Κύριος / Εντέρου

Τι μπορεί να είναι η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας;

Εντέρου

Δεν υπάρχει σχεδόν κανένα άτομο που δεν έχει ακούσει για τη διάγνωση οξείας σκωληκοειδίτιδας. Κανένας από τους ανθρώπους δεν είναι ανοσοποιημένος από την πιθανότητα αιφνίδιας φλεγμονής του παραρτήματος. Αυτή η χειρουργική παθολογία εμπίπτει στην κατηγορία των γενικευμένων γαστρεντερολογικών ασθενειών: αντιπροσωπεύει περίπου το 70% των ενεργειών στα κοιλιακά όργανα.

Τι κάνει το προσάρτημα φλεγμονή; Οι αιτίες της σκωληκοειδίτιδας είναι ποικίλες, από απλή απόφραξη του παραρτήματος σε παράγοντες στρες για την ανάπτυξη της νόσου.

Ανατομικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας vermiform

Το τυφλό είναι μέρος του παχέος εντέρου. Στο αρχικό μέρος της μετάβασης στο επόμενο τμήμα του εντέρου - κόλου - έχει ένα κλειστό σχήμα κοίλου σωλήνα. Μετά τον σχηματισμό της ηπατικής γωνίας, κατά τη μετάβαση στο εγκάρσιο έντερο του παχέος εντέρου, κάνει μια στροφή, σχηματίζοντας μια σιγμοειδή περιοχή. Το παχύ τμήμα τελειώνει με ένα μέρος του ορθού με τον πρωκτικό σφιγκτήρα.

Το σχήμα του προσαρτήματος είναι παρόμοιο με ένα σκουλήκι, και επομένως αυτό το ανατομικό όνομα σημαίνει ένα προσάρτημα παρόμοιο με ένα σκουλήκι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιοχή μπορεί να έχει φλεγμονή. Έτσι συμβαίνει η σκωληκοειδίτιδα. Η βάση του προσαρτήματος έχει το δικό του πτυσσόμενο χώρο, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβάλει στην περιορισμένη φλεγμονή. Κατά μέσο όρο, το μήκος του είναι περίπου 7-9 εκατοστά, πάχος - μέσα σε 1 εκατοστό.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός: το προσάρτημα ως υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ανακατασκευές των ουροφόρων οργάνων.

Γιατί είναι;

Δεκάδες χρόνια πριν, το προσάρτημα θεωρήθηκε ένα στοιχειώδες, μη ζωτικής σημασίας όργανο. Ο μύθος αυτός έχει ξεσπάσει: οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το όργανο είναι σημαντικό και φέρνει μια σειρά από μοναδικές λειτουργίες, ένα από τα οποία είναι ο οικότοπος της ευεργετικής μικροχλωρίδας. Στην περίπτωση εντερικών λοιμώξεων που συνοδεύονται από διάρροια, το προσάρτημα παίζει ρόλο εφεδρικού «αποθέματος» συμβιωτικών βακτηριδίων, δημιουργώντας ένα νέο πληθυσμό.

Με απομακρυσμένο προσάρτημα αυξάνει τον κίνδυνο δυσβολίας. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται συχνά σε παιδιά, τα οποία η διαδικασία απομακρύνθηκε στην παιδική ηλικία.

Το προσάρτημα είναι ένα όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος που συμμετέχει στην παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων - οι κύριοι μαχητές εναντίον παθογόνων μικροοργανισμών. Το προσάρτημα, πιο συγκεκριμένα στον υποβλεννογόνο του χώρο, περιέχει λεμφικά θυλάκια που προστατεύουν το σώμα από μολυσματικές και ογκολογικές παθήσεις. Λόγω της αφθονίας αυτού του ιστού, έχει το δεύτερο όνομα - "εντερική αμυγδαλιά".

Τι μπορεί να οδηγήσει σε σκωληκοειδίτιδα;

Παρά την ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής, ας πούμε, λόγω της εμφάνισης της σκωληκοειδίτιδας, οι επιστήμονες δυσκολεύονται. Υπάρχουν υποθετικά αίτια φλεγμονής του παραρτήματος:

  • Μη φυσιολογική δομή. Η θέση του τυφλού και του ίδιου του προσαρτήματος μπορεί να είναι διαφορετική λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος: φθίνουσα, εσωτερική (μέση), πρόσθια, οπίσθια, αριστερόστροφη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί παρατηρούν μερικές φορές τη μεταβλητότητα του εντοπισμού του πόνου. Οι δυσκολίες στη διάγνωση που εμφανίζονται σε σχέση με αυτό επιδεινώνονται από άτυπες κλινικές εκδηλώσεις.
  • Τροχαίο παράγοντα. Αυτή η θεωρία της σκωληκοειδίτιδας συνδέεται με την κατάσταση του "τεμπέλης εντέρου" ενάντια στο ιστορικό της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Το φαινόμενο αυτό συμβαίνει συχνότερα με ανεπαρκή κατανάλωση ινών και κατάχρηση προϊόντων κρέατος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει η καταστολή της ζωτικής δραστηριότητας των ευεργετικών γαλακτικών και των διφωσφοβακτηρίων του εντέρου και η μείωση της κινητικότητάς τους, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Συσχετισμένες εντερικές παθήσεις. Η αναδυόμενη παθολογία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της εντερικής απόφραξης, της ελμινθικής εισβολής, της χρόνιας κολίτιδας, της εντερικής δυσκινησίας, των συστροφών και της στρέψης της διαδικασίας, των κοπράνων των κοπράνων. Η χρόνια φλεγμονή προκαλεί δυσλειτουργία του βλεννογόνου της διαδικασίας και μείωση της αντοχής του εντερικού τοιχώματος. Στα παιδιά, συχνά παρατηρείται σκωληκοειδίτιδα λόγω της κατάποσης ενός τυχαία καταπιεσμένου ξένου σώματος ή στερεών μη αφομοιώσιμων σωματιδίων τροφής (πέτρες από μούρα, φλούδα από σπόρους) στον εντερικό αυλό.
  • Ασθένειες που δεν σχετίζονται με τα έντερα. Η σκωληκοειδίτιδα σε ενήλικες μπορεί να έχει φλεγμονή μπροστά σε οποιεσδήποτε χρόνιες ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις που οφείλονται σε ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η ομάδα αιτιών περιλαμβάνει την παθολογία του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, ειδικότερα, των σαλπίγγων. Σε μια ανεξέλεγκτη χρόνια διαδικασία, σχηματίζεται ένα κέντρο φλεγμονής. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια πιθανότητα μιας "μετάβασης" της λοίμωξης σε κοντινές ανατομικές δομές, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας τριγμών.
  • Νευρο-αντανακλαστικές διαταραχές. Σε περίπτωση παραβίασης των ρυθμιστικών διαδικασιών στο επίπεδο της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός σπασμός και παρίσις των αρτηριών που τροφοδοτούν τα έντερα. Η προκύπτουσα κυκλοφοριακή ανεπάρκεια στο προσάρτημα προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής, η οποία προκαλεί μεταβολή στον εντερικό ιστό έως τη νέκρωση.

Πώς να αναγνωρίσετε την σκωληκοειδίτιδα;

Η επίθεση της οξείας σκωληκοειδίτιδας εμφανίζεται συχνά εν όψει της πλήρους υγείας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο ξαφνικός και αυξανόμενος πόνος στην κεντρική κοιλία. Με τον καιρό, ο πόνος ανακατανέμεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κατώτερο τρίτο της συμβατικής λοξής γραμμής από τον ομφαλό έως την λαγόνια κορυφή. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο κατά το περπάτημα, το φτάρνισμα, τη στροφή προς την αριστερή πλευρά.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, προστίθενται επιπλέον, αλλά όχι λιγότερο σημαντικά, συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν ξηροστομία, ναυτία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως αριθμούς υποφλοιώσεως, μέτρια ταχυκαρδία. Πιθανός εμετός και διάρροια. Στη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, οι γιατροί χρησιμοποιούν συγκεκριμένα δοκιμαστικά συμπτώματα: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Πώς να θεραπεύσει την σκωληκοειδίτιδα;

Η συντηρητική θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν υπάρχει. Οποιοδήποτε αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες ή αντισπασμωδικό φάρμακο αντενδείκνυται - μόλις αρχίσει να δρα το φάρμακο, ο ασθενής θα ανακουφιστεί λόγω της εξασθένησης του πόνου. Αυτό το συναίσθημα είναι πολύ παραπλανητικό: σε περίπτωση οξείας σκωληκοειδίτιδας, η διαδικασία της φλεγμονής του παραρτήματος δεν μπορεί να σταματήσει, επομένως η πιθανότητα ακόμη μεγαλύτερης καταστροφής και ανάπτυξης επιπλοκών είναι υψηλή.

Για να αποφευχθεί αυτό, η μόνη σωστή λύση όταν εντοπίζονται τα παραπάνω συμπτώματα είναι να καλέσετε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων. Εάν υπάρχει υποψία για σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής θα μεταφερθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου η ιατρική ομάδα θα διεξάγει λεπτομερή διαφορική διάγνωση για να αποκλείσει άλλες ασθένειες. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μετά από τις απαραίτητες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες ακολουθεί το στάδιο της προεγχειρητικής προετοιμασίας για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία για την αφαίρεση της σπαστικής διαδικασίας ονομάζεται σκωληκοειδεκτομή. Υπάρχουν δύο επιλογές για χειρουργική θεραπεία: με λαπαροσκοπική και λαπαροτομική πρόσβαση.

Στη σημείωση: η μόνη ένδειξη για τη συντηρητική θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας είναι η καταληκτική διείσδυση - ένα συσσωμάτωμα των κοιλιακών οργάνων, τα οποία είναι συγκολλημένα μαζί και βρίσκονται γύρω από το προσάρτημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, κρύο στο στομάχι, δίαιτα. Αφαίρεση του προσαρτημένου παραρτήματος σύμφωνα με το σχέδιο, 3-4 μήνες μετά τη θεραπεία.

Προφύλαξη από την σκωληκοειδίτιδα - μύθος ή πραγματικότητα;

Σε αντίθεση με τη γνώμη ότι είναι αδύνατο να αποφευχθεί η σκωληκοειδίτιδα, υπάρχουν μερικές μέθοδοι. Φυσικά, αυτές οι μέθοδοι δεν θα παρέχουν εκατό τοις εκατό εγγύηση. Αλλά η πρόληψη είναι ένα ισχυρό όπλο για την προστασία από τις ασθένειες, επειδή δεν είναι τόσο εύκολο να βγάλουμε ένα εντελώς υγιές σώμα από τη δράση.

Κανονικοποίηση της εξουσίας - ένας εύκολος τρόπος για όλους. Δεδομένου ότι το προσάρτημα είναι μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα και ανήκει στο τυφλό, παίζει σημαντικό ρόλο στην πέψη. Για τον καθαρισμό και την ομαλοποίηση της εργασίας του, είναι απαραίτητο να εμπλουτιστεί η διατροφή με ίνες από υποστρώματα χονδροειδών ινών. Χωρίς τη δυνατότητα πέψης, οι ίνες λειτουργούν ως επιφανειοδραστική ουσία, προσελκύοντας άλατα, τοξίνες και σκωρίες. Μια μεγάλη ποσότητα περιέχεται σε πίτουρο και όσπρια, σε άλγη, φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Η υγιεινή λειτουργία του εντέρου είναι αδύνατη χωρίς τη χρήση ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων. Κεφίρ, τυρί cottage, το γάλα υποστηρίζει τη βέλτιστη ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία έχει άμεση επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ισορροπία νερού και συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος - ένα σημαντικό βήμα στη διατήρηση της υγείας. Το ακόμα νερό έχει καθαριστικό, αποτοξινωτικό αποτέλεσμα, αποτρέπει την εμφάνιση δυσκοιλιότητας. Τα φυτικά αποκόμματα, οι εγχύσεις (χαμομήλι, φασκόμηλο), εκτός από την αντιστάθμιση της έλλειψης υγρού, έχουν αντιφλεγμονώδη και αντισηπτική δράση. Η χρήση φρέσκων χυμών χωρίς ζάχαρη συνιστάται.

Η ρύθμιση της διατροφής περιλαμβάνει όχι μόνο το συμπλήρωμα αλλά και την εγκατάλειψη ορισμένων διατροφικών συνηθειών που αναπτύχθηκαν με την πάροδο των ετών: μη συμμόρφωση και υπερκατανάλωση, κατάχρηση λίπους, τηγανητά και πικάντικα. Για την πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά, συνιστάται να αποφεύγετε τους σπόρους και τα μούρα που περιέχουν οστά. Η τυχαία κατάποση του φλοιού οδηγεί μερικές φορές στην είσοδο των σωματιδίων στη διαδικασία και στον σχηματισμό ενός σπειροειδούς διηθήματος.

Η πλήρης πρόληψη είναι αδύνατη χωρίς διακοπή του καπνίσματος: εκτός από τις τοξικές επιδράσεις της πίσσας και της νικοτίνης στο λεπτό τοίχωμα του βλεννογόνου, πάσχει ο αγγειακός τόνος και η παροχή αίματος στο έντερο. Η σωματική δραστηριότητα, ο αθλητισμός αγωνίζεται με στασιμότητα στα πυελικά όργανα. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην υγεία των γυναικών με την τακτική παρακολούθηση των κλινικών της προγεννητικής ιατρικής.

Όπως δείχνει η πρακτική, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν τα αίτια της σκωληκοειδίτιδας σε ένα συγκεκριμένο άτομο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Παρά το κοινό χαρακτηριστικό των ανατομικών και φυσιολογικών διεργασιών, κάθε άτομο παραμένει ένα μοναδικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, η σκωληκοειδίτιδα είναι φλεγμονή σε άτομα που έχουν ήδη εντερικά προβλήματα, το ανοσοποιητικό σύστημα ή λάθη στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να συμμορφωθούμε με τα απαραίτητα μέτρα. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν όχι μόνο να καθυστερήσει η εμφάνιση της σκωληκοειδίτιδας, αλλά και να την αποτρέψει εντελώς.

Τι προκαλεί σκωληκοειδίτιδα: αιτίες της φλεγμονής

Οι αιτίες της σκωληκοειδίτιδας συχνά αντιπροσωπεύουν συνδυασμό πολλών παραγόντων που επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία. Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα; Η σκωληκοειδίτιδα ονομάζεται οξεία ή χρόνια φλεγμονή του παραρτήματος (αυτό είναι ένα προσάρτημα του τυφλού). Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος στη δεξιά λαγόνια, πυρετός, ναυτία, έμετος, μετεωρισμός. Τι συμβαίνει και πώς εμφανίζεται η φλεγμονή του προστάτη; Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης οξείας και χρόνιας σκωληκοειδίτιδας.

Προέλευση του προβλήματος

Δεν είναι πάντα δυνατό να πούμε ακριβώς πότε και για ποιο λόγο συμβαίνει φλεγμονή. Τι μπορεί να προκαλέσει σκωληκοειδίτιδα σε ενήλικες και παιδιά; Για να απαντήσετε στην ερώτηση, πρέπει να ξέρετε τι είναι το παράρτημα.

