Κύριος / Εντέρου

Πώς να εξετάσετε το πάγκρεας

Εντέρου

Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα συνήθως δίνουν στους ανθρώπους πολλά προβλήματα, αλλά παρά το γεγονός αυτό, πολλοί καθυστερούν με τη θεραπεία, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν τη νόσο μόνοι τους. Μια τέτοια προσέγγιση όχι μόνο δεν αποφέρει οφέλη, αλλά μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές και συναφείς ασθένειες. Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας; Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να μην γίνουν λάθος; Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο σώμα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένα άτομο είναι να επικοινωνήσει με έναν γιατρό για ειδική βοήθεια. Είναι ο γιατρός που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες για να προσδιορίσει την πάθηση και να προγραμματίσει τη θεραπεία.

Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

Πριν περάσετε τις εξετάσεις του παγκρέατος, πρέπει να μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Συνήθως, οι γιατροί διδάσκουν στους ασθενείς, επειδή τα λάθη στη συλλογή βιολογικών υλικών μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις των αποτελεσμάτων.

Οι γενικές συστάσεις εξαντλούνται σε πολλά σημεία:

  • Οι μελέτες διεξάγονται με άδειο στομάχι το πρωί. Μερικές ημέρες πριν από τις δοκιμές, πρέπει να αρνηθείτε τα επιβλαβή τρόφιμα (τηγανητά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά). Δεν συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε όσπρια που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων.
  • Πριν από τη λήψη αίματος, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον δύο ώρες.
  • Για προβλήματα όπως η δυσκοιλιότητα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε οι τοξίνες που παραμένουν στα έντερα να μην επηρεάζουν το αποτέλεσμα της δοκιμής.
  • Όλα τα δοχεία πρέπει να είναι στείρα και τα χέρια να πλένονται καλά με σαπούνι και νερό.
  • Κατά τη συλλογή των ούρων μιας γυναίκας, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της υγιεινής των γεννητικών οργάνων, μετά την οποία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα ταμπόν για να εξασφαλίζεται η καθαρότητα του υλικού που λαμβάνεται.
  • Για να μελετήσετε τη γενική ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα μεσαίο τμήμα.

Αυτές οι απλές συστάσεις θα σας βοηθήσουν να περάσετε σωστά τις δοκιμές και να αποφύγετε πιθανά ψευδή αποτελέσματα. Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι μερικές φορές τα λάθη τους σε εργαστήρια, οπότε αν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να εξετάσετε ξανά.

Εργαστηριακή διάγνωση

Στις ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του παγκρέατος, το κύριο καθήκον είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση του παγκρέατος. Τα οξεία επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία, ανάλογα με τον τύπο τους, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, τα ούρα και τα κόπρανα. Επίσης ενημερωτικό θα είναι η μελέτη του ήπατος, καθώς η λειτουργία του είναι στενά συνδεδεμένη με το πάγκρεας. Οι κύριες δοκιμασίες, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί να μιλήσει με σιγουριά για τη νόσο, είναι συνήθως:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής για ένζυμα διάσταση και αμυλάση.
  • coprogram (πολύ ενημερωτικό για την παγκρεατίτιδα)?
  • Ο υπέρηχος, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε το υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, καθορίζει την κατάσταση των ιστών και βλέπει τους πιθανούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
  • MRI και ενδοσκόπηση. Αυτές οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης μπορούν να διακρίνουν απόλυτα τη φλεγμονή στο εξεταζόμενο όργανο.

Δοκιμές αίματος

Κάθε άτομο που πάσχει από παγκρεατίτιδα αναρωτιέται ποιες δοκιμασίες θα πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί πολλά.

  • Γενική εξέταση αίματος. Το πρώτο πράγμα που θα επισημάνει προβλήματα με το πάγκρεας είναι ο υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων στο φόντο της αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων που έχουν τεμαχιστεί και των ράβδων, καθώς και αυξημένο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα φλεγμονώδες συκώτι μπορεί επίσης να δώσει παρόμοια αποτελέσματα, συνεπώς, πρέπει να ληφθεί μια συνολική προσέγγιση για την εξέταση.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πιο εμφανές σημάδι των μεγάλων προβλημάτων με το πάγκρεας θα είναι η αύξηση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης, γεγονός που θα υποδηλώνει την ύπαρξη της ictric μορφής παγκρεατίτιδας. Τα σήματα που προκαλούν ανησυχία είναι η ανάπτυξη σιαλικών οξέων, σεροεκτοξικών και γ-σφαιρινών.
  • Δοκιμή αίματος για την α-αμυλάση. Σε περίπτωση αύξησης του ρυθμού του (ο κανόνας είναι 16-30 g / l ανά ώρα), ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποπτεύεται χρόνια ή ακόμα και οξεία παγκρεατίτιδα, πέτρες στον αδένα και μπλοκάρισμα του αγωγού του. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι κάτω από τον κανόνα, ο οποίος υποδηλώνει ανεπαρκή παραγωγή αυτού του ενζύμου, μπορούμε να αναλάβουμε την παγκρεατενέρωση, σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με την καταστροφή του οργάνου.
  • Δοκιμασίες ενζύμου παγκρεατικού: θρυψίνη και λιπάση.
  • Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων με τα παγκρεατικά αποτελέσματα θα ξεπεράσει τα 6 mmol / l, αλλά αυτά τα δεδομένα και μόνο δεν θα υποδηλώνουν μια αναπτυσσόμενη ασθένεια.

