναίκες έχουν μερικές φορές μια βουβωνική χώρα ή χαμηλότερη κοιλιά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο εντοπισμός του πόνου είναι υψηλότερος, επειδή το προσάρτημα ανεβαίνει ελαφρώς.

Περιγραφή ασθένειας

Η φλεγμονή του παραρτήματος είναι, κατά κανόνα, οξύ. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι η συσσώρευση πύου, το οποίο δεν είναι σε θέση να αφήσει ελεύθερα το προσάρτημα λόγω της στενότητας του. Το προσάρτημα γίνεται φλεγμονώδες και διευρύνεται και γίνεται επίπονο. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η διακοπή της διαδικασίας και η έξοδος του πύου από αυτή προς τα έξω. Με τη σειρά του, αυτό οδηγεί σε φλεγμονή του περιτόναιου (οξεία περιτονίτιδα), σηψαιμία ή αποστήματα, που φέρουν τον κίνδυνο θανάτου.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η πελεφλεβίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία της πυλαίας φλέβας, που οδηγεί σε σοβαρή βλάβη στο ήπαρ και έχει ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα θανάτου.

Η ασθένεια προχωρά πολύ γρήγορα και σπάνια διαρκεί περισσότερο από 4 ημέρες, πολύ σπάνια περισσότερο από μία εβδομάδα. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις αυθόρμητης επούλωσης της σκωληκοειδίτιδας, μερικές φορές είναι πιθανός ο σχηματισμός προστατευτικού διηθήματος γύρω από το φλεγμονώδες προσάρτημα, αλλά ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απόστημα. Ως εκ τούτου, αυτή η ασθένεια απαιτεί ιατρική περίθαλψη, με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Μερικές φορές υπάρχουν ασθενείς με χρόνια σκωληκοειδίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από εμφάνιση και υποτροπή συμπτωμάτων που είναι κοινά στην οξεία σκωληκοειδίτιδα. Η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου στην οξεία μορφή είναι περίπου 100 φορές υψηλότερη από ό, τι στη χρόνια. Κατά κανόνα, με αυτή τη μορφή δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι καταρροϊκή (απλή) ή καταστροφική, φέρει τον κίνδυνο επιπλοκών. Η απλή σκωληκοειδίτιδα χωρίς επαρκή θεραπεία σχεδόν πάντα εξελίσσεται σε καταστροφική.

Η σκωληκοειδίτιδα έχει τα ακόλουθα κύρια στάδια:

  1. Catarrhal
  2. Phlegmonous.
  3. Γαγκρανώδη.
  4. Διάτρητο.

Λόγοι

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι αξιόπιστοι, αλλά οι επιστήμονες συμφωνούν ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος για την εμφάνιση αυτής της νόσου, καθολικός για όλους τους ασθενείς.

Κατά κανόνα, η σκωληκοειδίτιδα προκαλείται από την παρεμπόδιση της εισόδου του προσαρτήματος στο ορθό. Αμέσως, η απόφραξη, με τη σειρά της, μπορεί να έχει τους δικούς της λόγους - για παράδειγμα, η φλεγμονή μπορεί να οφείλεται σε ξένα σώματα ή κοπράνες που μπαίνουν στο προσάρτημα. Επίσης οι συμφύσεις μπορούν να προκληθούν από συμφύσεις, οι οποίες είναι συνέπεια της εντερίτιδας ή της χολοκυστίτιδας και προκαλούν συμπίεση του άνω μέρους της διαδικασίας.

Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας ανήκει επίσης στα βακτηρίδια - Escherichia coli, εντερόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες συνδυάζονται συνήθως. Ο σχηματισμός της στασιμότητας των περιεχομένων του παραρτήματος εξασθενεί την τοπική ανοσία του, η οποία συμβάλλει στην εισαγωγή παθογόνων βακτηρίων στην βλεννογόνο του.