Πρόκειται για ένα μικρό επίθεμα του τυφλού, το μήκος του οποίου είναι περίπου 10 εκατοστά και η διάμετρος είναι μόνο 1 εκατοστό. Βρίσκεται στη μέση του παχίου και λεπτού εντέρου και είναι ένα είδος συνόρων. Από τη μία πλευρά, το προσάρτημα είναι συνέχεια του τυφλού και από την άλλη είναι κλειστό. Η σύνθεσή του αντιπροσωπεύεται από τον λεμφοειδή ιστό, ο οποίος συμμετέχει ενεργά στον σχηματισμό της εντερικής ανοσίας. Υπάρχουν αρκετές κύριες θεωρίες σχετικά με τη φλεγμονή του παραρτήματος:

  1. Μηχανικές αιτίες.
  2. Λοιμώδη αίτια.
  3. Αγγειακές αιτίες.
  4. Αιτίες ενδοκρινικού και ανοσοποιητικού.
  5. Χαρακτηριστικά τροφίμων.

Ας μιλήσουμε για κάθε υπόθεση και εξετάστε την πιθανότητα φλεγμονής του παραρτήματος. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους παράγοντες της νόσου.

Μηχανικός παράγοντας

Οι μηχανικές αιτίες της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν την απόφραξη (μούχλα) του αυλού του προσαρτήματος. Ως αποτέλεσμα, η μικροχλωρίδα παραβιάζεται και τα βακτήρια που προκαλούν ασθένεια πολλαπλασιάζονται. Γιατί συμβαίνει και πώς εμφανίζεται το μπλοκάρισμα; Αναφέρονται οι ακόλουθοι λόγοι:

  • Η παρουσία παρασιτικών ασθενειών.
  • Ξένα σώματα στα έντερα.
  • Πέτρες, χρόνιες δυσκοιλιότητες.
  • Αύξηση των εντερικών ωοθυλακίων και προσαύξηση.
  • Η παρουσία συμφύσεων.
  • Κύστες και όγκοι του παραρτήματος.

Η προσκόλληση του παραρτήματος οδηγεί στο γεγονός ότι συσσωρεύει ενεργά τη βλέννα και τη μικροβιακή χλωρίδα. Τα αγγεία του σώματος συμπιέζονται, πράγμα που προκαλεί σκωληκοειδίτιδα. Ίσως μια τέτοια επιπλοκή όπως πυώδης φλεγμονή, ακολουθούμενη από διάτρηση, με αποτέλεσμα το περιεχόμενο της προσάρτησης να πέφτει απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα και μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα. Αυτό είναι ένα πολύ επικίνδυνο φαινόμενο που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Πιστεύεται ότι στους ενήλικες η αιτία της σκωληκοειδίτιδας είναι συνήθως μια απόφραξη του παραρτήματος με περιττώματα. Λιγότερο συχνή είναι η φλεγμονή λόγω καταπιεσμένων ξένων σωμάτων (συμπεριλαμβανομένης της φλούδας από σπόρους, οστά, μικρά παιχνίδια, εξαρτήματα σχεδιαστών, κουμπιά).

Λοιμώδη νοσήματα

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι οι μολύνσεις του πεπτικού συστήματος που προκαλούν σκωληκοειδίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή τόσο στο τυφλό όσο και αμέσως στη διαδικασία. Μεταξύ αυτών των παθολογιών ονομάζονται πυρετός τυφοειδούς, φυματίωση, παρασιτικές ασθένειες και άλλοι.

Γιατί είναι αυτές οι λοιμώξεις - αυτό είναι ένα θέμα για μια άλλη συζήτηση. Ωστόσο, θα πρέπει πάντα να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, πλένετε συχνά τα χέρια τους. Δώστε προσοχή σε αυτό το είδος του νερού που πίνετε, και μην κολυμπήσετε σε αμφίβολη δεξαμενές.

Αγγειακή παθολογία

Πολλοί ερευνητές σημειώνουν ότι οι χρόνιες αγγειακές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω την εμφάνιση φλεγμονής του παραρτήματος. Η φλεγμονή και η πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων προκαλούν επίσης μείωση στον αυλό της διαδικασίας του τυφλού και μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση μικροβιακής χλωρίδας και στη συνέχεια σκωληκοειδίτιδα.

Σε κίνδυνο είναι οι ασθενείς με κιρσοί με τάση θρόμβωσης. Η σκωληκοειδίτιδα είναι επίσης συνέπεια μιας ασθένειας όπως η αγγειίτιδα.

Ενδοκρινικές και ανοσολογικές διαταραχές

Το σουτ παίζει σημαντικό ρόλο στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος - στην πραγματικότητα είναι ένα ξεχωριστό ανοσοποιητικό όργανο. Υπάρχουν διάφορες ανοσολογικές παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν σκωληκοειδίτιδα.

Η υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί συχνά αύξηση των λεμφατικών ωοθυλακίων του παραρτήματος. Επιπλέον, σε ενήλικες σε αυτό το όργανο συσσωρεύεται συχνά μια υπερβολική ποσότητα σεροτονίνης, η οποία με τη σειρά της προκαλεί φλεγμονή.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Υπάρχει η υπόθεση ότι οι άνθρωποι στη διατροφή των οποίων υπάρχει μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών, αποφεύγουν την σκωληκοειδίτιδα. Τα ίνες βελτιώνουν σημαντικά την κινητική του εντέρου, η οποία ανακουφίζει τη δυσκοιλιότητα, και γι 'αυτό το λόγο δεν σχηματίζονται κοπράνες.

Έτσι, η σωστή διατροφή, όπως η πρόληψη της δυσκοιλιότητας, είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα για την πρόληψη της φλεγμονής του παραρτήματος. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, φρέσκα βότανα, δημητριακά, πλούσια σε φυτικές ίνες.

Τα χαρακτηριστικά ηλικίας

Η εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας παρατηρείται σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Φαίνεται, γιατί τα παιδιά αντιμετωπίζουν αυτή τη φλεγμονή όχι λιγότερο από τους ενήλικες; Στα παιδιά, συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες, η αιτία της σκωληκοειδίτιδας συνδέεται με την ασυλία. Η εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί τη διείσδυση της μόλυνσης στο προσάρτημα. Επιπλέον, τα παιδιά συχνά καταπιούν μικρά αντικείμενα (μέρη παιχνιδιών, οστά), τα οποία μπορεί να προκαλέσουν εμπλοκή και επακόλουθη φλεγμονή του παραρτήματος.

Τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας περιορίζεται στη χειρουργική αφαίρεση του παραρτήματος. Πρόκειται για μια πολύ κοινή και απλή λειτουργία, η οποία είναι συνήθως μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Έτσι, οι γιατροί δεν κατέληξαν σε κοινή γνώμη, για ποιο λόγο εμφανίζεται φλεγμονή του προστάτη. Πιθανότατα, συμβαίνει ως αποτέλεσμα συνδυασμού διαφόρων παραγόντων. Οι διατροφικές συνήθειες μπορεί να προκαλέσουν μηχανική απόφραξη με κοπράνες και η αποδυνάμωση της προστασίας από την ασυλία καθιστά δυνατή την ανάπτυξη λοιμώξεων, για το λόγο αυτό εμφανίζεται φλεγμονή. Για να αποφύγετε μια τέτοια ασθένεια όπως η σκωληκοειδίτιδα, θα σας βοηθήσει ο υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή, η προσωπική υγιεινή και η ολοκληρωμένη φροντίδα της ευημερίας σας.

Σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος, που ονομάζεται προσάρτημα. Πρόκειται για ένα μικρό τυφλό επίθεμα του παχέος εντέρου, το οποίο βρίσκεται στα όρια του μικρού και του παχύτερου εντέρου. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του παραρτήματος, είναι συχνά φλεγμονή - η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο κοινή χειρουργική ασθένεια.

Συμβαίνει τόσο συχνά ότι κατά τα τριάντα του περασμένου αιώνα στη Γερμανία, υποβλήθηκε πρόταση για την αφαίρεση του παραρτήματος στα παιδιά από την πρώιμη παιδική ηλικία ως προληπτικό μέτρο κατά της σκωληκοειδίτιδας. Σε εκείνα τα χρόνια, θεωρήθηκε ότι το προσάρτημα είναι ένας αταυτισμός, ένας εντελώς άχρηστος ανατομικός σχηματισμός, χωρίς τον οποίο είναι τελείως δυνατό να γίνει. Ωστόσο, τα αποτελέσματα του πειράματος αποδείχθηκαν καταθλιπτικά: σε εκείνα τα παιδιά που είχαν απομακρυνθεί σε νεαρή ηλικία, μια σοβαρή μορφή ανοσοανεπάρκειας αναπτύχθηκε στη συνέχεια.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα σε περίπτωση μη λήψης επειγόντων ιατρικών μέτρων είναι επικίνδυνη διότι οδηγεί στην εξόντωση και ρήξη του φλεγμονώδους προσαρτήματος, με την εξάπλωση του όζοντος και την εξάπλωση της φλεγμονής στο peritoneum-peritonitis, μια επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας

Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία της σκωληκοειδίτιδας είναι η απόφραξη του αυλού του προσαρτήματος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της κάμψης του παραρτήματος, καθώς και ως αποτέλεσμα της μηχανικής απόφραξης, εάν πέτρες κοπράνων ή ξένα σώματα εισέρχονται στον αυλό. Η εισχώρηση ξένων σωμάτων στο προσάρτημα είναι μία από τις συχνές αιτίες της εξέλιξης της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά και στους ενήλικες η σκωληκοειδίτιδα προκαλείται συχνότερα από περιττώματα. Ένας άλλος μηχανισμός φλεγμονής του παραρτήματος είναι η εμφάνιση έλκους στον βλεννογόνο του, συνήθως ως αποτέλεσμα μιας ιογενούς μόλυνσης.

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο ξαφνικός πόνος στην κοιλιά. Για τον πόνο στην οξεία σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα:

  • Αρχικά, ο πόνος εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή.
  • Μετά από 6-8 ώρες, ο πόνος μετακινείται στη δεξιά λαγόνια περιοχή (σύμπτωμα Kocher-Volkovich ή σύμπτωμα κίνησης πόνου).
  • Περαιτέρω, ο πόνος γίνεται διάχυτος.
  • Ο πόνος είναι σταθερός, μπορεί να υπάρχουν περιόδους εντατικοποίησης και ανακούφισης του πόνου, αλλά δεν υπάρχουν περιόδους ανώδυνες.
  • Ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση, έτσι οι ασθενείς με οξεία σκωληκοειδίτιδα συχνά κινούνται κρατώντας τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς με τα χέρια τους, γεγονός που είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας.
  • Ο απότομος πόνος δείχνει πυώδη φλεγμονή του παραρτήματος (προσάρτημα του εμφύμου).
  • Η ανακούφιση του πόνου στην οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι ένα δυσμενή σημάδι, καθώς η αιτία αυτού μπορεί να είναι η έναρξη μιας γαγγραινώδους διαδικασίας και ο θάνατος των νευρικών απολήξεων.

Εκτός από τον πόνο, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία, εμετό έμετο, καθυστερημένο κόπρανα και αυξημένη ούρηση.

Η σκωληκοειδίτιδα στους ενήλικες συνήθως δεν προκαλεί απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης, τουλάχιστον μέχρι την εμφάνιση περιτονίτιδας. Ίσως μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας, σε αριθμούς subfebril (37-37,5 ° C). Η σκωληκοειδίτιδα σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να είναι απλή και καταστροφική. Με μια καταστροφική πορεία, όλα τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, ο πόνος είναι πιο σημαντικός και η γενική κατάσταση πάσχει.

Η σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά προχωρά πολύ πιο γρήγορα, η φλεγμονή προχωράει γρήγορα, και η περιτονίτιδα αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα. Όταν η σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά, ο έντονος πόνος στην κοιλιά μπορεί να είναι αμέσως διάχυτος, τα γενικά συμπτώματα είναι προφανή: σοβαρή ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, πυρετός. Η σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά σχεδόν πάντα προχωρά σύμφωνα με τον τύπο της καταστροφικής σκωληκοειδίτιδας στους ενήλικες.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας

Στην κλασική μορφή της νόσου δεν προκαλεί δυσκολίες με τη διάγνωση, η οποία βασίζεται στα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Οι παρακάτω δοκιμές συμβάλλουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης:

  • Πόνος στην δεξιά λαγόνι περιοχή με ψηλά την κοιλιά?
  • Πόνος στην δεξιά λαγόνι περιοχή με ελαφρύ κτύπημα (σύμπτωμα Razdolsky)?
  • Αυξημένος πόνος κατά την απότομη απόσυρση του χεριού μετά την πίεση του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος (Shchetkin-Blumberg imp).
  • Αυξημένος πόνος όταν ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή πλευρά (ένα σύμπτωμα Sitkovsky).
  • Η παλάμη είναι πολύ πιο οδυνηρή όταν βρίσκεται στην αριστερή πλευρά (σύμπτωμα Bartome-Michelson).
  • Αυξημένος πόνος κατά την ανύψωση του ευθυγραμμισμένου δεξιού ποδιού στην ύπτια θέση (σύμπτωμα Obraztsova).
  • Αυξημένος πόνος στη δεξιά λαγόνια περιοχή όταν μετακινείται το χέρι από την άνω κοιλιά προς τη δεξιά λαγόνια περιοχή μέσω ενός τεντωμένου πουκάμισου (σύμπτωμα της Ανάστασης).
  • Πόνος στην δεξιά λαγόνι όταν σπρώχνονται με δάκτυλα στην αριστερή λαγόνια περιοχή (σύμπτωμα Rovsing).

Αυτά τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας έχουν σημαντική διαγνωστική αξία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε περίπτωση μη φυσιολογικής θέσης του παραρτήματος, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι θολή και κάποια από τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορεί να είναι αρνητικά. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν μη χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, όπως η διάρροια.

Οποιεσδήποτε ενδείξεις οξείας κοιλίας πρέπει να είναι ανησυχητικές όσον αφορά την επίθεση της σκωληκοειδίτιδας, κατά κανόνα, διευκρινίζοντας ότι η διάγνωση πραγματοποιείται ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης (διαγνωστική λαπαροτομία), καθώς η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή. Λόγω δυσκολιών στη διάγνωση, οι μη φυσιολογικές μορφές οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι πολύ συχνότερα η αιτία θανάτου.

Θεραπεία σκωληκοειδίτιδας

Η θεραπεία συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας.

Εάν υπάρχει υπόνοια για οξεία σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής πρέπει να καθυστερήσει και να παραμείνει μέχρι την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων. Η μεταφορά στο νοσοκομείο συμβαίνει επίσης στην πρηνή θέση. Απαγορεύεται η τοποθέτηση κλύσματος και η λήψη καθαρτικού, φαγητού, νερού, είναι επίσης ανεπιθύμητο να ληφθούν παυσίπονα, λόγω των επακόλουθων δυσκολιών στη διάγνωση.

Η απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η ρήξη του παραρτήματος και η ανάπτυξη περιτονίτιδας. Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα μόλυνσης κατά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, χορηγούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία σε ασθενείς ασθενείς.

Επί του παρόντος, με μια απλή μορφή σκωληκοειδίτιδας, προτιμούνται οι λαπαροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν τομή κοιλιακού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ενδοσκοπικό όργανο εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας μικρής διάτρησης στους ιστούς. Η αφαίρεση της σκωληκοειδίωσης με αυτόν τον τρόπο σας επιτρέπει να αποφύγετε τον τραυματισμό και να μειώσετε κατά περιόδους την περίοδο αποκατάστασης. Ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών όταν απομακρύνεται η σκωληκοειδίτιδα με τη λαπαροσκοπική μέθοδο είναι ελάχιστος.