Ανάλυση ούρων

Με την παγκρεατική νόσο στα ούρα, όπως και στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο αμυλάσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι καθόλου ακριβός, οπότε οι γιατροί είναι πρόθυμοι να το συνταγογραφήσουν. Εκτός από τη γενική ανάλυση ούρων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

  • Δοκιμή Lasus. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δείχνουν την ποσότητα αμυλάσης και τη δράση της στα ούρα. Στην ανάλυση αυτή, θα ονομάζεται "διάσταση".
  • Δοκιμή Prozerin. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι μετά από μία ένεση προζερινών κάθε μισή ώρα ο ασθενής ελέγχεται για τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα. Εάν έχει μεγαλώσει 2 φορές και δεν έχει επανέλθει στο φυσιολογικό εντός δύο ωρών, τότε ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή του prozerin, οι γιατροί μιλούν για τη σκλήρυνση του παγκρεατικού ιστού και την παγκρεατική νέκρωση.

Δοκιμές ορμονών

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες, οπότε η υγεία του στο σώμα μπορεί να κριθεί από το περιεχόμενο του σώματος.

  • Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στη διάσπαση της γλυκόζης, τη σύνθεση των πρωτεϊνών και των λιπαρών οξέων. Η μείωση του περιεχομένου του στο αίμα δείχνει παραβιάσεις.
  • Το S-πεπτίδιο είναι μια ορμόνη που παράγεται με ινσουλίνη.
  • Γλυκαγόνο, το οποίο λειτουργεί ακριβώς απέναντι από την ινσουλίνη.
  • Σε διάφορες καταστάσεις, το αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ορμονών όπως η γαστρίνη και η αμυλίνη.

Coprogram

Η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας. Ένα σαφές σημάδι απόκλισης από τον κανόνα θα είναι η παρουσία μη υποβιβασμένων μυϊκών ινών, λιπών και ινών σε αυτό.

MRI του παγκρέατος

Το πάγκρεας εμφανίζει συχνά συμπτώματα της νόσου μόνο όταν έχουν ήδη εμφανισθεί σοβαρές διαταραχές. Εάν ο ασθενής κατάφερε να εντοπίσει εγκαίρως τις αλλαγές στην κατάστασή του, τότε αυτό είναι το ήμισυ της επιτυχίας. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει αρκετά καλά την εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου. Για να ελέγξετε το πάγκρεας χρησιμοποιώντας μια τεχνική μαγνητικού συντονισμού, οι ακόλουθες παράμετροι οργάνων είναι σημαντικές:

  • μέγεθος;
  • μορφή ·
  • πυκνότητα ιστού.
  • την παρουσία σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
  • χαρακτηριστικά των ενδοπαγειακών αγωγών. Ξεχωριστά εξετάστε το κανάλι της σπλήνας - το πάγκρεας, δεδομένου ότι η υγεία του σώματος εξαρτάται άμεσα από τη βατότητα του.
  • αγγείωση.

Η εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης για να ελέγξετε κάθε περιοχή και να δείτε ακόμα και τις μικρότερες αλλαγές στην εικόνα.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή στη μαγνητική τομογραφία:

  • ανίχνευση με υπερήχους οποιασδήποτε αλλαγής στην επιγαστρική περιοχή.
  • πρήξιμο.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • ενδοπρακτική υπέρταση;
  • κύστεις.
  • επίμονο πόνο στην κοιλιά.

Έτσι, εάν υπάρχουν καταγγελίες για το πάγκρεας, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Ο χρόνος για να περάσουν οι δοκιμές και η έρευνα που θα γίνει θα συμβάλουν στη διατήρηση της υγείας.