Επιπλέον, υπάρχει η άποψη ότι η κύρια αιτία της σκωληκοειδίτιδας είναι ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τη διαδικασία σχήματος σκουληκιού με αίμα. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι το κοιλιακό τραύμα, που οδηγεί σε κίνηση ή βλάβη στο προσάρτημα.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στη νόσο περιλαμβάνουν φτωχή εντερική κινητικότητα, τάση για δυσκοιλιότητα, έλλειψη τροφής σε φυτικές ίνες, υπερκατανάλωση τροφής, σειρά μολυσματικών παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, παρουσία παρασίτων. Οι κληρονομικοί παράγοντες, η κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω στρες, οι κακές συνήθειες, η έλλειψη ιχνοστοιχείων και οι βιταμίνες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την εμφάνιση της νόσου.

Υπάρχει επίσης αυξημένη επίπτωση ανάπτυξης της νόσου σε έγκυες γυναίκες - αυτό οφείλεται στην εκτόπιση της διαδικασίας που προκαλείται από την αύξηση της μήτρας. Ορισμένες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στη μήτρα, μπορούν να μεταφέρουν το επίκεντρο της φλεγμονής από αυτήν στο προσάρτημα.

Συμπτώματα

Το κύριο σημείο της σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος. Αρχικά, ο πόνος είναι παροδικός, ο πόνος μπορεί να είναι αδύναμος και πόνος. Σταδιακά ενισχύεται, εκδηλώνεται πιο συχνά και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η ένταση του πόνου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Όταν εξαπλώνεται στα βαθιά στρώματα του παραρτήματος, ο πόνος εκδηλώνεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής περιοχής και γίνεται μόνιμος. Είναι δυνατόν να πνιγεί μόνο προσωρινά με τη χρήση αναισθητικών φαρμάκων.

Η τελευταία, η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, συνοδεύεται από την εμφάνιση οξείου πόνου που δεν επιτρέπει το περπάτημα, την ανακούφιση από την ανάγκη, την επαφή με το στομάχι, το ποτό ή το φαγητό.

Καρκίνος στους ενήλικες

Εκτός από τον πόνο στους ενήλικες, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων:

  • απώλεια ή απώλεια της όρεξης.
  • επαναλαμβανόμενη ναυτία και έμετο.
  • ρίγη?
  • δυσκολία με κόπρανα.
  • αδυναμία εκκένωσης αερίων ·
  • ψευδή και μάλλον επώδυνη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί.
  • αυξημένη θερμοκρασία μέχρι τους 40 ° C.

Εάν ένα άτομο έχει τουλάχιστον κάποια από αυτά τα συμπτώματα, τότε πρέπει να επικοινωνήσει επειγόντως με ένα ιατρικό ίδρυμα. Μην περιμένετε μέχρι το σώμα να θεραπευτεί. Η έγκαιρη βοήθεια μπορεί να σώσει ζωές.

Σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά

Τα ίδια τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να εξηγήσουν τι τους ενοχλεί, οπότε οι γονείς θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη συμπεριφορά του παιδιού τους.

Ο συναγερμός θα πρέπει να ακούγεται εάν το παιδί:

  • δεν αγγίζει την κοιλιά?
  • έγινε moody ή λήθαργος?
  • αρνείται ακόμη και τα αγαπημένα του πιάτα.
  • συνεχώς κλαίει χωρίς προφανή λόγο.
  • τείνει να βρίσκεται στην πλευρά του και πιέζει τα πόδια του στο στομάχι.

Στην ηλικία των 3 ετών, ο πόνος στα παιδιά εντοπίζεται παρακάτω και συνοδεύεται από έμετο και κοιλιακή διάταση. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν οδυνηρές αισθήσεις στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, στην ίδια θέση με τους ενήλικες. Όταν ένα παιδί κινείται, η δυσφορία αυξάνεται, οπότε προσπαθεί να κινηθεί λιγότερο.

Το "ασθενοφόρο" πρέπει να καλείται ακόμα και με τη σιωπηρή υποψία μιας φλεγμονής του παραρτήματος. Αν, εκτός από άλλα συμπτώματα, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-40 ° C, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Πιθανή ρήξη του προσαρτήματος, η οποία έχει σοβαρές συνέπειες.