Τι μπορεί να προκαλέσει σκωληκοειδίτιδα

Για να μάθουμε για τον εαυτό μας ποια είναι η σκωληκοειδίτιδα, ο καθένας μας κινδυνεύει με υψηλό βαθμό πιθανότητας, αν αυτό δεν έχει συμβεί ακόμα. Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε όλους - αυτή είναι η πιο κοινή χειρουργική ασθένεια στη γαστρεντερολογία, η οποία αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 70% των χειρουργικών επεμβάσεων. Γνωρίζοντας τα αίτια της σκωληκοειδίτιδας και τους προκλητικούς παράγοντες που οδηγούν σε αυτήν την ασθένεια, είναι δυνατόν να προσπαθήσουμε να μην φέρουμε την κατάσταση του παραρτήματος σε ριζική απομάκρυνση και να είμαστε σε θέση να "είμαστε φίλοι" μαζί της καθ 'όλη τη ζωή της.

Μικρή ανατομία

Για να καταλάβετε γιατί συμβαίνει η σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τη δομή του εντέρου. Το τμήμα του λεπτού εντέρου ρέει μέσω του ιλεοκεκτικού σφιγκτήρα στο τμήμα του παχέος εντέρου, το οποίο ονομάζεται τυφλό. Το τμήμα αυτό είναι μικρό, περίπου από την παλάμη, και στο κάτω μέρος αυτού του τμήματος, στην παράξενη περιοχή στα δεξιά, υπάρχει ένα σκωληκοειδές προσάρτημα, ένα προσάρτημα, από την φλεγμονή του οποίου ακόμη και σήμερα ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων πεθαίνει. Εάν μια σφαίρα τροφής, ή ό, τι έχει απομείνει από αυτήν, κατεβαίνει από το σημείο όπου το λεπτό έντερο ρέει σε αυτό, τότε, καθώς περνάει από το προσάρτημα, η κατεύθυνση της κίνησης αλλάζει και γίνεται ανερχόμενη, δηλαδή, ενάντια στις δυνάμεις της βαρύτητας. Στη συνέχεια, το έντερο στρέφεται, σχηματίζοντας μια ηπατική γωνία, περνώντας μπροστά από το στομάχι στην εγκάρσια τομή του παχέος εντέρου, κάνει ένα ζιγκ-ζαγκ, σχηματίζοντας το σιγμοειδές τμήμα του εντέρου και βγάζει κάτω, ολοκληρώνοντας τη δομή του με τον πρωκτικό σφιγκτήρα.

Γιατί χρειάζεστε ένα παράρτημα

Το προσάρτημα είναι ένα είδος "τεχνικού τμήματος ελέγχου" του εντέρου. Τα τρόφιμα που έχουν πέσει από το λεπτό έντερο, περνώντας κατά μήκος του κάτω μέρους του τυφλού τμήματος, σε ποσότητα 1-2%, πέφτουν στο προσάρτημα, το οποίο είναι μέρος του ανοσοποιητικού μας συστήματος λόγω της παρουσίας λεμφοειδούς ιστού σε αυτό. Τα ανοσοκύτταρα που βρίσκονται στο προσάρτημα διεξάγουν μια επιλεκτική δοκιμασία για το τι περνά μέσα από τα έντερα και δίνουν μια «εντολή» στο ανοσοποιητικό σύστημα για να κινητοποιήσουν τα λεμφοκύτταρα. Η συνολική σύνθεση των βακτηρίων που κατοικούν στο μικρό και παχύ έντερο, βάρους περίπου 6 κιλών, παρουσιάζεται επίσης στο προσάρτημα. Αυτή είναι η ουσία του προσαρτήματος - αυτός, ως προξενικό τμήμα, λαμβάνει όλες τις πληροφορίες σχετικά με το περιεχόμενο του εντέρου. Εάν σε κάποιο τμήμα δεν είναι όλα καλά, τότε το παράρτημα αμέσως αντιγράφει αυτή τη φλεγμονή και η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται. Με άλλα λόγια, αυτό που βλέπουμε στο προσάρτημα είναι μια αντανάκλαση του τι συμβαίνει σε όλα τα έντερα. Και η αιτία της σκωληκοειδίτιδας είναι μια κατάσταση όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή οποιουδήποτε μέρους του εντέρου.

Που οδηγεί στην σκωληκοειδίτιδα

Δεν υπάρχει σαφής και σαφής θεωρία που να ρίχνει φως στα αίτια της οξείας σκωληκοειδίτιδας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Οι γιατροί προτείνουν ορισμένους από τους πιο σημαντικούς παράγοντες από τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί η σκωληκοειδίτιδα.

  1. Οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που προκαλείται από την αναπαραγωγή παθογόνου χλωρίδας στην κοιλότητα της. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν με αίμα από οποιοδήποτε όργανο - το ρινοφάρυγγα, το στομάχι κ.λπ.
  2. Η παρεμπόδιση του εντέρου ή η ανεπαρκής ικανότητα εκκένωσης, οδηγώντας σε στασιμότητα των περιττωμάτων και αποκλεισμό του αυλού, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζει η φλεγμονή. Παρόμοια στασιμότητα, που συμβαίνει άμεσα στην περιοχή του προσαρτήματος, επηρεάζει άμεσα τη δουλειά του και οδηγεί σε στασιμότητα του περιεχομένου, που μπορεί να προκαλέσει σκωληκοειδίτιδα.
  3. Οι αιτίες της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι ανατομικά χαρακτηριστικά του προσαρτήματος - οι στροφές του, ένα σημαντικό μήκος ή στενότητα δείχνουν δυσκολία στην αντικατάσταση του περιεχομένου, οδηγώντας σε στασιμότητα και φλεγμονή.
  4. Όταν αιτία εμφάνισης σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι η υπάρχουσα καρδιακή νόσο, συνοδευόμενη από διαταραχές του ρυθμού - ταχυκαρδία, βραδυκαρδία ή αθηροσκλήρωση. Σε αυτές τις ασθένειες μπορεί να συμβεί θρόμβωση της αρτηρίας που τροφοδοτεί το προσάρτημα και η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια οδηγεί σε κακή απόδοση οργάνων, ενδεχομένως φλεγμονή.
  5. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει τη γενετική προδιάθεση. αναγνώρισαν ένα γονίδιο του οποίου οι φορείς είναι πιο πιθανό από τους άλλους να έχουν αυτή την ασθένεια.
  6. Η πιθανότητα φλεγμονής του παραρτήματος είναι υψηλότερη, τόσο πιο καταθλιπτική είναι η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού στο σύνολό του. Η χαμηλή συνολική αντίσταση του σώματος στις λοιμώξεις, η συχνή έκθεση στο άγχος και οι συνήθειες των κακών συνηθειών μπορούν επίσης να προκαλέσουν σκωληκοειδίτιδα.
  7. Οι γυναίκες πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους, όπως συμβαίνει συχνά σε περίπτωση οξείας σκωληκοειδίτιδας, προκαλούνται από μια λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο προσάρτημα στους γειτονικούς σάλπιγγες. Οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις θα εξαλείψουν την πηγή κινδύνου για τα έντερα και ολόκληρο το σώμα.
  8. Η ανεπαρκής δίαιτα είναι υπό το φως της επίπτωσης της σκωληκοειδίτιδας μία από τις σημαντικότερες αιτίες των συμπτωμάτων της. Στο έντερο, οι μικροοργανισμοί που είναι επωφελείς για τον άνθρωπο και είναι εχθρικοί συνυπάρχουν ειρηνικά. Για την ανθρώπινη υγεία, είναι σημαντική η βέλτιστη αναλογία τους, δηλαδή η πρόληψη της άφθονης αναπαραγωγής της παθογόνου μικροχλωρίδας εις βάρος των ευεργετικών. Η ευεργετική μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύεται κυρίως από είδη bifidobacteria και lactobacilli, τα οποία, λόγω της ύπαρξης και της αναπαραγωγής τους, χρειάζονται διατροφή υπό μορφή ινών. Για τους ανθρώπους, οι ίνες που περιέχονται στα τρόφιμα δεν αντιπροσωπεύουν καμία θρεπτική αξία και, ως εκ τούτου, σε αδιάλυτη μορφή, εισέρχονται στο μικρό και παχύ έντερο, όπου χρησιμεύουν ως τρόφιμα για την ευεργετική μικροχλωρίδα.

Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν ανεπαρκείς ίνες και προτιμούν ένα "εκλεπτυσμένο" στυλ διατροφής, δηλαδή, χωρίς χονδροειδή στοιχεία, υποβαθμίζουν τη μικροχλωρίδα τους, συμβάλλουν στην ανάπτυξη δυσμπακτηριώσεως και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο. Δυστυχώς, οι σύγχρονες τεχνολογίες τροφίμων, οι οποίες επικεντρώνονται στην απελευθέρωση των χονδροειδών ινών, των εγκλεισμάτων, του καθαρισμού των προϊόντων, αυξάνουν μόνο την καταστροφικότητα του φαινομένου. Πίσω στις αρχές του περασμένου αιώνα, όταν οι άνθρωποι έτρωγαν ακατέργαστο, μη επεξεργασμένο φαγητό, οι γιατροί δεν είχαν ιδέα για οποιαδήποτε δυσβολικóτητα. Τα προϊόντα όπως πίτουρο, ψωμί ολικής άλεσης, μη επεξεργασμένα δημητριακά, όλα λαχανικά και φρούτα, φυσικά, μη μεταποιημένα φυτικά έλαια, δημητριακά πρέπει να βρίσκονται στο τραπέζι για όσους ενδιαφέρονται για την κατάσταση των εντέρων.

Πώς να αναγνωρίσετε την σκωληκοειδίτιδα

Τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας τείνουν συνήθως να εμφανίζονται σταδιακά. Ανεξάρτητα από την αιτία της σκωληκοειδίτιδας, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι πάντα τα ίδια.

Η νόσος εμφανίζεται συνήθως το πρωί ή τη νύχτα. Πρώτον, υπάρχει τοπικός πόνος στον ομφαλό ή στο στομάχι, που εξαπλώνεται αργότερα σε όλη την κοιλιά. Η φύση του πόνου είναι ασαφής, τραβώντας. Μετά από λίγες ώρες, ο πόνος κινείται προς τα δεξιά, στην περιοχή του λαγού και γίνεται μόνιμος και δυνατός. Αν κάποιος γυρίσει στην αριστερή του πλευρά ή ζητηθεί να είναι όπως, ο πόνος γίνεται ακόμη πιο έντονος.

Η ναυτία, ο εμετός και ο πυρετός, που εμφανίζονται 2-3 ώρες μετά την έναρξη του πόνου, είναι αληθή συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές στα κόπρανα.

Πώς να θεραπεύσετε

Αυτά τα σημάδια, τα οποία δεν απομακρύνονται μόνοι τους μέσα σε 5-6 ώρες, υποδηλώνουν οξεία σκωληκοειδίτιδα, απαιτούν επείγουσα έκκληση έκτακτης ανάγκης και άμεση χειρουργική θεραπεία. Κάθε ώρα η κατάσταση σε αυτή την περίπτωση επιδεινώνεται, το φλεγμονώδες προσάρτημα μπορεί να διασπαστεί και μπορεί να συμβεί μια τρομερή επιπλοκή με τη μορφή διάχυτης περιτονίτιδας, οι συνέπειες της οποίας είναι πολύ δύσκολες.

Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, ένας ασθενής μπορεί να του χορηγηθεί ένα αντιπηκτικό φάρμακο (bucapan, noshpu). Τα αναλγητικά δεν μπορούν να ληφθούν λόγω της πιθανής λίπανσης των συμπτωμάτων. Δεν μπορείτε να βάζετε θερμότητα στο στομάχι (μαξιλάρια θέρμανσης, συμπιέσεις) για να αποφύγετε τον πόνο - αυξάνουν μόνο τη φλεγμονή.

Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο εκτελούνται επείγουσες εξετάσεις αίματος και ούρων, εκτελείται υπερηχογράφημα και ο χειρουργός και ο γυναικολόγος εξετάζουν τις γυναίκες για εξέταση. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαπαροσκόπηση - μια απαλή ενδοκοιλιακή μελέτη που σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά την κατάσταση του παραρτήματος. Η τελική ετυμηγορία για την ύποπτη σκωληκοειδίτιδα εκδίδεται από τον χειρουργό. Μόνο αυτός μπορεί να αξιολογήσει συνολικά τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Αν η κλινική εικόνα δεν αφήνει καμία αμφιβολία για τη μοναδικότητα των συμπτωμάτων, ο ασθενής υποβάλλεται σε σκωληκοειδεκτομή - αφαίρεση του παραρτήματος, το οποίο είναι σήμερα η μόνη θεραπεία για οξεία σκωληκοειδίτιδα. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Μάθετε τι προκαλεί σκωληκοειδίτιδα: αιτίες και συμπτώματα

Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει από ποια είναι η σκωληκοειδίτιδα, σημεία και αιτίες της νόσου. Ιδιαίτερα αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες σε όσους δεν έχουν αντιμετωπίσει την ασθένεια. Η σκωληκοειδίτιδα είναι φλεγμονή του τυφλού (το τέλος του παχέος εντέρου). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σκωληκοειδίτιδα εκδηλώνεται με πόνο, το οποίο εμφανίζεται στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Έχει επίσης μη ειδικά συμπτώματα, όπως κακή όρεξη και απώλεια βάρους.

Επίπτωση ασθένειας

Σε ποια ηλικία είναι η σκωληκοειδίτιδα; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι ενδιαφέρουσα για πολλούς, οι γονείς θέλουν να μάθουν περισσότερα, ώστε να προστατεύσουν καλύτερα το παιδί από οποιαδήποτε ασθένεια.

Τα παιδιά της εφηβείας και οι ενήλικες κάτω των 40 ετών είναι συχνότερα άρρωστοι. Οι ηλικιωμένοι και τα μικρά παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από τις εκδηλώσεις της παθολογίας. Η επίπτωση της σκωληκοειδίτιδας αυξάνεται σε ηλικία 6 ετών. Στην ηλικία των 2 ετών, οι λεμφοειδείς θύλακες δεν αναπτύσσονται επαρκώς και 6 χρόνια ωριμάζουν. Εξετάστε τι προκαλεί την ασθένεια;

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας σε μικρά παιδιά και εφήβους

Τα παιδιά έχουν σκωληκοειδίτιδα; Η οξεία πορεία της νόσου μπορεί να αρχίσει σε οποιαδήποτε ηλικία. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται σε παιδί ηλικίας 5 ετών και μέχρι 14. Αυτή η παθολογία είναι συχνότερη μεταξύ των αγοριών. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και συχνά η ακριβής αιτία της εμφάνισής της παραμένει ασαφής.