Διαγνωστικές μέθοδοι για την παγκρεατική παθολογία

Η σωστή εξέταση ενός ασθενούς με υποψία της παγκρεατικής νόσου βοηθά εγκαίρως να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Οι διαγνωστικές αναζητήσεις κάθε εξειδικευμένου ειδικού αρχίζουν με γενικές κλινικές και εργαστηριακές μεθόδους εξέτασης. Η προκαταρκτική διάγνωση επιβεβαιώνεται από τις τεχνικές τεχνικές: τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού, εξέταση αντίθεσης ακτίνων Χ, υπερηχογράφημα και άλλες.

Διαγνωστική Συνέντευξη και Επιθεώρηση

Κατά την πρώτη συνάντηση με τον ασθενή, ο γιατρός ενδιαφέρεται για καταγγελίες και διενεργεί γενική εξέταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, ο γιατρός μαθαίνει τα χαρακτηριστικά του πόνου, τη φύση της δυσπεψίας, τη συχνότητα και την ένταση των κλινικών συμπτωμάτων. Τα ακόλουθα συμπτώματα έχουν τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία στη διάγνωση αδενικών παθήσεων:

  1. Πόνος στην άνω κοιλία, κυρίως στις επιγαστρικές και υποκώδεις περιοχές. Οι πόνοι είναι συχνά έρπητα ζωστήρα, συμβαίνουν μετά την κατανάλωση πλούσιων λιπαρών τροφών. Η σοβαρότητα και ο πόνος στην κοιλιά δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Ο πόνος ακτινοβολεί στην αριστερή λεπίδα του ώμου, στο κάτω μέρος της πλάτης, γεγονός που αναγκάζει ένα άτομο να αναγκαστεί να αναλάβει την εξουσία του κράτους.
  3. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της παγκρεατικής νόσου είναι ο εμετός και η ναυτία μετά την κατάποση λιπαρών τροφών. Η χολή μπορεί να εμφανίζεται σε έμετο. Ο εμετός δεν ανακουφίζει από ένα σύμπτωμα πόνου.
  4. Σε ασθένειες του αδένα που οφείλονται σε ανεπαρκή πέψη λιπών και λιπιδίων, εμφανίζεται στεατόρροια - συχνές υγρές ή μυϊκές σκωρίες κίτρινου χρώματος με ανάμιξη λίπους. Steatonrhea - παθογνωμονικό σύμπτωμα στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, του όγκου και του καρκίνου του οργάνου
  5. Οι ασθενείς ανησυχούν περιοδικά για φούσκωμα, πυρετό, συμπτώματα δηλητηρίασης, ιχθυοκή κηλίδωση του δέρματος, η οποία επίσης υποδηλώνει παγκρεατική νόσο.

Σημαντικές πληροφορίες! Λόγω της ανεπάρκειας ενζύμων, ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν απώλεια βάρους που δεν έχει προκαλέσει εκγύμναση, γεγονός που μπορεί επίσης να μιλήσει υπέρ της παθολογίας του αδένα. Όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, επειδή στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η απώλεια βάρους είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου στο σώμα.

Η εξωτερική εξέταση αποκαλύπτει ίκτερο, ξηρό δέρμα. Κατά την ψηλάφηση στις περιοχές της προβολής του πάγκρεας ανιχνεύεται ο πόνος, ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να εξεταστεί πλήρως και να ψηλαφτεί το όργανο λόγω της βαθιάς του θέσης.

Όλα για τους αδένες
και το ορμονικό σύστημα

Το έργο ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου.

Γενικά σημεία παθολογίας

Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην αισθητή δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

  • Ναυτία Αυξάνει μετά από κατανάλωση αλκοόλ, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
  • Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολούν κάτω από το ωμοπλάνο, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
  • Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι φυσιολογικό.
  • Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί στη ζύμωση των υπολειμμάτων τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Η απογύμνωση συνοδεύεται από δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Παρόμοια συμπτώματα αποτελούν λόγο άμεσης νοσοκομειακής περίθαλψης.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση, διαταραχές του συντονισμού. Επίσης, σημαντικά μειωμένο βάρος, απώλεια της όρεξης.

Είναι σημαντικό! Οι καταγγελίες ασθενών και η επιφανειακή εξέταση από μόνες τους δεν αρκούν. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παγκρέατος, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

Εργαστηριακές δοκιμές

Μετά από εξέταση από γιατρό και λήψη αναμνησίων, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για τη μελέτη του παγκρέατος, θα καθορίσει ο γιατρός, αφού ο κατάλογός τους εξαρτάται από τις συγκεκριμένες περιστάσεις.

Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κατηγορίες τέτοιων μελετών:

  • Πρότυπο. Λαμβάνοντας δείγματα αίματος, ούρων ή κοπράνων για τη διεξαγωγή μελέτης σχετικά με τους τυπικούς δείκτες.
  • Με φορτίο. Αποτελούνται από διάφορα στάδια. Οι δείκτες αναφοράς συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των αναλύσεων μετά τη χρήση ειδικών ουσιών.
  • Ειδικά. Σχεδιασμένο για τη διάγνωση συγκεκριμένων παθολογιών, συνεπάγεται ειδική διαδικασία συλλογής και μελέτης του υλικού.

Οι κύριες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης του παγκρέατος

Δοκιμές αίματος

Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται για ασθένειες του παγκρέατος είναι οι εξετάσεις αίματος. Το αίμα των δακτύλων και των φλεβών λαμβάνεται για πλήρη εξέταση. Από τους γενικούς δείκτες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων, καθώς και ο ESR, έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Τι δοκιμές έχετε για το πάγκρεας; Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

  • κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
  • γλυκόζη ·
  • άλφα αμυλάση.
  • λιπάση.
  • θρυψίνη.

Το πάγκρεας παράγει τις πιο σημαντικές ουσίες: πεπτικά ένζυμα και ινσουλίνη για τη διάσπαση της γλυκόζης. Η μείωση της σύνθεσης των ενζύμων οδηγεί στην αδυναμία πλήρους επεξεργασίας και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και η αύξηση είναι η αιτία της αυτοτραυματισμού του σώματος. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της γλυκόζης, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει μια διάγνωση διαβήτη.

Μια εξέταση αίματος είναι μια βασική διαδικασία στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

Είναι σημαντικό! Η δωρεά αίματος είναι απαραίτητη με άδειο στομάχι. Την παραμονή δεν συνιστάται η χρήση αλκοόλ, ζαχαρωδών αεριούχων ποτών, επιδορπίων και άλλων προϊόντων που μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα.

Ούρα και περιττώματα

Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι δοκιμασίες για το έργο του παγκρέατος, με βάση τη μελέτη δειγμάτων ούρων και περιττωμάτων. Αντικατοπτρίζουν την επεξεργασία ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Είναι καλύτερο να παίρνετε τα πρωινά, ειδικά για τα ούρα.

Στο εργαστήριο, εξετάζονται δείγματα ούρων για βιοχημικές παραμέτρους όπως γλυκόζη, αμυλάση και αμινοξέα. Με τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι αυτοί που υποβάλλονται στις μεγαλύτερες αλλαγές.

Τα κόπρανα εξετάζονται για τη διεξαγωγή συμπαραγραμμάτων. Αναλύονται οι εξωτερικοί δείκτες (συνοχή, χρώμα, παρουσία αδιάλυτων σωματιδίων τροφής κλπ.), Καθώς και βιοχημικές. Τα πιο σημαντικά κριτήρια αξιολόγησης είναι τα εξής:

  • η παρουσία φυτικών ινών και ινών ·
  • την αναγνώριση των πεπτικών ενζύμων ·
  • η ποσότητα ελαστάσης.
  • ανάλυση της διαδικασίας υδρόλυσης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αποκαλύπτουν την ποσότητα και τον τύπο των ινών στις μάζες των κοπράνων.

Άλλοι δείκτες

Σε αυτό το εργαστήριο η διάγνωση παθήσεων του πάγκρεας γίνεται μόνο εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικές ανωμαλίες. Εάν υπάρχουν αμφίβολα αποτελέσματα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον έλεγχο του παγκρέατος με τη μέθοδο της δοκιμής καταπόνησης.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

  • Αντοχή στη γλυκόζη - λαμβάνεται αίμα στην αρχή της δοκιμής, κατόπιν ο ασθενής πίνει συμπύκνωμα γλυκόζης και μια ώρα αργότερα η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται.

Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

  • Διαστάση στα ούρα - μετράται η αρχική στάθμη, μετά την εισαγωγή της προζερίνης, τα δείγματα λαμβάνονται κάθε μισή ώρα για 2 ώρες.
  • Δοκιμή με ιωδιόλη. Το δείγμα πρωινών ούρων είναι ένας έλεγχος. Μετά τη λήψη της ιωδολιπόλης, γίνονται τακτικές μετρήσεις για 2,5 ώρες για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιωδιδίου.
  • Αντισώματα σε βήτα κύτταρα αποκαλύπτουν αυτοάνοσες παθολογίες παραγωγής ινσουλίνης.
  • Ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο. Τα αρχικά δείγματα λαμβάνονται μετά την εισαγωγή υδροχλωρικού οξέος.
  • Δοκιμασία κρυσταλλικής και παγκρεατιμίνης. Η παραγωγή αμυλάσης, θρυψίνης και λιπάσης διεγείρεται με τη χορήγηση της εκκριματίνης και της χολοκυστο-παγκρεοζυμίνης. μετά από αυτό, το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο συγκρίνεται με το αρχικό.