Ατυπικές μορφές

Υπάρχουν επίσης πολλές άτυπες μορφές σκωληκοειδίτιδας, όταν τα συμπτώματα διαφέρουν από τα συνηθισμένα:

  1. Emipiema. Πρόκειται για μια μορφή της νόσου με αργή ανάπτυξη, χαρακτηρίζεται από την απουσία του συμπτώματος Kocher και την εμφάνιση του πόνου αμέσως στην περιοχή του λαγού.
  2. Retrocecal. Συνοδεύεται από ασθενή σημάδια φλεγμονής του περιτοναίου και χαλαρά κόπρανα. Ο πόνος συχνά εκτείνεται στο κάτω μέρος της πλάτης, ενώ ακτινοβολεί στην περιοχή του ισχίου.
  3. Αριστερά. Η ασθένεια σε αυτή τη μορφή έχει μια τυποποιημένη κλινική εικόνα, αλλά ο πόνος σημειώνεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή.
  4. Πυελική. Αυτή η μορφή είναι πιο συνηθισμένη στις γυναίκες. Υπάρχει ασθενής πυρετός, δυσουρία, ακτινοβολία πόνου στον ομφαλό.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά στο σπίτι δεν εγγυώνται ακριβές αποτέλεσμα, αλλά υποδεικνύει κατά πόσο είναι καταρχήν δυνατή η σκωληκοειδίτιδα.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αγγίξετε το στομάχι. Είναι απαραίτητο να πιέσετε και να αξιολογήσετε την πυκνότητα του. Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης εμφανίζεται ένα οξύ πόνο όταν πατάτε στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς ή φούσκωμα, στομάχι, αν ελαστική και σταθερή σε τέτοιο βαθμό ώστε το ευαίσθητο στην πίεση δακτύλων έστω και λίγο μπορεί να πάει βαθιά μέσα στο σώμα.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση γίνεται κυρίως με ψηλάφηση και μακροσκοπική εξέταση. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν μια τεταμένη κοιλία και πόνο στο κάτω δεξιά μέρος της, αλλά αυτές οι μέθοδοι δεν είναι πάντοτε επαρκώς αποτελεσματικές.

Χρησιμοποίησαν επίσης τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους όπως υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και υπερηχογράφημα, εξετάσεις ούρων και αίματος. Κατά την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση). Μια λαπαροσκοπική διαγνωστική εξέταση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μέσω μιας οπής στην κοιλιακή χώρα.

Σκωληκοειδίτιδα ή όχι;

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αναγνώριση της νόσου μπορεί να είναι κάπως δύσκολη, καθώς τα σημεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι παρόμοια με πολλές άλλες γαστρεντερικές ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα, οξεία γαστρεντερίτιδα, έλκη (ιδιαίτερα διάτρησης), νεφρού ή εντερική κράμπες, ρήξη ή το τέντωμα των κοιλιακών μυών, φλεγμονώδεις διεργασίες της μήτρας.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια διαφοροποιημένη διάγνωση σκωληκοειδίτιδας από άλλες ασθένειες, οι οποίες συνήθως δεν απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι παρόμοια με τη γαστρεντερίτιδα του ιού.

Η διαφορά μεταξύ τους βρίσκεται στην πηγή του πόνου. Όταν ο πόνος γαστρεντερίτιδας εμφανίζεται εκτενής και η πηγή του δεν μπορεί να βρεθεί. Όταν ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας εντοπίζεται στην περιοχή του παραρτήματος, από αυτό έρχεται δυσφορία.

Υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από κοιλιακό άλγος. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αποκλειστεί μόνο σε κατάσταση όπου δεν υπάρχει εμετός, ναυτία, πυρετός, απώλεια όρεξης. Εάν το στομάχι βλάπτει περισσότερο από 3 ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τι να κάνετε με τον κίνδυνο της σκωληκοειδίτιδας;

Εάν έχετε υποψία για σκωληκοειδίτιδα, τότε σε μια τέτοια κατάσταση δεν μπορείτε να πίνετε παυσίπονα ή καθαρτικά. Το πρώτο θα περιπλέξει την ανάλυση της συμπεριφοράς του πόνου, και το δεύτερο θα προκαλέσει ερεθισμό των εντέρων. Απαγορεύεται επίσης η χρήση υποθέματος θέρμανσης - η ενέργεια αυτή συνεπάγεται κίνδυνο ρήξης του προσαρτήματος.