Σήμερα, το ερώτημα σχετικά με τις αιτίες της σκωληκοειδίτιδας σε ένα παιδί παραμένει ανοιχτό. Ωστόσο, οι επιστήμονες δίνουν αρκετές απαντήσεις στο ερώτημα «Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα στα μικρά παιδιά;»:

  1. Λοιμώξεις - ιλαρά, ασθένεια Epshana-Barr, οστρακιά, μεμβία, φυματίωση, τυφοειδής πυρετός, yersiniosis.
  2. Η αύξηση της ορμόνης σεροτονίνης είναι επίσης ένας παράγοντας που προκαλεί.
  3. Τραυματικά τραύματα της κοιλιακής κοιλότητας.
  4. Γενετική προδιάθεση.

Εκτός από αυτές τις τυπικές αιτίες της ασθένειας, υπάρχουν μερικές εξαιρετικά σπάνιες ειδικές συνθήκες που οδηγούν σε φλεγμονή του παραρτήματος. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn (χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου) με τη συμμετοχή του παραρτήματος. Πιο σπάνια, τα σκουλήκια και άλλα παράσιτα είναι η αιτία.

Τι προκαλεί σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά που έχετε μελετήσει, εξετάστε τώρα ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στη δημιουργία του σε εφήβους. Κατά την εφηβεία (ηλικίας 9-15 ετών), η παθολογία προκύπτει τόσο για τους παραπάνω λόγους όσο και για τη διατροφή (που αναφέρεται παρακάτω).

Είναι σημαντικό! Η ακριβής αιτία της νόσου μπορεί συχνά να προσδιοριστεί μόνο μετά από μια ιστολογική εξέταση της διαδικασίας απομάκρυνσης του τυφλού από παθολογοανατόμο.

Ποιο τρόφιμο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια;

Οι γιατροί εντοπίζουν μια άλλη αιτία της νόσου - τρόφιμα. Τις περισσότερες φορές, αυτό το αποτέλεσμα συμβαίνει στην ηλικία των 10 έως 20 ετών. Όταν τα παιδιά και οι μαθητές δεν παρακολουθούν αυτό που τρώνε ή απλά θέλουν κάτι νόστιμο (βλαβερό) ή δεν υπάρχει χρόνος για ένα πλήρες γεύμα. Από ποια τρόφιμα προέρχεται η σκωληκοειδίτιδα;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσέχετε τους σπόρους, όχι τους ίδιους τους πυρήνες, αλλά τα κοχύλια. Ότι μολύνει το σώμα. Οι σπόροι είναι χρήσιμοι, αλλά είναι καλύτερο να τις καθαρίσετε τελείως και να τις τηγανίζετε μόνοι σας για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μόλυνσης. Άλλα προϊόντα σκωληκοειδίτιδας:

Πολύ πικάντικα τρόφιμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

Τι είναι η χρόνια σκωληκοειδίτιδα

Η οξεία έναρξη της παθολογίας χαρακτηρίζεται από έντονη και έντονη εκδήλωση. Συμβαίνει η χρόνια σκωληκοειδίτιδα; Για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό το είδος ασθένειας έχει αμφισβητηθεί. Τώρα, οι γιατροί το διαγνώσουν με σιγουριά και να συνταγογραφήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα είναι αργή. Η κλινική εικόνα είναι ποικίλη και πολυμορφική. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από μια προηγούμενη επίθεση οξείας σκωληκοειδίτιδας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, μετεωρισμό, διάρροια και δυσκοιλιότητα. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει κανονική, μερικές φορές το βράδυ αυξάνεται σε 37-37,5 μοίρες.

Το θύμα αισθάνεται βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα τραβώντας τον πόνο. Ένα άτομο πάει οδυνηρά στην τουαλέτα και συχνά. Πιθανή εκδήλωση πόνου στο ορθό κατά την ορθική εξέταση και κατά τη σεξουαλική επαφή.

Γενικά συμπτώματα οξείας ασθένειας

Τα πρώτα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας αρχίζουν με την εμφάνιση βρεγμένων πόνων εντοπισμένων γύρω από τον ομφαλό. Μέσα σε λίγες ώρες, μετατοπίζεται στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Η αίσθηση του πόνου αυξάνεται όταν βήχετε, περπατάτε, φτάρνισμα. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από βλαστικά σημεία:

Την ίδια στιγμή με την σκωληκοειδίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38,5 ° C. Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι η διαφορά μεταξύ της θερμοκρασίας της μασχάλης και του ορθού. Εάν η διαφορά είναι 0.5 ° C, συν τον πόνο και άλλα σημεία, τότε η διάγνωση είναι σωστή. Όταν η διάτρηση είναι βραχυπρόθεσμα, τότε η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ακόμα περισσότερο. Ο πόνος εξαπλώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, το αίμα μπορεί να μολυνθεί από βακτήρια και τοξίνες.

Είναι σημαντικό! Στα μικρά παιδιά, ενδείκνυνται σημάδια σκωληκοειδίτιδας. Η διάτρηση σε νεαρή ηλικία είναι ιδιαίτερα υψηλή και επικίνδυνη.

Η διάρροια δεν αποτελεί ειδικό σύμπτωμα της νόσου. Εμφανίζεται σε πολλές ασθένειες. Μετά από εξέταση από γιατρό, είναι σημαντικό να εξεταστεί εντελώς το παχύ έντερο ώστε να εξαλειφθεί η άλλη φλεγμονή.

Διορθώστε τη διάγνωση

Γενικά, η διάγνωση καθορίζεται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης και της ιατρικής εξέτασης. Πώς να προσδιορίσετε την σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά; Υποψιάζοντας την παθολογία, διεξάγετε μια φυσική εξέταση, γι 'αυτό πρέπει να ξέρετε ποια πλευρά πονάει με αυτή την ασθένεια. Ο πόνος στην φλεγμονώδη διαδικασία εντοπίζεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Όταν πατηθεί, αυξάνεται.

Κατά τη διενέργεια υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας, στη θέση του προσαρτήματος, η εικόνα σκουραίνει. Δεν υπάρχει απόλυτα αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος. Εάν η κατάσταση δεν είναι κρίσιμη, λαμβάνονται εξετάσεις αίματος. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Σκωληκοειδίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Οξεία σκωληκοειδίτιδα: στοιχεία και αριθμοί:

  • Στις αναπτυγμένες χώρες (Ευρώπη, Βόρεια Αμερική), η οξεία σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε 7 έως 12 στους 100 ανθρώπους.
  • Από 10% έως 30% των ασθενών που εισάγονται σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης - είναι ασθενείς που πάσχουν από οξεία σκωληκοειδίτιδα (καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση μετά την οξεία χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης).
  • Από 60% έως 80% των επειγουσών επεμβάσεων πραγματοποιούνται σε σχέση με οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • Στην Ασία και την Αφρική, η ασθένεια είναι πολύ σπάνια.
  • 3/4 των ασθενών με οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι νέοι κάτω των 33 ετών.
  • Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή του παραρτήματος εμφανίζεται στην ηλικία των 15-19 ετών.
  • Με την ηλικία, ο κίνδυνος να αρρωστήσει με οξεία σκωληκοειδίτιδα μειώνεται. Μετά από 50 χρόνια, η ασθένεια εμφανίζεται μόνο σε 2 στους 100 ανθρώπους.

Χαρακτηριστικά της δομής της διαδικασίας vermiform

Το λεπτό έντερο του ανθρώπου αποτελείται από τρία μέρη: το πραγματικό λεπτό έντερο, τη νήστιδα και τον ειλεό. Ο ειλεός είναι η τελική διαίρεση - περνά στο παχύ έντερο, συνδέοντας το κόλον.

Ο ειλεός και το κόλον δεν συνδέονται "από άκρο σε άκρο": το λεπτό έντερο καθώς πέφτει στην παχιά πλευρά. Έτσι, αποδεικνύεται ότι το τέλος του παχέος εντέρου είναι τυφλά κλειστό υπό μορφή θόλου. Αυτό το τμήμα ονομάζεται cecum. Από αυτόν και αφήνει το vermiform διαδικασία.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της ανατομής του παραρτήματος:

  • Η διάμετρος της διαδικασίας των τριγμών σε έναν ενήλικα είναι από 6 έως 8 mm.
  • Το μήκος μπορεί να είναι από 1 έως 30 cm. Κατά μέσο όρο - 5 - 10 cm.
  • Η διαδικασία των τριγμών είναι τοποθετημένη σε σχέση με το κέλυφος μεσαία και ελαφρώς οπίσθια. Ωστόσο, ενδέχεται να υπάρχουν άλλες επιλογές τοποθεσίας (βλ. Παρακάτω).
  • Κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη της διαδικασίας vermiform είναι μια μεγάλη συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού. Η λειτουργία του είναι η εξουδετέρωση των παθογόνων. Ως εκ τούτου, το προσάρτημα ονομάζεται συχνά "κοιλιακή αμυγδαλιά".
  • Εκτός από το προσάρτημα καλύπτεται με λεπτό φιλμ - περιτόναιο. Φαίνεται ότι έχει ανασταλεί. Σε αυτό είναι τα σκάφη που τροφοδοτούν το προσάρτημα.
Ο λεμφοειδής ιστός εμφανίζεται στο προσάρτημα του παιδιού από την 2η εβδομάδα της ζωής. Θεωρητικά, η σκωληκοειδίτιδα είναι ήδη δυνατή σε αυτή την ηλικία. Μετά από 30 χρόνια, η ποσότητα του λεμφικού ιστού μειώνεται, και μετά από 60 χρόνια, αντικαθίσταται από πυκνό συνδετικό ιστό. Αυτό καθιστά αδύνατη την ανάπτυξη φλεγμονής.

Πώς μπορεί να εντοπιστεί ένα προσάρτημα;

Η διαδικασία των τριγμών μπορεί να βρίσκεται στο στομάχι με διάφορους τρόπους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η οξεία σκωληκοειδίτιδα συχνά μοιάζει με άλλες ασθένειες και ο γιατρός έχει δυσκολία στη διάγνωση.

Επιλογές για λάθος τοποθεσία του προσαρτήματος:

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας

Τα αίτια της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι αρκετά περίπλοκα και δεν έχουν κατανοηθεί πλήρως. Πιστεύεται ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στο προσάρτημα προκαλείται από βακτήρια που ζουν στον αυλό του. Κανονικά, δεν προκαλούν βλάβη, επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη και ο λεμφικός ιστός παρέχουν αξιόπιστη προστασία.

Οι λόγοι που οδηγούν σε αποδυνάμωση της προστασίας, την διείσδυση των βακτηρίων εντός του βλεννογόνου του προσαρτήματος και την ανάπτυξη οξείας σκωληκοειδίτιδας:

  • Η απόφραξη του αυλού της τριχοειδούς διαδικασίας. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ένας όγκος, πέτρες κοπράνων, παράσιτα, υπερβολικός πολλαπλασιασμός του λεμφικού ιστού. Η βλέννα σχηματίζεται συνεχώς στο προσάρτημα. Εάν ο αυλός του παραρτήματος είναι αποκλεισμένος, τότε δεν μπορεί να εισχωρήσει στο έντερο, συσσωρεύεται μέσα στο προσάρτημα και το τεντώνει. Αυτό συμβάλλει στην βλάβη του βλεννογόνου και στην ανάπτυξη της φλεγμονής.
  • Διαταραχή της ροής του αίματος. Εάν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το προσάρτημα έχουν φράξει με θρόμβο, τότε το τοίχωμα σταματά να λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Οι προστατευτικές του ιδιότητες μειώνονται.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Ένα άτομο χρειάζεται φυτικές ίνες: ενισχύει τη συστολή του εντερικού τοιχώματος και προάγει την ώθηση των περιττωμάτων. Εάν δεν επαρκούν, τα κόπρανα στασιάζουν στο έντερο, σκληρύνουν, μετατρέπονται σε πέτρες. Μια από τις πέτρες των κοπράνων μπορεί να φράξει τον αυλό του προσαρτήματος.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις. Ένα παράρτημα μπορεί να ονομαστεί ένα ανοσολογικό όργανο, καθώς περιέχει μια πολύ μεγάλη ποσότητα λεμφοειδούς ιστού. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις εξαιτίας της υπερβολικής λειτουργίας των ανοσοκυττάρων.
  • Τάση στη δυσκοιλιότητα. Τα έντερα αυτών των ανθρώπων ονομάζονται "τεμπέληδες". Τα κόπρανα σε αυτό κινείται πιο αργά, και αυτό συμβάλλει στην συμπίεσή του, που πέφτει στο προσάρτημα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει με τη βλεννογόνο μεμβράνη του παραρτήματος και εξαπλώνεται βαθιά στους τοίχους της. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν τέσσερις κύριες μορφές οξείας σκωληκοειδίτιδας:

  • Καταρροϊκή σκωληκοειδίτιδα. Συνεχίζεται για τις πρώτες 6 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Η φλεγμονή αναπτύσσεται μόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη του προσαρτήματος. Πωματίζει.
  • Φλεγμανοειδής σκωληκοειδίτιδα. Η φλεγμονή καταγράφει όλο το πάχος του τοιχώματος του προσαρτήματος. Η φλεγγόνια σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε 6 έως 24 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ολόκληρο το προσάρτημα γίνεται πρησμένο, το πύο εμφανίζεται στον αυλό του.
  • Γαγκρενώδης σκωληκοειδίτιδα. Αποκλείεται η διαδικασία των τριγμών. Γύρω του στην κοιλιακή κοιλότητα αναπτύσσεται φλεγμονή. Συνήθως, η σκωληκοειδίτιδα καθίσταται γαγγραινή μέσα σε 24 έως 72 ώρες.
  • Διάτρητη σκωληκοειδίτιδα. Το τείχος της επεξεργασίας των τρωκτικών καταστρέφεται, μια τρύπα εμφανίζεται σε αυτό. Το περιεχόμενο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η φλεγμονή του αναπτύσσεται - περιτονίτιδα. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή. Όταν η διάτρητη σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής δεν είναι πάντα σε θέση να εξοικονομήσει κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας

Η φλεγμονή στο προσάρτημα αυξάνεται ταχέως, έτσι τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι συνήθως πολύ έντονα. Ωστόσο, ακόμη και ένας γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να καταλάβει αμέσως τι συνέβη στον ασθενή. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην οξεία σκωληκοειδίτιδα και σε ορισμένες άλλες οξείες χειρουργικές παθολογίες αναφέρονται συλλογικά ως "οξεία κοιλιά". Μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να αναγκάσει τον ασθενή να επισκεφθεί αμέσως τον χειρουργό ή να καλέσει την ομάδα ασθενοφόρων.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας:

  • Ο πόνος δημιουργείται λόγω φλεγμονής στο προσάρτημα. Στις πρώτες 2-3 ώρες, ο ασθενής δεν μπορεί να καθορίσει ακριβώς πού έχει πόνο. Πόνος σαν να εξαπλώθηκε σε όλη την κοιλιά. Μπορούν να εμφανιστούν αρχικά γύρω από τον ομφαλό ή "κάτω από το κουτάλι".
  • Μετά από περίπου 4 ώρες, ο πόνος μετατοπίζεται στο κάτω μέρος του δεξιού μισού της κοιλιάς: οι γιατροί και οι ανατομικοί το ονομάζουν σωστή περιοχή λαγού. Τώρα ο ασθενής μπορεί να πει ακριβώς πού είναι στον πόνο.
  • Στην αρχή, ο πόνος εμφανίζεται υπό μορφή επιθέσεων, έχει διάτρηση, πόνους. Τότε γίνεται μόνιμη, καταπιεστική, καμάρα, καίει.
  • Η ένταση του πόνου αυξάνεται καθώς η φλεγμονή αυξάνεται στο προσάρτημα. Εξαρτάται από την αντίληψη του ατόμου για τον πόνο. Για τους περισσότερους ανθρώπους, είναι ανεκτική. Όταν το προσάρτημα είναι γεμάτο με πύον και τεντώνει, ο πόνος γίνεται πολύ δυνατός, σπασμωδικός, παλλόμενος. Ο άνθρωπος βρίσκεται στο πλάι του και πιέζει τα πόδια του στο στομάχι του. Όταν το τοίχωμα του παραρτήματος είναι νεκρωτικό, οι αισθήσεις του πόνου εξαφανίζονται προσωρινά ή καθίστανται ασθενέστερες, καθώς πεθαίνουν ευαίσθητα νευρικά απολήξεις. Αλλά το πύον διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα, και μετά από μια σύντομη βελτίωση, ο πόνος επιστρέφει με μια νέα δύναμη.
  • Ο πόνος δεν εντοπίζεται πάντα στην περιοχή του λαγόνου. Αν το προσάρτημα βρίσκεται λανθασμένα, τότε μπορεί να μετατοπιστεί στην περιοχή υπεραβία, στην αριστερή λαγόνια περιοχή, κάτω από τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει υποψία όχι της σκωληκοειδίτιδας, αλλά των ασθενειών άλλων οργάνων. Εάν ο πόνος είναι σταθερός και παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο!