Διαγνωστικά υλικού

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

  • Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα δείχνουν την παρουσία παθολογίας.

Ο υπέρηχος είναι μια τυπική διαδικασία για προβλήματα με το πάγκρεας

  • Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη σύνδεση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
  • ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής ανάδρομης χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.

Κατά τη διάρκεια ενός ERCP υπάρχει κίνδυνος βλάβης οργάνων εάν ο διαγνωστικός δεν είναι επαρκώς εξειδικευμένος.

  • CT Λόγω της CT ανίχνευσης του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, ανιχνεύονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
  • Endogram. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
  • Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, ο ιστός λαμβάνεται με λεπτή διάτρηση βελόνας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλοήθεις.

Είναι σημαντικό! Λόγω της σύνθετης διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της παγκρεατικής νόσου, καθώς και οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής της.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, καταρτίζεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει δίαιτα και φάρμακα που χρησιμοποιούν ένζυμα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

Ποιες δοκιμές περνούν για παραβιάσεις στο πάγκρεας και παγκρεατίτιδα;

Ο σύγχρονος ρυθμός ζωής των ανθρώπων ουσιαστικά δεν αφήνει το χρόνο και την ευκαιρία να παρατηρήσουν μια ισορροπημένη διατροφή, τόσο πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν σπάνια τις δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις του whining ή οξεία χαρακτήρα στην περιοχή του παγκρέατος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη εξέταση των οργάνων του συστήματος του γαστρεντερικού σωλήνα προκειμένου να εντοπιστεί η εξέλιξη πιθανών παθολογικών αλλαγών. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών με την πάροδο του χρόνου, καθώς και η εμφάνιση της εξέλιξης της σοβαρής παθολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιες δοκιμές εκτελούνται στο πάγκρεας.

Αιτίες πόνου στο πάγκρεας και πιθανούς τρόπους διάγνωσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση του πόνου στην περιοχή του εντοπισμού του εν λόγω οργάνου συμβάλλει στην παγκρεατίτιδα στα οξεία ή στα χρόνια στάδια της ανάπτυξής του. Μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο μεταξύ των ηλικιωμένων, αλλά και μεταξύ της νεότερης γενιάς. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:

  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • καπνίσματος καπνού ·
  • ακατάλληλη διατροφή, αποτελούμενη κυρίως από γρήγορα τρόφιμα και άλλους γρήγορους υδατάνθρακες.
  • οι συχνές απεργίες πείνας και η μη ορθολογική προσέγγιση των διατροφικών διαιτολογίων.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι εκτός από την παθολογική παγκρεατική παθολογία, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, όπως η ανάπτυξη ογκολογίας ή διαβήτη, μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο. Ως εκ τούτου, η γνώση των δοκιμών που πρέπει να λαμβάνονται για τον έλεγχο της κατάστασης αυτού του οργάνου θα είναι χρήσιμη σε οποιαδήποτε ηλικιακή γενιά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από τον σχηματισμό οξείας επιθέσεως του πόνου, στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, εμφανίζονται πρώτα ουδέτερα συμπτώματα, προκαλώντας ήπια ενόχληση σε γενική ευημερία.

Σε τέτοιες αλλαγές, πρέπει να δώσετε αμέσως προσοχή. Πράγματι, είναι συχνά η περίπτωση που η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό μιας μη αναστρέψιμης επιπλοκής της παθολογίας που οδηγεί σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πολλοί άνθρωποι θέτουν τον εαυτό τους την ερώτηση: "Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες χρειάζονται για να περάσει αυτό;". Η παράδοση εξετάσεων για εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορισμένες από τις ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

  • αιμοδοσία για γενική εργαστηριακή και κλινική έρευνα ·
  • Ανίχνευση στάθμης ορμονών.
  • γενικές δοκιμές ούρων.
  • έρευνα για το coprogram.
  • καθώς και υπερήχους, CT, MRI, κλπ.

Δοκιμές αίματος

Σε περίπτωση παγκρεατικής νόσου, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος δείχνουν υψηλό επίπεδο πληροφόρησης, επομένως, οι περισσότεροι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορους τύπους αιματολογικών εξετάσεων για την εξέταση του παγκρέατος.