Πριν από την επιθεώρηση, είναι ανεπιθύμητο να τρώτε ή να πίνετε, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η νόσος στο νοσοκομείο θα προσδιοριστεί με ακρίβεια μετά τη διάγνωση και τον έλεγχο.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η συμπτωματολογία της σκωληκοειδίτιδας είναι παρόμοια με μια σειρά άλλων ασθενειών, ο θεράπων ιατρός θα διεξάγει προσεκτική εξέταση της κοιλίας, θα συνταγογραφήσει διαγνωστικά και τεστ. Μόνο όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται θεραπεία.

Προσυνδεκτομή

Δυστυχώς, υπάρχει μόνο ένας επιτυχημένος τρόπος για την καταπολέμηση αυτής της κοινής ασθένειας. Αυτό είναι μια appendectomy - μια πράξη κατά την οποία οι χειρουργοί καταβάλλουν σκωληκοειδίτιδα. Η πλειοψηφία των σύγχρονων ειδικών προτιμούν να αφαιρέσουν αυτό το όργανο μέσω μιας άλλης χειρουργικής επέμβασης - χρησιμοποιώντας τη λαπαροσκόπηση.

Μετά από μια ανοικτή λειτουργία, ο ασθενής παραμένει μια μεγάλη ουλή, αλλά σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το προσάρτημα πολύ γρήγορα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνά σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, εάν δεν υπάρχει χρόνος για διάγνωση και επιθεώρηση των σπλάχνων.

Η σπονδυλοδεκτομή δεν είναι πολύπλοκη και μετά το τέλος της αναισθησίας, ο ασθενής μπορεί να σταθεί, να καθίσει ή ακόμα και να περπατήσει. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι συνιστάται ο περιορισμός του φορτίου στο σώμα κατά τον επόμενο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει να κάνετε dressings, να λαμβάνετε αντιβιοτικά, να υποβάλλονται σε καθορισμένες διαδικασίες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί παυσίπονα.

Επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα. Του επιτρέπεται να τρώει ασταθή τροφή, δεν συνιστάται να τρώτε αλεύρι, εσπεριδοειδή, γλυκά, αλμυρά, πικάντικα και λιπαρά. Απαγορεύεται τα τσιγάρα και το αλκοόλ.

Λαπαροσκοπία

Η λαδεοσκοπική σκωληκοειδίτιδα είναι μια σύγχρονη λειτουργία που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το προσάρτημα με ελάχιστες βλάβες. Αυτή η παρέμβαση αφήνει μόνο μικρές ουλές και ο πόνος εξαφανίζεται ταχύτερα, μειώνεται η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο.

Η έννοια της λαπαροσκόπησης - στη δημιουργία πολλών μικρών, παρά μιας μεγάλης τομής. Η κοιλιακή κοιλότητα εξετάζεται μέσω αυτών των τομών, γεγονός που καθιστά άβολο τη γρήγορη λειτουργία.

Η περίοδος ανάκτησης διαφέρει από την τυπική χειρουργική παρέμβαση στο ότι δεν απαιτεί προσκόλληση σε ειδική δίαιτα, απορρίπτεται νωρίτερα από το νοσοκομείο και η ανάκαμψη μετά από λαπαροσκόπηση είναι ταχύτερη.

Από ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα: η περιοχή του εντοπισμού και τα συμπτώματα

Όταν εμφανιστεί κοιλιακός πόνος, οι περισσότεροι από εμάς αρχίζουν αμέσως να υποπτεύονται ότι ένα προσάρτημα έχει φλεγμονή. Ποια είναι η νόσος και από ποια πλευρά εκδηλώνεται η σκωληκοειδίτιδα; Η παρουσία μιας τέτοιας γνώσης εξαλείφει την ψευδή διάγνωση, επειδή ο πόνος στην κοιλιά μπορεί να συμβεί όχι μόνο εξαιτίας της σκωληκοειδίτιδας, αλλά και ως αντίδραση σε μια διαταραχή των πεπτικών διαδικασιών ή λόγω της ανάπτυξης μολυσματικής νόσου.