Εμφανίζεται περίπου στους μισούς ασθενείς με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Ως αποτέλεσμα του ερεθισμού των νευρικών απολήξεων στην κοιλιακή κοιλότητα, το έντερο σταματά να συστέλλει και να ωθεί τα περιττώματα.

Σε μερικούς ασθενείς, το προσάρτημα βρίσκεται με τέτοιο τρόπο ώστε να έρχεται σε επαφή με το λεπτό έντερο. Όταν είναι φλεγμονή, ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων, αντίθετα, εντείνει τις συστολές του εντέρου και συμβάλλει στην εμφάνιση χαλαρών κόπρανα.

Όταν σε περίπτωση οξείας σκωληκοειδίτιδας πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια οξεία χειρουργική παθολογία. Εξαλείψτε την και αποφύγετε την απειλή για τη ζωή του ασθενούς είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία μιας οξείας σκωληκοειδίτιδας, πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, τόσο το καλύτερο.

Μην πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο μέχρι να φτάσει ο γιατρός. Μετά τη λήψη τους, ο πόνος υποχωρεί, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας δεν θα εκφράζονται τόσο έντονα. Αυτό μπορεί να παραπλανήσει τον γιατρό: αφού εξέτασε τον ασθενή, θα καταλήξει στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει οξεία χειρουργική ασθένεια. Αλλά η ευεξία που προκαλείται από τις επιπτώσεις των ναρκωτικών είναι προσωρινή: αφού σταματήσουν να ενεργούν, η κατάσταση επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο.

Μερικοί άνθρωποι, όταν αρχίζουν να ανησυχούν για τον συνεχή πόνο στην κοιλιά, απευθυνθείτε στην κλινική στον θεράποντα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έχει «αιχμηρό στομάχι», στέλνεται για συμβουλή στον χειρουργό. Εάν επιβεβαιώσει τις ανησυχίες του θεραπευτή, τότε ο ασθενής μεταφέρεται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Πώς ένας χειρουργός εξετάζει έναν ασθενή με οξεία σκωληκοειδίτιδα;

Τι μπορεί να ζητήσει ένας γιατρός;

  • Σε ποιο σημείο το πόνο στο στομάχι (ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να δείξει τον εαυτό του);
  • Πότε έρχεται ο πόνος; Τι έκανε ο ασθενής, φάτε πριν από αυτό;
  • Ήταν ναυτία ή έμετος;
  • Έχει αυξηθεί η θερμοκρασία; Τι αριθμούς; Πότε;
  • Πότε ήταν η τελευταία φορά η καρέκλα; Ήταν υγρό; Έχει ένα ασυνήθιστο χρώμα ή μυρωδιά;
  • Πότε έτρωγε ο τελευταίος; Θέλει να φάει τώρα;
  • Ποιες άλλες καταγγελίες υπάρχουν;
  • Έχει αφαιρεθεί από τον ασθενή ένα παράρτημα στο παρελθόν; Αυτή η ερώτηση φαίνεται τετριμμένη, αλλά είναι σημαντική. Η σκωληκοειδίτιδα δεν μπορεί να εμφανιστεί δύο φορές: κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η φλεγμονώδης τριχοειδής διαδικασία απομακρύνεται πάντα. Αλλά δεν το γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι.

Πώς ο γιατρός εξετάζει την κοιλιά και ποια συμπτώματα ελέγχουν;

Πρώτα απ 'όλα, ο χειρουργός βάζει τον ασθενή στον καναπέ και αισθάνεται το στομάχι. Αίσθημα πάντα ξεκινώντας από την αριστερή πλευρά, όπου δεν υπάρχει πόνος, και στη συνέχεια να μετακινηθείτε στο δεξιό μισό. Ο ασθενής ενημερώνει τον χειρουργό για τα συναισθήματά του και πάνω από τη θέση του προσαρτήματος ο γιατρός αισθάνεται την ένταση των μυών. Για να το αισθανθεί καλύτερα, ο γιατρός βάζει το ένα χέρι στο δεξιό μισό του στομάχου του ασθενούς και το άλλο στα αριστερά, τους συγκρατεί ταυτόχρονα και συγκρίνει τις αισθήσεις.

Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, εντοπίζονται πολλά ειδικά συμπτώματα. Τα κυριότερα είναι:

Είναι δυνατή η άμεση διάγνωση;

Κατά τη διάρκεια του περασμένου αιώνα, οι χειρουργοί έχουν περιγράψει περισσότερα από 120 συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας. Αλλά κανένα από αυτά δεν σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια. Κάθε ένας από αυτούς λέει μόνο ότι στο στομάχι υπάρχει εστία φλεγμονής. Η διάγνωση είναι θεωρητικά πολύ απλή και ταυτόχρονα στην πράξη σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μεταφέρεται σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο, εξετάζεται από γιατρό, αλλά ακόμη και μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση υπάρχουν αμφιβολίες. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής συνήθως μένει στο νοσοκομείο για μια ημέρα και παρακολουθείται για την πάθησή του. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν και δεν υπάρχει αμφιβολία για την παρουσία οξείας σκωληκοειδίτιδας, η επέμβαση πραγματοποιείται.

Η παρακολούθηση των ασθενών με υποψία οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν πρέπει να πραγματοποιείται στο σπίτι. Θα πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο, όπου θα εξετάζεται τακτικά από γιατρό και εάν επιδεινωθεί η κατάστασή του, θα σταλεί αμέσως στο χειρουργείο.

Μερικές φορές συμβαίνει έτσι ώστε να υπάρχουν έντονα σημάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας και μετά από μια τομή, ο χειρούργος βρίσκει ένα υγιές προσάρτημα. Αυτό είναι πολύ σπάνιο. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τα έντερα και την κοιλιακή κοιλότητα - ίσως μια άλλη χειρουργική ασθένεια μεταμφιέστηκε ως οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος, η στοιχειώδης διαδικασία του τυφλού. Οι διαστάσεις του είναι σχετικά μικρές: μήκος 2-13 εκατοστά, διαμέτρου μόνο 3-4 εκατοστά. Η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια.

Η οξεία μορφή εμφανίζεται συχνότερα και σε πολλές περιπτώσεις προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής του περιτοναίου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, για το έτος 4, ή ακόμη και 5 άτομα από τα 1.000 διαγιγνώσκονται με αυτή την ασθένεια. Κυρίως παιδιά άνω των 10 ετών και νέοι κάτω των 30 υποφέρουν.

Ταξινόμηση

  • απλό ή καταρράκτη.
  • καταστροφικές (γαγγραινοί, φλεγμαίοιες, διάτρητοι) ·
  • πολύπλοκο

Η απλή μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η φλεγμονή επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου με την προοπτική της μετανάστευσης σε όλους τους ιστούς της ή μπορεί να υποβληθεί σε εξαφάνιση.

Η φλεγμονώδης μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι όταν η φλεγμονή εξελίσσεται και μέσα στο σώμα συσσωρεύεται πένθος.

Εάν η ποσότητα του πύου είναι κρίσιμη, η διόγκωση αυξάνεται, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του τοιχώματος του παραρτήματος - γαγγραινά.

Στη μορφή διάτρησης, ο επιθηλιακός ιστός του παραρτήματος καταστρέφεται λόγω της ανάπτυξης κυτταρίτιδας ή γάγγραινας. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι συσσωρεύονται στο εσωτερικό του πόνου σώματος χύνεται στο περιτόναιο, προκαλώντας επιπλοκές.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της φλεγμονής του παραρτήματος είναι η απόφραξη του. Αυτό συμβαίνει λόγω της συσσώρευσης κοπράνων και ξένων σωμάτων στη διαδικασία (έτσι συμβαίνει συνήθως η σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά). Παίζει επίσης το ρόλο της στροφής του σώματος υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, όπως οι ουλές και οι συγκολλήσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το έλμινθωμα ή το νεόπλασμα στους ιστούς της διαδικασίας δρα ως προβοκάτορας.

Διάφορες λοιμώξεις (βακτηριακές, παρασιτικές) μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή.

Υπάρχει μια θεωρία ότι η ασθένεια προκαλεί ανεπαρκή ποσότητα φυτικών ινών που εισέρχονται στο σώμα με τροφή.

Είναι πιθανό ότι το σύνδρομο συμβαίνει λόγω αναστολής της ανοσολογικής λειτουργίας του σώματος. Τα τοιχώματα του παραρτήματος διαπερνούν τα λεμφικά κύτταρα, τα οποία αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι σκωληκοί ιστοί και τα λεμφικά κύτταρα είναι ασπίδα. Η δυσλειτουργία αυτής της ασπίδας και η παρουσία μόλυνσης προκαλούν φλεγμονή.

Συμπτώματα

  • ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά.
  • ναυτία, η οποία συνοδεύεται από έμετο.
  • απότομη μετατόπιση θερμοκρασίας (37,5-38 μοίρες).
  • παλμούς 90-100 συστολές σε ένα λεπτό.
  • ακαμψία των κοιλιακών μυών.

Η πορεία της οξείας μορφής της ασθένειας επηρεάζεται από τέτοιες καταστάσεις.

  • τη θέση του νοσούντος οργάνου.
  • φάση της παθολογικής διαδικασίας.
  • αλλαγές στη δομή των ιστών του προσαρτήματος.
  • η ικανότητα του κυκλοφορικού και του ανοσοποιητικού συστήματος να ανταποκρίνονται γρήγορα και επαρκώς ·
  • οδυνηρές καταστάσεις και επιπλοκές που υπάρχουν στο σώμα.

Οι οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται ξαφνικά και γρήγορα αυξάνονται, επιδεινώνονται από κινήσεις ή βήχα.

Η θέση του προσαρτήματος επηρεάζει ακριβώς πού ένα άτομο αισθάνεται πόνο. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί σαφώς ο εντοπισμός του πόνου. Είναι αισθητή σε όλη την κοιλιά και μόνο μετά από λίγο κατεβαίνει στην περιοχή του λαγού.

Σε περιπτώσεις μη χαρακτηριστικής θέσης του σώματος του ασθενούς, ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα και να βρίσκεται σε κάποια άλλη θέση. Εάν το σκεύος βρίσκεται αρκετά χαμηλά, η εμφάνιση μιας επίθεσης χαρακτηρίζεται από πόνους πόνου ή μαχαιριού πάνω από την ηβική περιοχή.

Όταν το προσάρτημα βρίσκεται πίσω από το τυφλό, ο πόνος γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της ράχης, στην περιοχή της ειλεάς και στην κάτω κοιλιακή χώρα προς τα δεξιά.

Όταν το προσάρτημα βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο, ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω ράχη, αλλά μπορεί να γίνει αισθητός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και στον μηρό. Σε αυτή την περίπτωση, το ανώτερο μέρος της διαδικασίας μπορεί να είναι πολύ κοντά στην ουροδόχο κύστη, το δεξί νεφρό ή τις επιδερμίδες στις γυναίκες. Εξαιτίας αυτού, η φλεγμονή της κρανιακής διαδικασίας μπορεί να θεωρηθεί ως πρόβλημα των νεφρών ή της νόσου της μήτρας.

Ένα άλλο σημάδι της οξείας μορφής αυτής της νόσου είναι ο εμετός. Παρατηρείται στο 30% αυτών που διαγιγνώσκονται με φλεγμονή του παραρτήματος. Λίγο καιρό μετά την έναρξη του πόνου, υπάρχει απώλεια όρεξης και ναυτία με έμετο, οι επιληπτικές κρίσεις της οποίας μερικές φορές επαναλαμβάνονται. Εάν αυτό συμβεί μετά από σχετικά μεγάλη χρονική περίοδο, αυτό είναι ένα σαφές σύμπτωμα περιτονίτιδας.

Στην αρχική φάση της οξείας μορφής της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει το όριο του φυσιολογικού ή φτάνει το σήμα 38 βαθμών, ωστόσο, αν η ασθένεια επιδεινωθεί δραστικά, αυξάνεται. Για εκείνες τις περιπτώσεις φλεγμονής, όταν υπάρχει καταστροφή των ιστών του οργάνου, υπάρχει χαμηλή θερμοκρασία και συχνός παλμός, ο οποίος δεν είναι ο κανόνας. Επιπλέον, η αύξηση των ορίων δηλητηρίασης σε ακατάλληλα χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Η θερμοκρασία του σώματος σε οξεία φλεγμονή του παραρτήματος αυξάνεται αρκετά σπάνια. Συνήθως φτάνει τους 39 βαθμούς και υψηλότερα όταν η διαδικασία είναι διάτρητη.

Η χρόνια μορφή προέρχεται από την οξεία, όταν η επίθεση υποχωρεί χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Τύποι χρόνιας σκωληκοειδίτιδας

  • επαναλαμβανόμενη;
  • υπολείμματα.

Η επαναλαμβανόμενη φλεγμονώδης διαδικασία είναι ένα είδος οξείας επιστροφής, μόνο με ασθενέστερες εκδηλώσεις.

Η υπολειμματική φλεγμονή εκδηλώνεται ως βλάβη του τυφλού ή αιχμές.

Επιπλοκές

  • καταληκτική διήθηση.
  • απόστημα?
  • περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόνιου).

Ο σχηματισμός διήθησης πέφτει στην τρίτη, μερικές φορές την πέμπτη ημέρα από τη στιγμή που εμφανίστηκε οξεία σκωληκοειδίτιδα. Τα όργανα που γειτνιάζουν με το προσάρτημα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Όταν η πορεία της νόσου γίνεται δυσμενή, αναπτύσσεται ένα απόστημα.

Ένα απόστημα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας.

Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται αυτοί οι τύποι αποστήματος.

  • περιασπονδυλικός?
  • εντοπιστεί μεταξύ των εντέρων,
  • ανάπτυξη κάτω από το διάφραγμα?
  • πυελική.

Η χυμένη περιτονίτιδα είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή.

Προκαλεί διάχυτη περιτονίτιδα μπορεί

  • μεταναστευτική φλεγμονή;
  • διάσπαση του τοίχου του προσαρτήματος.
  • διείσδυση ενός αποστήματος στα κοιλιακά όργανα.