Πολύ συχνά, προκειμένου να ελεγχθεί το πάγκρεας, οι ειδικοί συνταγογραφούν αιματολογικές εξετάσεις για γενικές και κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι.

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης δεδομένων πραγματοποιείται στις επόμενες 2-3 ώρες, γεγονός που επιτρέπει την απόκτηση των αποτελεσμάτων των αναλύσεων την ημέρα της παράδοσής τους. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών αντικατοπτρίζεται σε μεγάλο βαθμό στο συνολικό αριθμό ESR και λευκοκυττάρων, που υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές αρκετές φορές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτά δεν επαρκούν για την πλήρη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και τον προσδιορισμό της διάγνωσης.

Για να ελεγχθεί το πάγκρεας, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αιματολογικές εξετάσεις βιοχημείας, οι οποίες είναι πιο ενημερωτικές, καθώς δείχνει τον βαθμό έντασης αμυλάσης, το υψηλό περιεχόμενο του οποίου υποδεικνύει την εξέλιξη παθολογικών διαταραχών.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει επίσης το επίπεδο των ενώσεων χοληστερόλης και της γλυκόζης. Όταν ο γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό του παγκρεατικού αντιγόνου, τα θετικά αποτελέσματα που θα ληφθούν θα υποδηλώνουν την εμφάνιση οξείας μορφής παγκρεατικής νόσου. Όμως, με τη χρόνια πορεία του, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής θα είναι αρνητικό.

Προσδιορισμός των ορμονικών επιπέδων

Οι αναλύσεις του παγκρέατος για τον προσδιορισμό των ορμονικών επιπέδων στο ανθρώπινο σώμα είναι από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους για την εξέταση αυτού του οργάνου. Εξάλλου, το βέλτιστο επίπεδο ορμονών στο σώμα εξασφαλίζει το έργο σχεδόν όλων των συστημάτων εσωτερικών οργάνων και τη βέλτιστη πορεία όλων των ζωτικών διαδικασιών.

Είναι επιτακτική ανάγκη, με μια τέτοια ανάλυση αναλύσεων, να προσδιοριστεί το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα, καθώς η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών των υδατανθρακικών ενώσεων, η πλήρης αφομοίωση της γλυκόζης και ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα εξαρτώνται από αυτή την ορμόνη.

Όταν λαμβάνονται τα αποτελέσματα, το επίπεδο της ινσουλίνης στον ειδικό του αίματος εκτιμά την κατάσταση του παγκρέατος. Οι δείκτες που προσεγγίζουν ή υπερβαίνουν τα κρίσιμα επίπεδα του κανόνα θα υποδηλώνουν την εξέλιξη της παθολογίας.

Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλων εξίσου περίπλοκων σοβαρών παθολογικών διαταραχών στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια εξέταση για να προσδιορίσουν το επίπεδο γλυκαγόνης, μιας ορμόνης υπεύθυνου για το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης.

Δοκιμή ούρων

Σε μια γενική μελέτη των ούρων, προσδιορίζεται η ποσότητα των αμινοξέων και της διάστασης (παγκρεατική αμυλάση). Εάν τα αποτελέσματα των αναλύσεων δείχνουν αυξημένο επίπεδο περιεχομένου, τότε αυτό θα είναι απόδειξη της δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Ωστόσο, η μειωμένη περιεκτικότητα αυτών των συστατικών στα ούρα υποδηλώνει το θάνατο ορισμένων τμημάτων ιστού αυτού του οργάνου.

Οι λόγοι για τα αυξημένα επίπεδα διαστάσεως και αμινοξέων στη σύνθεση των ούρων μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • σχηματισμό νέκρωσης παγκρεατίτιδας.
  • την εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης της ροής.
  • ασθένεια χολόλιθου ποικίλης σοβαρότητας.
  • ηπατική φλεγμονή ·
  • το σχηματισμό της έκτοπης εγκυμοσύνης?
  • οξεία παθολογία στον τομέα των εσωτερικών οργάνων.

Δοκιμή κοπρογράμματος

Η μελέτη των παγκρεατικών εξετάσεων συνεπάγεται επίσης τη μελέτη της συνέπειας των περιττωμάτων. Τα κακά κόπρανα θα παρουσιάσουν ίνες, λίπος και άμυλο.

Όμως, το επίπεδο της ελαστάσης λαμβάνεται ως ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παρεγχυματικού οργάνου. Τα χαμηλά επίπεδα ελαστάσης δείχνουν ότι η υγεία του εξεταζόμενου οργάνου μειώνεται σε παθολογική κατάσταση.