Αιτίες ασθένειας

Το προσάρτημα είναι μια τριχοειδής διαδικασία του τυφλού, που είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, επειδή περιέχει κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα προκειμένου να μην χάσει το οξύ στάδιο της νόσου.

Έτσι, ποια πλευρά του παραρτήματος βρίσκεται στο στομάχι; Η διαδικασία των τριχοειδών αγγείων βρίσκεται πιο κοντά στη δεξιά πλευρά της κάτω κοιλίας, στην περιοχή του λαγόνου, ομαλά φθίνουσα στη λεκάνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να βρίσκεται πίσω από το τυφλό και να φτάσει στο ήπαρ με το πάνω μέρος του. Το μήκος του προσαρτήματος κυμαίνεται από 0,5 έως 23 εκ. Η τυπική τιμή είναι 7-8 εκ. Το πλάτος κατά κανόνα δεν υπερβαίνει το 1 εκ.

Η φλεγμονή σε αυτή την περιοχή αναπτύσσεται λόγω πολλών παραγόντων:

  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • μολυσματικές διεργασίες στον τομέα του πεπτικού συστήματος ·
  • μπλοκαρίσματος με αδιάλυτα σωματίδια τροφίμων ή περιττώματα.
  • ισχυρή κινητικότητα της διαδικασίας (που παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά).

Συμπτώματα

Στη φλεγμονή, το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται από την πλευρά στην οποία εντοπίζεται το προσάρτημα. Όταν εμφανιστεί η επόμενη κλινική εικόνα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

  1. Τα βασικά συμπτώματα είναι ο πόνος από την πλευρά από την οποία αναπτύσσεται η σκωληκοειδίτιδα του ατόμου, δηλαδή στα δεξιά, κάτω από το περιτόναιο. Η δυσφορία είναι σαφής όταν πιέζεται στο στομάχι, ειδικά από την πλευρά όπου υπάρχει φλεγμονή. Το στομάχι γίνεται σταθερό στην αφή και πρησμένο. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να περπατήσει και να σταθεί. Αισθάνεται ανακουφισμένος μόνο όταν ξαπλώνει, τραβώντας τα πόδια του στο στομάχι του.
  2. Πρόσθετα σήματα. Τα συμπτώματα όπως η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 μοίρες, ο διαλείπων εμετός και η δυσκοιλιότητα, η ναυτία και ο πόνος στην πλάτη μπορούν επίσης να ενταχθούν στον πόνο στην κοιλιά. Μπορεί να υπάρχει διάρροια και επώδυνη ώθηση για να αδειάσετε τα έντερα, τα οποία είναι συχνά ψεύτικα.

Δεν αρκεί να γνωρίζουμε ποια πλευρά του προσώπου έχει σκωληκοειδίτιδα. Είναι σημαντικό να θυμάστε και πρόσθετα συμπτώματα, τα οποία σας επιτρέπουν να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, εξαλείφοντας την πιθανότητα επιπλοκών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της σκωληκοειδίτιδας είναι ο αιχμηρός πόνος με εξασθένηση της πίεσης στην κοιλιακή χώρα. Στη γλώσσα του ασθενούς υπάρχει λευκή άνθιση.

Σε ενήλικες

Οι άνδρες συχνά μπερδεύουν τη φλεγμονή του παραρτήματος με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή νεφρικά προβλήματα. Οι γυναίκες αποδέχονται τα συμπτώματα για φλεγμονή των προσαρτημάτων.

Η σκωληκοειδίτιδα αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για άτομα με νοσήματα όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία, ο καρκίνος. Σοβαρές συνέπειες μπορεί να συμβούν σε έγκυες γυναίκες. Για να αποφύγετε επιπλοκές, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Στα παιδιά

Στα παιδιά, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι διαφορετικά από τις εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο σώμα του παιδιού ο λεμφικός ιστός του προσαρτήματος είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένος.