Σκωληκοειδίτιδα στους άνδρες

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες

Για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων. Συγκεκριμένα, πρόκειται για εξετάσεις αίματος και ούρων. Μια εξέταση αίματος είναι μια αρκετά διαφωτιστική διαγνωστική μέθοδος, η οποία παρακολουθεί κυρίως την παρουσία των λευκοκυττάρων και το επίπεδό τους, καθώς και την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η ανάλυση ούρων σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία πρωτεΐνης (η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει).

Η ακτινογραφία είναι μια ξεπερασμένη διαγνωστική μέθοδος, αφού το μόνο που μπορεί να αποκαλύψει είναι η παρουσία κοπράνων. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα σταλεί στην εξέταση υπερήχων, η οποία είναι η πλέον βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος σήμερα. Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορείτε να εντοπίσετε με ακρίβεια τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες, ειδικότερα - μια αύξηση της διαδικασίας στα 5 mm. Ωστόσο, σε περίπου 50% των ασθενών, ο υπερηχογράφος δεν θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει σκωληκοειδίτιδα εξαιτίας μιας αφύσικης πάθησης ή παχυσαρκίας.

Ως εκ τούτου, μπορεί να αποδοθεί η πιο παραγωγική μέθοδος έρευνας - υπολογιστική τομογραφία. Αυτό καθιστά εφικτό όχι μόνο να δείτε το φλεγμονώδες προσάρτημα, αλλά και τον ίδιο τον φλεγμονώδη ιστό κοντά στη διαδικασία. Είναι αλήθεια ότι το κόστος της διάγνωσης είναι αρκετά υψηλό και μόνο σύγχρονα ή πολύ μεγάλα κλινικά διαθέτουν τέτοιο εξοπλισμό.

Η λαπαροσκόπηση είναι το πιο αντικειμενικό εργαλείο διάγνωσης. Η αναισθησία γίνεται μέσω μιας μικρής τομής με έναν ανιχνευτή με μια κάμερα, με την οποία ο γιατρός θα δει το κέντρο της φλεγμονής και θα παρέχει την κατάλληλη περίθαλψη.

Ασθένειες στους άνδρες, παρόμοιες με την σκωληκοειδίτιδα

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αποτύχει να κάνει μια ακριβή διάγνωση την πρώτη φορά (για την οποία προγραμματίζεται μια εξέταση). Γενικά, μαζί με την σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να υπάρχει υποψία για ουρολιθίαση ή νεφρικό κολικό σε έναν ασθενή (μια εξέταση ούρων θα ελέγξει την ακρίβεια της έκδοσης). Μπορεί επίσης να υπάρχει υπόνοια για διάτρηση του γαστρικού έλκους (η λαπαροσκόπηση εκτελείται για να αποκλειστεί αυτή η εκδοχή). Μια άλλη "παρόμοια" ασθένεια είναι η δεξιόστροφη πνευμονία, η οποία μπορεί να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί με ακτίνες Χ.

Τύπος σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες

Τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες μπορεί να εξαρτώνται από τον τύπο της φλεγμονής. Το πρώτο στάδιο της νόσου είναι η οξεία καταρροϊκή σκωληκοειδίτιδα - σε αυτό το στάδιο τα συμπτώματα είναι αρκετά αδύναμα (ή δεν εμφανίζονται καθόλου). Αλλά αν εντοπίσετε την ασθένεια σε αυτό το στάδιο - η θεραπεία θα είναι πολύ εύκολη και η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος είναι γρήγορη.

Καταστροφική σκωληκοειδίτιδα - φλεγμονή με έντονα συμπτώματα και απρόβλεπτες ενδείξεις. Κατά τη διάρκεια της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν - ιδιαίτερα, μπορεί να υπάρχουν αιχμηρές διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος. Σε κάθε περίπτωση, η ταλαιπωρία, ο πόνος, η ναυτία και άλλα σημεία πρέπει να είναι ένα σήμα για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι καλύτερο να μην καθυστερήσει - και στη συνέχεια η βοήθεια θα είναι πιο αποτελεσματική, και η επιστροφή στον συνήθη τρόπο ζωής θα αποδειχθεί γρηγορότερα.

Σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες

Τα κύρια σημεία της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες:

  • ναυτία;
  • εμετός.
  • οξεία κοιλιακό άλγος.
  • μυϊκή ένταση?
  • Σύνδρομο Shchetkin-Blumberg.
  • υψηλό πυρετό

Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εγκαίρως η σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες, ώστε να θέσει σε κίνδυνο την υγεία της όσο το δυνατόν λιγότερο. Ένα από τα πιο σημαντικά σημάδια είναι ο πόνος. Στην αρχή της φλεγμονής του πόνου τραβώντας, πιέζοντας. Δεν είναι μόνο στη δεξιά πλευρά, είναι φυσιολογικό αν ο πόνος θα δώσει στην αριστερή πλευρά ή θα συγκεντρωθεί γύρω από τον ομφαλό. Στις έγκυες γυναίκες, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην κορυφή της κοιλιάς. Μετά από λίγο, οι πόνοι μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το στομάχι, και στη συνέχεια να επικεντρωθούν στην περιοχή του προσαρτήματος. Αυτή τη στιγμή, μπορούν να είναι μόνιμες και επιληπτικές κρίσεις παρόμοιες με συσπάσεις. Ένα άλλο χαρακτηριστικό των πόνων της σκωληκοειδίτιδας είναι ο αυξημένος βήχας ή ακόμα και το γέλιο.

Ένα άλλο σημάδι με το οποίο μπορείτε να καταλάβετε πώς να καθορίσετε την σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες είναι ο εμετός και η ναυτία. Αυτή είναι μια τυπική εκδήλωση της σκωληκοειδίτιδας. Ο εμετός εμφανίζεται μία ή δύο φορές κατά τη διάρκεια της νόσου. Εκτός από τη ναυτία, οι έγκυες γυναίκες έχουν επίσης σοβαρή δύσπνοια.

Ο σκωληκοειδίτης προκαλεί πυρετό. Είναι αρκετά φυσιολογική θερμοκρασία με αυτή τη νόσο - 38 μοίρες. Πολύ συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλεί την ένταση των κοιλιακών τοιχωμάτων, ως αποτέλεσμα, γίνεται σκληρή. Στις έγκυες γυναίκες, ένα τέτοιο στομάχι είναι ένα σημάδι του μητρικού τόνου, οπότε υπάρχει συχνά σύγχυση.

Ένα άλλο σημάδι του πώς εκδηλώνεται η σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες είναι η έλλειψη όρεξης. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική αδυναμία και αίσθημα αδιαθεσίας. Τα πρώτα σημάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες εμφανίζονται πιο συχνά αργά το απόγευμα ή ακόμα και τη νύχτα.

Τα συμπτώματα της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες είναι ο πόνος στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Η φύση του πόνου ποικίλλει. Οι επιθέσεις παρατηρούνται τόσο τη νύχτα όσο και νωρίς το πρωί. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να κινηθείτε με χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Επιπλέον, η γυναίκα απλά δεν μπορεί να βρίσκεται στην αριστερή της πλευρά, καθώς υπάρχει πολύ ισχυρός πόνος.

Εκτός από τον πόνο στη χρόνια σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες, υπάρχει δυσκοιλιότητα ή εντερική αναταραχή. Επίσης, υπάρχει συχνή ούρηση, η οποία συνοδεύεται επίσης από μάλλον οδυνηρές αισθήσεις. Μετά από εξέταση, ο γυναικολόγος έχει έντονο πόνο. Κατά την ψηλάφηση, μια πυκνή και οδυνηρή διαδικασία είναι ορατή.

Χαρακτηριστικά της πορείας της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από έντονους πόνους στο σωστό υποχονδρίου, σφιχτό στομάχι. Η νόσος στις γυναίκες είναι προβληματική για να ταυτιστεί λόγω της φύσης του θηλυκού σώματος. Η διάγνωση μιας νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα μάλλον δύσκολο έργο, διότι όλα τα όργανα μετακινούνται από τα συνηθισμένα μέρη τους και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του πόνου. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κοιλιακός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο. Μετά από όλα, προκαλούνται από: ωθήσεις φρούτων, τέντωμα ιστών. Και η ναυτία και ο εμετός είναι αρκετά παραδοσιακοί σύντροφοι εγκύων γυναικών.

Προκειμένου να εντοπιστεί η σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες, δεν είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί στον πόνο. Αλλά η παρουσία επώδυνης ναυτίας και εμέτου - είναι ένα από αυτά τα σημάδια σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες. Στις περισσότερες θηλυκές ασθένειες, παρά τον πόνο στην κοιλιά, αυτά τα σημάδια απουσιάζουν.

Μην ξεχνάτε ότι οποιαδήποτε γυναικεία φλεγμονή και σκωληκοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα, καθώς και άλλες σοβαρές συνέπειες. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο για κάθε οξύ πόνο στην κοιλιά, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες

Η εξέταση του ασθενούς, κατά κανόνα, αρχίζει με γενική εξέταση. Η παρουσία φλεγμονής του παραρτήματος μπορεί να δείξει:

  • ψηλάφηση της κοιλιάς, η οποία προκαλεί πόνο στον ασθενή στην περιοχή του δεξιού λαγόνιου.
  • η εμφάνιση του πόνου όταν αισθανόμαστε την περιοχή του τυφλού, όταν ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά.
  • αύξηση του πόνου, ταυτόχρονα πιέζοντας την κοιλιά και ανυψώνοντας το ίσιο πόδι.
  • αυξημένος πόνος μετά από πίεση και απότομη απελευθέρωση της οδυνηρής περιοχής.

Φυσικά, οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι διάγνωσης της σκωληκοειδίτιδας είναι: υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, ενδοσκόπηση. Επίσης απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις που μπορούν να επιβεβαιώσουν την εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Πολύ συχνά, ακόμα και οι γιατροί μπορούν να συγχέουν την οξεία σκωληκοειδίτιδα σε γυναίκες με δεξιόστροφη πυελονεφρίτιδα, ρήξη ωοθηκικών κυττάρων, εντερική απόφραξη κλπ. Για την τελική διάγνωση γίνεται λαπαροσκόπηση - εισάγονται όργανα και βιντεοκάμερες μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω της οποίας εξετάζεται το έντερο γειτονικά όργανα. Εάν εντοπιστεί ένα υπερτροφικό προσάρτημα, αφαιρείται αμέσως.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά

Η αιτία της φλεγμονής του παραρτήματος είναι η στένωση ή η απόφραξη της με την περαιτέρω ανάπτυξη της βακτηριακής χλωρίδας στην κοιλότητα της. Η παρεμπόδιση του παραρτήματος μπορεί να προκληθεί από την εισχώρηση ξένων αντικειμένων, κοπράνων, παρασίτων ή συγγενών ανωμαλιών του τυφλού.

Το κλείσιμο του αυλού του παραρτήματος οδηγεί σε υποβάθμιση της παροχής αίματος σε αυτό, στασιμότητα φλεβικού αίματος, αναπαραγωγή μικροβιακού περιεχομένου. 12 ώρες είναι αρκετές για την ανάπτυξη φλεγμονής. Εάν δεν κάνετε χειρουργική επέμβαση μέσα σε 1-3 ημέρες, το προσάρτημα θα σπάσει και το πύον θα εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και στις μάζες κοπράνων.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι πολύ σπάνια σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της διατροφής και στα ανατομικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας (είναι μικρότερη και ευρύτερη).

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη φλεγμονής του παραρτήματος στα παιδιά:

  • υπερφαγία;
  • έλλειψη ινών στη διατροφή.
  • αυξημένη πρόσληψη ζάχαρης.
  • συχνή δυσκοιλιότητα.
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • δυσβαστοραιμία.
  • αναρρίχηση

Τύποι σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Η φλεγμονή του παραρτήματος στα παιδιά ταξινομείται συνήθως σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των καταστροφικών διεργασιών, καθώς και τη σοβαρότητα:

  • απλή (καταρροϊκή) - σκωληκοειδίτιδα χωρίς επιπλοκές, που εκδηλώνεται ως μικρή παχυσαρκία των τοιχωμάτων με μια ασθενή φλεγμονώδη διαδικασία.
  • καταστροφική - μπορεί να είναι φλεγμαίος (αύξηση μεγέθους του παραρτήματος, αγγειακή θρόμβωση) και γαγγραιμία (νέκρωση ιστών).
  • empyema - οξεία πυώδη φλεγμονή του παραρτήματος.

Στη δεύτερη και στην τρίτη περίπτωση είναι δυνατή η διάτρηση του παραρτήματος (ρήξη), αλλά αυτό δεν συμβαίνει συνέχεια - η ακεραιότητα του μεταλλοειδούς οργάνου μπορεί να παραμείνει. Περιστασιακά, καταγράφονται περιπτώσεις αυθόρμητης ανάκαμψης. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να γίνει η φλεγμονή χρόνια με υποτροπές που συμβαίνουν περιοδικά.

Κατά τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - μια μεγάλη ποικιλία επιλογών για τον εντοπισμό του παραρτήματος. Μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα σημεία της κοιλιακής κοιλότητας: στη δεξιά ή στην αριστερή υποχονδρία, στον πυελικό χώρο, κάτω από το ήπαρ κ.λπ. Αυτό καθιστά τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά πολύ δύσκολη.

Τα κύρια συμπτώματα και η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά είναι μια ασθένεια με συχνές περιπτώσεις εσφαλμένης διάγνωσης. Από τη μία πλευρά, τα ασαφή συμπτώματα δεν επιτρέπουν στον γιατρό να υποψιάζεται αμέσως ότι η σκωληκοειδίτιδα (και όχι όλα τα παιδιά μπορούν να περιγράψουν με ακρίβεια τις καταγγελίες). Ενώ ο γιατρός θα αμφιβάλει και θα κάνει άλλες διαγνώσεις, η σκωληκοειδίτιδα θα προχωρήσει μέχρι να φτάσει σε επικίνδυνα στάδια.

Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, έτσι ένα παιδί με προκαταρκτική διάγνωση σκωληκοειδίτιδας μπορεί να αναπτύξει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια. Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης υπερήχων διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό τη λύση αυτών των προβλημάτων.