Για τον προσδιορισμό μιας συγκεκριμένης παγκρεατικής νόσου, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή CT.

Όταν ο υπερηχογράφος έχει συνταγογραφηθεί

Η υπερηχογραφική εξέταση του αδένα γίνεται συνήθως μαζί με μια μελέτη της κατάστασης του στομάχου. Η εξέταση αυτών των οργάνων απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με την εμφάνιση του πόνου στην αριστερή πλευρά του υποχοδόνιου.
  • σε περίπτωση υποψίας για την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος στην περιοχή του συστήματος του πεπτικού συστήματος
  • για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
  • με απότομη μείωση του σωματικού βάρους και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
  • αν υποψιάζεστε την ανάπτυξη διαβήτη.
  • με την εμφάνιση κίτρινου χρώματος του δέρματος και με μια περιοδική αίσθηση ναυτίας.

Επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και CT, απαιτούνται για υποψία ανάπτυξης καρκίνου στο παρεγχυματικό όργανο. Με ένα μεγάλο όγκο, η δομή του παρεγχυματικού οργάνου μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

Επιπλέον, ο υπερηχογράφος είναι απαραίτητος όταν εντοπίζεται η πρώτη υποψία παγκρεατίτιδας, καθώς αυτή η παθολογία είναι σχεδόν ασυμπτωματική στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της.

Οι εξετάσεις CT και MRI συνταγογραφούνται αν τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος δεν έδειξαν ακριβή κλινική εικόνα της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας. Όταν ένας ειδικός μαγνητικού συντονισμού εξετάζει ταυτόχρονα όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό σχετικών ασθενειών με κρυφή φύση της ροής.

Δοκιμές παγκρέατος: Τύποι και αποκωδικοποίηση

Οι δυσλειτουργίες του παγκρέατος ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων προκαλούν την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών. Για τον εντοπισμό των πιθανών παθήσεων του παγκρέατος συνταγογραφούνται δοκιμές. Πώς να ελέγξετε τη λειτουργία του παγκρέατος;

Πάγκρεας: αξία και λειτουργία

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του πεπτικού συστήματος που εκτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες.

Το πάγκρεας είναι ένα αδενικό όργανο που έχει κυψελιδική δομή και καλύπτεται με μια λεπτή κάψουλα. Ο σίδηρος διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ομοιόσταση του σώματος και στη διαδικασία της πέψης. Βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο πίσω από το στομάχι και έχει επίμηκες σχήμα. Διαχωρίζεται από την τσάντα γεμίσματος στομάχου. Το πάγκρεας χωρίζεται σε τρία μέρη: το σώμα, το κεφάλι και την ουρά.

Στο πάγκρεας υπάρχουν εσωτερικοί αγωγοί στους οποίους συλλέγεται ο παγκρεατικός χυμός. Συνδέονται σε ένα μεγάλο, το οποίο εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο. Αν κάποιο μέρος του αδένα υποστεί βλάβη, οι άλλοι αναλάβουν τις λειτουργίες του.

Οι κύριες λειτουργίες του παγκρέατος στο σώμα:

  1. Πεπτική λειτουργία. Η πέψη τροφίμων παρέχεται. Ο χυμός που παράγεται από τα ένζυμα διασπά τα τρόφιμα σε μικρά συστατικά. Ως αποτέλεσμα, οι ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
  2. Χιούμορ λειτουργία. Παράγεται με τη βοήθεια ορμονών και στη διαδικασία των οποίων έρχονται διάφορα όργανα στα όργανα. Επιπλέον, ρυθμίζεται ο όγκος του εκπεμπόμενου χυμού.
  3. Εξωκρινή λειτουργία. Στο πάγκρεας παράγονται ένζυμα που, όταν απελευθερώνονται στο πεπτικό σύστημα, αποσυνθέτουν θρεπτικά συστατικά.
  4. Ενδοκρινική λειτουργία. Διεξάγεται από τα νησιά του Langerhans και συνίσταται στην ανάπτυξη του παγκρεατικού χυμού. Επιπλέον, απελευθερώνεται η ορμόνη ινσουλίνη, η οποία διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο φυσιολογικό επίπεδο. Εάν η ενδοκρινική λειτουργία είναι μειωμένη, τότε αυτή είναι η αιτία του διαβήτη.

Αυτές είναι οι κύριες λειτουργίες που εκτελεί το πάγκρεας. Η παραβίαση ενός από αυτά συμβάλλει στην ανάπτυξη των παθολογιών αυτού του οργάνου.

Ανάθεση στην ανάλυση

Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα παραπέμψει τις απαραίτητες εξετάσεις!