Σε μικρά παιδιά, η περιοχή εντοπισμού του παραρτήματος είναι ρετροκερμική (πίσω από το ορθό) ή υποηπατική. Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο τα συμπτώματα διαφέρουν από τις εκδηλώσεις της νόσου σε έναν ενήλικα.

Ποια πλευρά του παραρτήματος έπληξε ένα παιδί; Επίσης στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Αυτό το χαρακτηριστικό συνδυάζεται με ορισμένα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού:

  • αυξημένη θερμοκρασία υποφθαλίου.
  • παραβίαση της ούρησης και του εμετού.
  • φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός).
  • σημάδια μεγάλου άγχους (διαταραχή του ύπνου, άρνηση για φαγητό, κλάμα).

Στην παιδική ηλικία, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του παραρτήματος εμφανίζεται ταχέως. Πρώτον, υπάρχει πόνος στο επιγαστρικό. Η δυσφορία βαθμιαία κατεβαίνει στο χαρακτηριστικό μέρος του εντοπισμού.

Εάν το προσάρτημα βρίσκεται σε μια άτυπη περιοχή, ο πόνος θα εντοπιστεί στο ήπαρ, στην κάτω κοιλιακή χώρα πάνω από τον κόλπο ή στην οσφυϊκή περιοχή, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσφορία μπορεί να είναι στην πλάτη, το περίνεο ή τη βουβωνική χώρα. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία διάγνωσης μπορεί να είναι δύσκολη, μόνο ένας έμπειρος γιατρός πρέπει να αναγνωρίσει την ασθένεια.

Διαφοροποίηση της σκωληκοειδίτιδας από άλλες καταστάσεις

Ο καθένας πρέπει να γνωρίζει σε ποια πλευρά η σκωληκοειδίτιδα πονάει, καθώς υπάρχουν πολλές ασθένειες στις οποίες τα συμπτώματα έχουν ομοιότητα με τη φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή του παραρτήματος.

Οξεία γαστρίτιδα

Συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, καθώς και δυσφορία στην περιοχή του λαγού. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι όταν η σκωληκοειδίτιδα υπάρχει μια αντανακλαστική τάση των μυϊκών δομών στην περιτοναϊκή περιοχή.

Στη φλεγμονή, ο πόνος στην περιοχή της επιγαστρικής περιοχής υπάρχει μόνο στην αρχή (σύμπτωμα Kocher).

Τα συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας εμφανίζονται, κατά κανόνα, ως αντίδραση σε παραβίαση της διατροφής.

Οι τοξικές λοιμώξεις (προκαλούνται από σταφυλόκοκκο)

Αναπτύσσονται κυρίως με την κατανάλωση τροφίμων χαμηλής ποιότητας. Συνοδεύεται από επιδείνωση της εντερίτιδας ή της γαστρίτιδας. Οι ασθενείς αναπτύσσουν εμετό, πόνο στο πάγκρεας ή σε άλλα μέρη της κοιλιάς. Διακριτικά χαρακτηριστικά - την ήττα όλων των μελών της οικογένειας ταυτόχρονα. Όταν η σκωληκοειδίτιδα απουσιάζει από επανειλημμένα αγωνιώδη εμετό και υπάρχουν ενδείξεις ερεθισμού του περιτοναίου.

Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος

Στην προ-αναπαραγωγική κατάσταση, εμφανίζονται συμπτώματα που έχουν ομοιότητα με σκωληκοειδίτιδα. Στην άνω περιοχή του περιτοναίου, εμφανίζεται επίμονος πόνος, ακολουθούμενος από ναυτία, συνοδευόμενο από έμετο.

Η άνω κοιλιακή χώρα γίνεται επίπονη και ο ερεθισμός του περιτοναίου είναι δυνατός. Το σύνδρομο του πόνου έχει έναν κακοποιημένο χαρακτήρα και στις δύο περιπτώσεις, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη.

Διακριτικά χαρακτηριστικά - με πόνο έλκος εντοπισμένο στην άνω κοιλιακή χώρα, με σκωληκοειδίτιδα - στην περιοχή του λαγόνου.