Τα κλασσικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά, που χαρακτηρίζονται από την ιδιότητα προς εξέλιξη:

  • Ο πόνος γύρω από τον ομφαλό ή κάτω από το κουτάλι, ο οποίος αργότερα εντοπίζεται στη δεξιά πλευρά της λαγόνιας περιοχής (η τυποποιημένη θέση του προσαρτήματος). Το παιδί προσπαθεί να αλλάξει τη στάση του ώστε ο πόνος να αισθάνεται λιγότερο (συνήθως στη δεξιά ή την πλάτη). Σε μικρά παιδιά που δεν μπορούν να υποδείξουν τη θέση του πόνου, τα πρώτα σημάδια πρέπει να είναι δυσφορία, κλάμα, έλλειψη όρεξης, διαταραχές του ύπνου.
  • Έμετος, μετά το οποίο δεν υπάρχει αίσθημα ανακούφισης. Τα αιγυπτικά συμπτώματα μπορεί να είναι πολλαπλά (χαρακτηριστικό των μικρών παιδιών) ή μία φορά (συνήθως σε μεγαλύτερα παιδιά).
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία στα μικρά παιδιά χαρακτηρίζεται συχνότερα από πυρετό. Η θερμοκρασία αυξάνεται και σε παλαιότερες, αν η σκωληκοειδίτιδα είναι περίπλοκη. Στην απλούστερη μορφή της, η θερμοκρασία μπορεί να κυμαίνεται στο εύρος του subverfil.
  • Ένας από τους δείκτες της φλεγμονής είναι η κατάσταση της γλώσσας. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από μια πλούσια λευκή άνθιση. Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή, τόσο μεγαλύτερη είναι η λεύκανση της γλώσσας. Όταν διαγνωστεί η γαστρεντερική σκωληκοειδίτιδα όχι μόνο η λεύκανση, αλλά και η ξηρότητα της γλώσσας.
  • Διαταραχή του σκαμνιού: διάρροια σε μικρά παιδιά και δυσκοιλιότητα σε μεγάλες. Εάν το προσάρτημα βρίσκεται κοντά στα ουροφόρα όργανα, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Ακόμη και ένας επαγγελματίας γιατρός είναι σχεδόν ανίκανος να εμφανίσει σημάδια σκωληκοειδίτιδας στα νεογνά ή στα βρέφη. Είναι αλήθεια ότι σε αυτή την ηλικία, η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εκφράζονται μόνο με τη μορφή σημείων γενικής δυσφορίας. Αυτά είναι: μονοτονικό, αιχμηρό κλάμα, σύντομος και ανήσυχος ύπνος, υποτονικό πιπίλισμα ή πλήρης άρνηση για φαγητό, συχνή παλινδρόμηση, γρήγορες κινήσεις με τα πόδια ή τραβώντας τα μέχρι το στομάχι (σύμπτωμα κοιλιακού πόνου). Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Το προσάρτημα καταρρέει γρήγορα και υπάρχει κίνδυνος περιτονίτιδας.

Τα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά ηλικίας 3 ετών εκδηλώνονται ως αλλαγές στη γενική κατάσταση. Η ίδια η παρουσία του πόνου είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά των 5 ετών εκφράζονται επίσης στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης και το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει τον πόνο. Δεδομένης της ομοιότητας των συμπτωμάτων με μεγάλο αριθμό άλλων ασθενειών, η σκωληκοειδίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, όχι μόνο οι γονείς, αλλά μερικές φορές και οι γιατροί. Για να αρχίσετε να υποψιάζετε σκωληκοειδίτιδα σε ένα παιδί, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις ενδείξεις:

  • Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς (ιδιοτροπίες, απαλλαγμένο κλάμα).
  • συνεχή αλλαγή της στάσης για τη μείωση του πόνου, της ανησυχίας.
  • άρνηση για φαγητό (ακόμη και από τα αγαπημένα σας πιάτα)?
  • εφάπαξ ή πολλαπλός έμετος.
  • διάρροια (αλλά σπάνια εμφανίζεται).
  • διαταραχές του ύπνου - το παιδί δεν μπορεί να κοιμηθεί, καθώς ο πόνος παρεμβαίνει.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37 ° C απουσία ρινίτιδας και βήχα.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω δεν μπορούν να εντοπιστούν από αλλαγές στη γενική κατάσταση - το παιδί είναι ήδη σε θέση να περιγράψει τα συναισθήματά του, να επισημάνει την περιοχή του πόνου. Τις περισσότερες φορές, το παιδί ονομάζει αυτά τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας: πόνο, αρχικά εντοπισμένο σε όλη την κοιλιά, και στη συνέχεια κατεβαίνει στα κάτω μέρη - και συγκεκριμένα στη δεξιά πλευρά (μπορεί να δείχνει με το δάχτυλο). αυξημένος πόνος κατά την αλλαγή θέσης, όταν κάμπτεται, γυρίζοντας από τη μία πλευρά στην άλλη. αγωνία ναυτία και άρνηση για φαγητό. ελαφρά αυξημένη θερμοκρασία. Με απλά λόγια, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά των 10 ετών συμπίπτουν σχεδόν πλήρως με τα σημάδια αυτής της φλεγμονώδους νόσου στους ενήλικες.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά με άτυπη τοποθεσία του παραρτήματος

Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος παρατηρείται σε άλλα μέρη (και όχι μόνο στη δεξιά πλευρά της κάτω κοιλίας). Επιπλέον, άλλα τυπικά συμπτώματα μπορεί να είναι θολά: πόνος στο αίσθημα και κοιλιακή ένταση. Στην οπισθοπεριτοναϊκή θέση του παραρτήματος του τυφλού, τα συμπτώματα του πόνου θα εμφανιστούν στην οσφυϊκή περιοχή (στο δεξιό τμήμα), στη ζώνη του ουρητήρα, στη βουβωνική χώρα. Στη πυελική θέση, ο πόνος θα συμβεί πάνω από την κόπρος, στο περίνεο. Δεν αποκλείεται διάρροια με βλέννα και πόνο κατά την ούρηση. Όταν η υποηπατική τοποθεσία θα είναι άρρωστη στο σωστό υποχονδρίου.

Στον άτυπο εντοπισμό του παραρτήματος, η γαστρεντερική σκωληκοειδίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Η εικόνα της δεν εκφράζεται σαφώς: είναι πόνος μέτριας αντοχής, έλλειψη έντασης στην κοιλιά, ικανοποιητική κατάσταση του παιδιού.

Ανεξάρτητα από τη φύση των εξωτερικών εκδηλώσεων, δεν μπορείτε να καθυστερήσετε - για οποιεσδήποτε εκδηλώσεις ανήσυχης συμπεριφοράς ή παράπονα για πόνο, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Δεδομένης της ταχείας ανάπτυξης της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά, αυτό θα επιτρέψει χρόνο για να διαγνώσει την ασθένεια και να αναλάβει δράση πριν από την εμφάνιση επιπλοκών.

Γαγκρενώδης σκωληκοειδίτιδα

Συμπτώματα γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας

Η νέκρωση (θάνατος) των ιστών στη γαγγραινή μορφή οξείας σκωληκοειδίτιδας οδηγεί στο θάνατο των νευρικών απολήξεων της διαδικασίας. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται την ανακούφιση: μειώνεται ο πόνος και εμφανίζεται ψευδή αίσθηση ότι οι υποψίες της σκωληκοειδίτιδας ήταν μάταιες.

Ωστόσο, η γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα συνοδεύεται από καταστροφικές φλεγμονώδεις διεργασίες, σε σχέση με τις οποίες ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης: σοβαρή αδυναμία, πολλαπλό εμετό, που δεν φέρνει ανακούφιση. Η θερμοκρασία του σώματος δεν αποτελεί ένδειξη - μπορεί να διατηρηθεί εντός των κανονικών ορίων. Η γλώσσα με τη γαστρεντερική σκωληκοειδίτιδα είναι ξηρή, καλυμμένη με λευκή ή κιτρινωπή πατίνα (αυτό παρατηρείται ιδιαίτερα στη ρίζα).

Για τη γαγγραινώδη μορφή οξείας σκωληκοειδίτιδας, η εμφάνιση του συνδρόμου «τοξικών ψαλιδιών» είναι χαρακτηριστική: γενικά σοβαρή κατάσταση και φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος, υπάρχει ανάπτυξη σοβαρής ταχυκαρδίας με καρδιακό ρυθμό έως 120 κτυπήματα ανά λεπτό με ρυθμό 70-80 κτύπων.

Τα συμπτώματα της πρωτογενούς γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας άλλα. Αρχικά, ο ασθενής έχει πόνους απότομης φύσης στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Οι πόνοι περνούν πολύ γρήγορα, αλλά η γενική κατάσταση παραμένει σοβαρή και η θερμοκρασία του σώματος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι υψηλή. Η κοιλιά είναι τεταμένη, επώδυνη, με εμφανή σημάδια περιτοναϊκού ερεθισμού.

Γαγγραινο-διάτρητη σκωληκοειδίτιδα

Εάν το στάδιο της γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας δεν έχει αντιμετωπιστεί, τότε ξεκινά το στάδιο της γαγγραινοανατομικής σκωληκοειδίτιδας. Κατά τη διάρκεια της διάτρησης (διάτρηση) του τοίχου της διαδικασίας. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Το σύνδρομο του πόνου είναι μόνιμο, με αυξημένη εξάπλωση σε όλη την κοιλιά. Η τοξικομανία του οργανισμού αυξάνεται, η οποία εκφράζεται από πυρετό, ταχυκαρδία, επαναχρησιμοποιήσιμο εμετό. Η γλώσσα στεγνή, καφέ σε αυτό. Η κοιλιακή φούσκωμα αυξάνεται διαρκώς, η περισταλτική απουσιάζει.

Οι συνέπειες της γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας

Η γαγγραινώδης μορφή οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, προκαλώντας την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών:

  • πυώδης διάχυτη περιτονίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του περιτόνιου). Πρόκειται για μια επικίνδυνη κατάσταση στην οποία μόνο η επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει. Εάν η έγκαιρη βοήθεια απουσιάζει, η σήψη (λοίμωξη του αίματος) αναπτύσσεται γρήγορα και συμβαίνει ο θάνατος.
  • αιφνίδια διήθηση - ο σχηματισμός ενός τοπικού συγκροτήματος ιστών και οργάνων γύρω από το φλεγμονώδες προσάρτημα. Αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο. Η διήθηση μπορεί να επιλυθεί μόνο μετά από 3-4 μήνες θεραπείας - μόνο μετά από αυτό μπορείτε να αφαιρέσετε το προσάρτημα.
  • τοπικά πυώδη αποστήματα στην κοιλιακή κοιλότητα - στην πυελική κοιλότητα, μεταξύ των εντερικών βρόχων, στην υποφρενική περιοχή.
  • σηπτική θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων με περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό της πυλαίας φλέβας και παραπόταμους).

Διάγνωση και θεραπεία της γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας

Αρχικά, ο γιατρός ακούει τον ασθενή και διενεργεί γενική εξέταση. Η κοιλιακή χώρα είναι συνήθως διογκωμένη, με αδύναμη ή απούσα εντερική κινητικότητα. Για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της μορφής των γαγγραινών, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος και ούρων, να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, θα χορηγηθεί μια αιδοευκτομή (αφαίρεση του παραρτήματος), η οποία μπορεί να γίνει παραδοσιακά ή με λαπαροσκόπηση.

Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής στον κοιλιακό τοίχο. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία (πολύ σπάνια - με τοπική αναισθησία). Η λαπαροσκόπηση εκτελείται μέσω διαφόρων μικρών οπών που επουλώνονται ταχύτερα και δεν αφήνουν σχεδόν καθόλου ουλές.

Για να αποκαταστήσετε γρήγορα το σώμα μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας, πρέπει να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού για αποκατάσταση και δίαιτα. Η διαδικασία ανάκτησης διαρκεί έως και 3 μήνες - απαγορεύεται η επανεκκίνηση και η εργασία με βάρη για το υπόλοιπο διάστημα.

Σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στην ιατρική διακρίνεται η καταρροϊκή και καταστροφική σκωληκοειδίτιδα. Κάθε μία από αυτές έχει τη δική της χαρακτηριστική εξέλιξη της διαδικασίας. Με καταρροϊκή μορφή, η φλεγμονή αναπτύσσεται μέσα σε 6-12 ώρες, με καταστροφική μορφή, από 12 έως 48 ώρες, μετά την οποία μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση και το περιεχόμενο του εντέρου να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες, δεδομένου ότι το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό, το προσάρτημα δεν βρίσκεται όλοι στην ίδια θέση, επομένως, οι αλλαγές στο προσάρτημα μπορεί να είναι διαφορετικές.

Εάν η φλεγμονή ξεκίνησε στο ίδιο το προσάρτημα, χωρίς να επηρεαστεί η κοιλιακή κοιλότητα, η εγκυμοσύνη επηρεάζεται συχνότερα από πόνους στην άνω κοιλιά, σταδιακά περνώντας στην κάτω δεξιά περιοχή. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν: εμετό. Δυσπεψία, ναυτία. Ο πόνος μπορεί μερικές φορές να είναι ασήμαντος και να εμφανίζεται σε όλες τις περιοχές της κοιλιάς. Μια γυναίκα μπορεί να βιώνει οδυνηρές αισθήσεις που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά της. Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, η πηγή του πόνου δεν θα προσδιοριστεί αμέσως.

Με τη σταδιακή ανάπτυξη της φλεγμονής, ο πόνος θα εκδηλωθεί κατά μήκος ολόκληρης της δεξιάς λαγόνιας περιοχής, που συχνά μετακινείται στην κατώτερη και την ανώτερη κοιλία, και μερικές φορές στο υποχωρούν. Ο βαθμός του πόνου εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα τυπικά συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι ήπια ή καθυστερημένα.

Η θέση της διαδικασίας επηρεάζει επίσης τον πόνο. Εάν το προσάρτημα βρίσκεται κάτω από το ήπαρ, η έγκυος γυναίκα θα έχει συμπτώματα που μοιάζουν με γαστρίτιδα (πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, έμετος και ναυτία). Εάν το προσάρτημα συνορεύει με το ουροποιητικό σύστημα, ο πόνος θα δώσει στο περίνεο και στα πόδια, η γυναίκα θα παρουσιάσει συχνή ούρηση και άλλα συμπτώματα συνήθως χαρακτηριστικά της κυστίτιδας.

Η επίδραση της σκωληκοειδίτιδας σε εγκύους στο έμβρυο

Αν η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η επίδρασή της στο έμβρυο είναι ξεκάθαρη. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης στη μεταγενέστερη περίοδο, εντερικής απόφραξης και μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Πολύ σπάνιες περιπτώσεις πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα σε έγκυες γυναίκες με σκωληκοειδίτιδα. Εάν πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, τότε δεν υπάρχουν απειλές: η εγκυμοσύνη θα διατηρηθεί και θα φτάσει στο τέλος. Εάν οι εμβρυϊκές μεμβράνες φλεγμονώσουν, θα εμφανιστεί ενδομήτρια μόλυνση του μωρού, η οποία θα απαιτήσει υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές συμβαίνουν συχνότερα εντός 7 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως εκ τούτου, για την πρόληψη της εγκυμοσύνης που προβλέπονται αντιβιοτική θεραπεία.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, καθοδηγούμενο, κατά κανόνα, από υψηλή θερμοκρασία σώματος, πόνο στην δεξιά πλευρά όταν περπατά, αυξημένο πόνο κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς κλπ. Επιπλέον, για την ακριβή διάγνωση της ανάλυσης των ούρων (αύξηση των λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα) μαζί με υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), επιτρέποντας την ανίχνευση μιας αύξησης στο προσάρτημα ή ακόμα και ενός αποστήματος. Ωστόσο, ο υπέρηχος δεν είναι ένας ακριβής τρόπος διάγνωσης, καθώς το προσάρτημα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο 50% των ασθενών.

Μια άλλη μέθοδος για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι η λαπαροσκόπηση. Επιτρέπει στον γιατρό να δει όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του παραρτήματος. Αυτή είναι η πιο ακριβής μέθοδος, δίνοντας 100% αντικειμενικά δεδομένα σχετικά με την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να επιλέξει μια διαγνωστική μέθοδο - γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν, ακόμα και όταν εμφανιστεί ο πρώτος πόνος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου είναι η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, ακολουθούμενη από θεραπεία με αντιβιοτικά και φάρμακα που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα δηλητηρίασης. Η σκωληκοειδίτιδα της λειτουργίας διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υπόνοια φλεγμονής και είναι αδύνατο να αποκλειστεί με άλλες μεθόδους.