Χοληκυστίτιδα

Και οι δύο ασθένειες έχουν ξαφνική εμφάνιση - εμφανίζεται πόνος. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχουν ενδείξεις περιτοναϊκού ερεθισμού. Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στη διαφορά στη φύση του συνδρόμου πόνου. Όταν η δυσχέρεια της χολοκυστίτιδας εντοπίζεται στο δεξιό υποχχοδόνι και δίνει στον δεξιό ώμο ή την ωμοπλάτη. Όταν ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας συγκεντρώνεται μόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά.

Παγκρεατίτιδα

Έχει μια συγκεχυμένη κλινική εικόνα, έτσι οι ειδικοί συχνά κάνουν λάθη σε αναγνώριση. Τα σημεία είναι παρόμοια με διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, τα οποία βρίσκονται στην περιτοναϊκή περιοχή.

Αρχίζει με ξαφνικό κοιλιακό άλγος και μπορεί να συνοδεύεται από επίμονο εμετό. Η εικόνα του αίματος σε αυτή την περίπτωση είναι επίσης μεταβλητή.

Κατά κανόνα, η κοιλιακή χώρα είναι οδυνηρή στο άνω μέρος και στην κάτω σκωληκοειδίτιδα.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Με την εμφάνιση του πόνου στην κοιλιακή χώρα ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να ελέγξει την παρουσία σκωληκοειδίτιδας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μία από τις ακόλουθες μεθόδους.

  1. Σύμπτωμα Obraztsova - ο ασθενής ξαπλώνει οριζόντια και ισιώνει τα πόδια του. Στη συνέχεια θα πρέπει να σηκώσετε το χαλαρό δεξί πόδι επάνω. Όταν το σύνδρομο πόνου της σκωληκοειδίτιδας αυξάνεται σήμερα. Σε προηγμένες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσει αυτήν την ενέργεια.
  2. Δοκιμή ισορροπίας - για ψηλάφηση της κοιλιάς, πρέπει να κάνετε κλικ στην περιοχή στην οποία πλευρά βρίσκεται το προσάρτημα. Οι κινήσεις πρέπει να είναι σπασμωδικές. Όταν πιέζεται, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη στιγμή της απελευθέρωσης του χεριού.
  3. Δοκίμιο Sitkovsky - ο ασθενής βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του, στη συνέχεια στα αριστερά. Στη δεξιά πλευρά, ο πόνος υποχωρεί ή σταματά τελείως. Όταν γυρίζετε στην αριστερή πλευρά, η δυσφορία αυξάνεται και επικεντρώνεται στον εντοπισμό του προσαρτήματος.

Θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας μόνο με χειρουργική επέμβαση. Τα προηγούμενα θεραπευτικά μέτρα λαμβάνονται, τόσο λιγότερο πιθανό είναι η ανάπτυξη επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν δεν καλέσετε ένα ασθενοφόρο για την πρωτοπαθή συμπτωματολογία της σκωληκοειδίτιδας, τότε είναι πιθανή η εμφάνιση τέτοιων επιπτώσεων όπως το απόστημα, η περιτονίτιδα, ο σχηματισμός ελκών και η πεφυλλίτιδα.

Διάγνωση επιπλοκών μπορεί μόνο χειρουργός μετά την ψηλάφηση και την εξέταση του περιτοναίου. Συνήθως κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εξαλείφονται όλες οι αρνητικές συνέπειες, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί η εμφάνιση κάποιων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Συμπέρασμα

Κάθε άτομο θα πρέπει να γνωρίζει σε ποια πλευρά έχει σκωληκοειδίτιδα προκειμένου να αναγνωρίσει τα κύρια συμπτώματα εγκαίρως και να αναλάβει δράση. Η ασθένεια αυτή μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να διστάσετε να επικοινωνήσετε με ένα γιατρό. Μια έγκαιρη χειρουργική επέμβαση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι άρρωστη μόνο μια φορά σε μια ζωή, αλλά, παρά αυτό, δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε απρόσεκτα μια τέτοια κατάσταση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρατηρώντας προληπτικά μέτρα.