Η κροταφική διήθηση αντιμετωπίζεται με κρύο, αντιβιοτικά και αντισηπτικά. Χρησιμοποιούνται επίσης παυσίπονα. Η φυσική θεραπεία στοχεύει στην απορρόφηση της διήθησης. Δύο έως τέσσερις μήνες μετά την σκωληκοειδίτιδα, εκτελείται appendectomy.

Κατά το σχηματισμό ενός χειρουργικού αποστήματος είναι απαραίτητο. Το απόστημα ανοίγει και αποστραγγίζεται. Λίγους μήνες μετά το εξαγνισμό του αποστήματος, εκτελείται εκτομή.

Όταν η καταστροφή των ιστών του σώματος μετά από χειρουργική θεραπεία πρέπει να είναι αντιβιοτική θεραπεία. Τα φάρμακα εγχέονται παρεντερικώς και μέσω αποστράγγισης, εάν πραγματοποιηθεί η αποστράγγιση.

Λόγοι για τη θερμοκρασία που κρέμεται μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας

Η θερμοκρασία μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να εμφανιστεί λόγω μόλυνσης από πληγή. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία που προκύπτει λόγω μη συμμόρφωσης με το ιατρικό καθεστώς. Μπορεί επίσης να προκληθεί από βλάβη στα εσωτερικά όργανα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ως αποτέλεσμα, η τραυματική φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται περαιτέρω.

Επίσης, μια αρκετά συνηθισμένη αιτία της θερμοκρασίας μετά τη χειρουργική επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι η μείωση της ανοσίας, καθώς οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση έχει μάλλον υψηλή πίεση στο σώμα. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, το ανθρώπινο σώμα αρχίζει να χρησιμοποιεί όλα τα εσωτερικά αποθέματα. Για το λόγο αυτό, ενδέχεται να παρουσιαστούν επιπρόσθετες ασθένειες με τη μορφή ιογενών ή οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων.

Αυξημένη θερμοκρασία μπορεί επίσης να συμβεί λόγω βαριάς αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μία λοιμώδης διαδικασία μπορεί επίσης να εμπλέκεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η αποστράγγιση, η οποία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί επίσης να προκαλέσει αυξημένη θερμοκρασία. Μόλις αφαιρεθούν οι σωλήνες αποστράγγισης, η θερμοκρασία του σώματος θα πρέπει να είναι κανονική. Συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται λόγω υποσιτισμού. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί πλήρως τη δίαιτα που έχει ορίσει ο γιατρός, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης και ανάπτυξης γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Κατά κανόνα, η θερμοκρασία μετά την σκωληκοειδίτιδα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση και ρίγη. Για τη διάγνωση των αιτίων της φλεγμονής, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • μια κλινική εξέταση αίματος που επιβεβαιώνει την παρουσία έντονων φλεγμονών.
  • Υπερηχογράφημα, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε την φλεγμονώδη διαδικασία στην απεικόνιση.

Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί

Μην ξεχνάτε ότι η αυξημένη θερμοκρασία μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας κατά τις πρώτες τρεις ημέρες είναι ο κανόνας. Εάν όμως αυτή η κατάσταση παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να αναλάβουμε δράση. Πρώτα απ 'όλα, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής. Ο ασθενής μπορεί επίσης να λάβει αντιπυρετικά φάρμακα (για παράδειγμα, παρακεταμόλη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Πολύ συχνά, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη).

Η αυτομεσολαβούμενη μείωση της θερμοκρασίας μετά από χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδίτιδας δεν επιτρέπεται αυστηρά. Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση, ο ασθενής ξοδεύει στο νοσοκομείο, οπότε οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση του ράμματος και του τραύματος. Τέτοιες ενέργειες σας επιτρέπουν να αποτρέψετε ή να εντοπίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ασθενής θα μείνει στο νοσοκομείο μέχρι να περάσει η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να λάβει ριζοσπαστικά μέτρα και να εκτελέσει ακόμη και μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η ακίδα μετά από χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδίτιδας;

Οι συμφύσεις είναι οι μεμβράνες που σχηματίζονται μεταξύ των εσωτερικών οργάνων. Εμφανίζονται λόγω ερεθισμού της επένδυσης που καλύπτει τα εσωτερικά όργανα. Κατά κανόνα, οι συμφύσεις επηρεάζουν την αλληλεπίδραση των οργάνων, μετά την οποία η δουλειά τους γίνεται δύσκολη. Για τους άνδρες, οι συγκολλήσεις δεν ενέχουν σοβαρό κίνδυνο, αλλά στις γυναίκες μπορεί να διαγνωστεί στειρότητα, η οποία, δυστυχώς, δεν είναι πάντοτε θεραπευτική.

Συμπτώματα συμφύσεων μετά την σκωληκοειδίτιδα

Οι περισσότερες φορές υπάρχουν συμφύσεις μετά την σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

  • πόνος - μπορεί να απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, εντοπίζεται στην μετεγχειρητική περιοχή ουλής. Τις περισσότερες φορές έχει χαρακτήρα τραβήγματος και μπορεί να αυξηθεί μετά από σωματική άσκηση.
  • δυσπεπτικό σύνδρομο - η πέψη διαταράσσεται λόγω εντερικής δυσλειτουργίας.
  • παραβίαση της αφόδευσης - υπάρχουν δυσκοιλιότητα, κανένα κόπρανο για περισσότερο από μία ημέρα?
  • πλήρης απουσία καρέκλας για περισσότερο από δύο ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές των συμφύσεων

Οι κολλήσεις στην σκωληκοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία εντερική απόφραξη. Εμφανίζεται λόγω της συμπίεσης του εντέρου, η οποία με τη σειρά του εμποδίζει τη διέλευση των τροφίμων στο έντερο. Επιπλέον, πιθανή νέκρωση του εντέρου. Λόγω της διακοπής της παροχής αίματος, η οποία προκαλείται από την αρτηρία που πιέζεται από μια ακίδα, τα εντερικά τοιχώματα πεθαίνουν. Αυτή η κατάσταση απαιτεί την άμεση αφαίρεση αυτής της περιοχής του εντέρου.

Διάγνωση της νόσου

Σε περίπτωση συμπτωμάτων συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και της δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας, είναι απαραίτητη η διάγνωση.

Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται κλινική εξέταση αίματος, η οποία θα υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Χάρη στον υπέρηχο, μπορείτε να απεικονίσετε την παρουσία συγκολλήσεων. Μια τέτοια εξέταση πρέπει να διεξάγεται μετά από κατάλληλη προετοιμασία του εντέρου.

Επιπλέον, η ακτινογραφία εκτελείται με παράγοντα αντίθεσης. Ο ασθενής με άδειο στομάχι πρέπει να πιει ένα μίγμα βαρίου. Η παρουσία εντερικών ελαττωμάτων πλήρωσης θα είναι σαφής εικόνα της νόσου. Δεν είναι λιγότερο σημαντικό η διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Για να γίνει αυτό, ένας ειδικός σωλήνας οπτικών ινών εισάγεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Είναι εξοπλισμένο με φωτισμό και κάμερα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαγνωστική μέθοδο, μελετάται η κατάσταση των εντερικών βρόχων και προσδιορίζεται η παρουσία συγκολλητικών ουσιών.

Θεραπεία των συμφύσεων μετά την σκωληκοειδίτιδα

Οι συμφύσεις μετά την σκωληκοειδίτιδα είναι μια αρκετά κοινή επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι συμφύσεις αντιμετωπίζονται με χειρουργική ανατομή και την απελευθέρωση των σφιγμένων εντερικών βρόχων. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι επιτακτική η παρατήρηση της κλασματικής κατανάλωσης τροφής σε μικρές μερίδες. Επίσης πραγματοποιήθηκε κλύσμα καθαρισμού. Εάν συμβεί δηλητηρίαση, τα διαλύματα εγχέονται ενδοφλέβια, τα οποία προάγουν την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Εάν εμφανιστεί έντονος κοιλιακός πόνος, χρησιμοποιούνται ανακουφιστικά πόνου.

Η χειρουργική θεραπεία των συμφύσεων μετά την σκωληκοειδίτιδα είναι δυνατή με λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τις συννοσηρότητες, τον αριθμό των συμφύσεων και την παρουσία επιπλοκών των συμφύσεων του εντέρου.

Διατροφή μετά από αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας στους ενήλικες

Η διατροφική διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από μια πολύ περιορισμένη διατροφή στην αρχή, με μια σταδιακή επέκταση του μενού στο μέλλον. Δεν συνιστάται να καταναλώνετε τρόφιμα και υγρά την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση - μερικές φορές αρκεί να υγράνετε τα χείλη. Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν έχει όρεξη λόγω του γεγονότος ότι το σώμα είναι υπό άγχος. Επομένως, δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφής και υγρού - αρκεί να υγράνετε τα χείλη μερικές φορές. Μετά από 12 ώρες, ο ασθενής μπορεί να φάει ζωμό, ποτό ζελέ ή τσάι (εάν το επιτρέπει η κατάσταση).

Τη δεύτερη και την τρίτη ημέρα μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, θα πρέπει να στραφείτε σε 5 ή 6 μεμονωμένα γεύματα (διαιρούμενα γεύματα). Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει χαμηλά λιπαρά γιαούρτια, πολτοποιημένα σούπες με φιλέτο κοτόπουλου, κολοκυθάκια και κολοκύθα, ζωμό κοτόπουλου, ρύζι. Η ακριβής δίαιτα πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία αντενδείξεων, αλλεργιών και άλλων παραγόντων.

Για να ρυθμίσετε το έργο των εντέρων, τις πρώτες 7 ημέρες μετά την κατάργηση του προσαρτήματος, μπορείτε να εισάγετε φρούτα και μούρα, λαχανικά και δημητριακά στο μενού του ασθενούς. Μπορείτε να φάτε άπαχο κρέας και ψάρι. Είναι πολύ σημαντικό να μασάτε καλά τα τρόφιμα, και ακόμη καλύτερα - να τα δώσετε στον ασθενή σε μορφή θραυσμάτων (πουρέ). Για την επούλωση πληγών πρέπει να πίνετε καθαρό νερό χωρίς αέριο σε μεγάλες ποσότητες.

Τη δεύτερη εβδομάδα μετά την επέμβαση, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε άπαχες σούπες, βράζοντας προσεκτικά όλα τα λαχανικά και ψιλοκομμένα με μπλέντερ. Ένα μήνα αργότερα, αφού αφαιρεθεί η σκωληκοειδίτιδα, μπορείτε να εισάγετε τα απαγορευμένα φασόλια στο μενού. Αλεύρια και γλυκά μπορούν να καταναλωθούν μετά από 2 μήνες, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες. Εάν μετά από ένα μήνα τα τραύματα έχουν επουλωθεί καλά, τότε, με την εισήγηση του θεράποντος ιατρού, είναι δυνατό να μεταβείτε στη συνήθη διατροφή. Αλλά μην την καταχραστεί - η τελική ανάκτηση του σώματος θα λήξει σε 4 μήνες.

Διατροφή μετά από σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά

Η δίαιτα μετά από χειρουργική επέμβαση στα παιδιά πρέπει να είναι απαλή - όσο είναι δυνατόν:

  • σερβίρετε οποιοδήποτε φαγητό σε θρυμματισμένη μορφή: σαν πατάτες με πούλι, χυμώδη, βραστό, ατμισμένο.
  • να εξαλείψει εντελώς τους λιπαρούς ζωμούς και τα τηγανητά τρόφιμα.
  • Μην δίνετε μεγάλα κομμάτια κρέατος και σκληρών καρπών.
  • δίνουν μπανάνες - είναι ιδανικές για την καθημερινή διατροφή.
  • καθημερινά δίνουν χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (κυρίως - γιαούρτι).

Διατροφή μετά από σκωληκοειδίτιδα με περιτονίτιδα

Η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας με περιτονίτιδα ανήκει στην κατηγορία των σύνθετων λειτουργιών - κατά συνέπεια, η ανάκτηση από αυτούς είναι επίσης δύσκολη. Ως εκ τούτου, η διατροφή τροφίμων σε τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να είναι όσο πιο ευγενής γίνεται. Όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται δεν πρέπει να οδηγούν σε ερεθισμό των εντέρων και, ιδιαίτερα, στον σχηματισμό υπερβολικού βάρους.

Ένα ιδανικό πιάτο - σούπες, πουρέ πατάτες χωρίς πατάτες, καλά βρασμένο κουάκερ. Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να τρώνε ανθρακούχα ποτά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, γλυκά.

Σε γενικές γραμμές, η δίαιτα μετά από γαγγραινώδη σκωληκοειδίτιδα πρακτικά δεν διαφέρει από την τυπική διατροφή. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την πλήρωση της δίαιτας με τρόφιμα με μεγάλη ποσότητα βιταμινών - ιδιαίτερα ξινά και εσπεριδοειδή, καθώς και μπανάνες, αχλάδια και μήλα, συμβάλλοντας στην ανάκαμψη του σώματος.

Τρόφιμα μετά από φλεγμαίρη σκωληκοειδίτιδα

Η δίαιτα μετά από μια φλεγμομονική σκωληκοειδίτιδα πρέπει να γίνεται από γιατρό ανάλογα με τις προτιμήσεις του ασθενούς και τη γενική του κατάσταση. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει τυρί cottage, σούπες κρέμας, υγρά δημητριακά, λαχανικά στιφάδο, τα οποία είναι πλούσια σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για γρήγορη ανάκαμψη. Ένα σημαντικό συστατικό του μενού θα πρέπει να είναι το μήλο, το αχλάδι, η μπανάνα και το κολοκυθόπιτο, που απορροφώνται καλά από το σώμα.

Ένα δείγμα μενού μετά από χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδίτιδας έχει ως εξής:

  • για πρωινό - τριμμένο πλιγούρι βρώμης σε νερό με τριμμένο τυρόπηγμα και τσάι βοτάνων?
  • για το δεύτερο πρωινό - αφέψημα άγριου τριαντάφυλλου.
  • για μεσημεριανό γεύμα - σούπα λαχανικών, πολτοποιημένα κεφτεδάκια κοτόπουλου, ρύζι, ζελέ φρούτων,
  • Στο μεσημεριανό γεύμα - αφέψημα βακκίνων.
  • για δείπνο - τριμμένο χυλό φαγόπυρο, ομελέτα στον ατμό, πράσινο τσάι?
  • πριν από τον ύπνο - ένα φλιτζάνι ζεστό ζελέ.

Εάν η διατροφή μετά από σκωληκοειδίτιδα συμφωνηθεί με το γιατρό σας, εάν η δίαιτα ακολουθήθηκε με καλή πίστη, τα αποτελέσματα θα είναι θετικά: το σώμα θα ανακάμψει γρήγορα, τα τραύματα θα θεραπευτούν καλά, θα γίνει η κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Φυσικά, μαζί με τη διατροφή, πρέπει να ακολουθήσετε άλλες συστάσεις του γιατρού και να παίρνετε φάρμακα.