Οι δυσλειτουργίες στο πάγκρεας χαρακτηρίζονται πάντα από την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν παραβίαση των λειτουργιών του παγκρέατος:

  • Πόνος στην περιοχή του έρπητα επιγαστρίου.
  • Αυξημένη σιελόρροια.
  • Ναυτία
  • Έμετος.
  • Burp.
  • Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Διάρροια

Αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος για να πάμε στον γιατρό για να πάρουμε τις απαραίτητες εξετάσεις, καθώς υποδεικνύουν επιδείνωση της λειτουργίας του παγκρέατος. Με μια μακροχρόνια διαδικασία, η πέψη των τροφίμων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα το σώμα να χάσει την απαραίτητη ποσότητα πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών και άλλων στοιχείων.

Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς είναι δυνατόν να προκληθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για ανάλυση

Η κατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση - ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα!

Οι αναλύσεις για τη μελέτη της κατάστασης του παγκρέατος πρέπει να περάσουν, τηρώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Οι αναλύσεις περνούν το πρωί με άδειο στομάχι. Την παραμονή της θα πρέπει να εγκαταλειφθεί τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα προϊόντα που προωθούν το σχηματισμό αερίου: φασόλια, μπιζέλια κ.λπ.
  2. Με τάσεις δυσκοιλιότητας, 2 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να ληφθεί ο ροφητής με τη μορφή ενεργού άνθρακα, λακτουλόζη, Polysorb, κλπ.
  3. Απαγορεύεται να καπνίζετε 1 ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  4. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  5. Οι γυναίκες πριν τη συλλογή των ούρων πρέπει αναγκαστικά να πραγματοποιούν την υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
  6. Για την ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα μεσαίο τμήμα ούρων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Αυτές οι απλές συστάσεις θα πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά, τότε μπορείτε να πάρετε αξιόπιστες πληροφορίες βάσει των οποίων ο γιατρός θα καθορίσει τις τακτικές της θεραπείας.

Είδη αναλύσεων και ερμηνεία τους

Δίνουμε αίμα για τη βιοχημεία για να καθορίσουμε το επίπεδο και τη δραστηριότητα των ενζύμων

Για τη διάγνωση των παγκρεατικών παθολογιών, είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτές οι δοκιμές γίνονται αν υποψιάζεστε μια ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Συνήθως, με οποιαδήποτε από τις παθολογίες, παρατηρείται αύξηση των λευκοκυττάρων, της χολερυθρίνης, της γλυκόζης, των C-αντιδρώντων πρωτεϊνών, της τρυψίνης, της λιπάσης. Η βιοχημεία βοηθά να προσδιοριστεί πόσο σοβαρά μειώνεται η λειτουργία του παγκρέατος και βάσει αυτής επιλέγονται τακτικές θεραπείας.

Ωστόσο, επιπλέον, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε ασθένειες του παγκρέατος. Τέτοιες αναλύσεις είναι:

  • Ανάλυση της άλφα-αμυλάσης. Κανονικά, η περιεκτικότητα της αμυλάσης στο αίμα πρέπει να κυμαίνεται από 0-53 μονάδες / l. Με αύξηση του δείκτη είναι δυνατή η διάγνωση οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας, η απόφραξη του αγωγού του αδένα, οι πέτρες στο πάγκρεας κ.λπ. Εάν το ποσοστό είναι κάτω από τον κανόνα, αυτό δείχνει χαμηλή παραγωγή αυτού του ενζύμου. Τα αίτια αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι τα ακόλουθα: ολική παγκρεατική νέκρωση, συγγενής παθολογία, εκτεταμένη καταστροφή του παγκρέατος.
  • Coprogram. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν μεταλλαγμένες ίνες στη μάζα των κοπράνων. Εάν παρατηρηθούν αμετάβλητες ίνες, αυτό δείχνει μείωση του σχηματισμού του πεπτικού χυμού, με αποτέλεσμα τα προϊόντα με βάση το κρέας να υποβάλλονται σε έντονη πέψη. Τέτοιες παρατηρήσεις μπορεί να υποδεικνύουν παγκρεατίτιδα. Το άμυλο θα πρέπει να είναι εντελώς χωρισμένο και επομένως δεν υπάρχει στα κόπρανα. Όταν εντοπιστεί, μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια παγκρεατίτιδα ή το σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Ακατέργαστα κομμάτια φαγητού μπορούν να βρεθούν σε μάζες κοπράνων, το χρώμα των περιττωμάτων γίνεται γκρίζο.
  • Ανάλυση ούρων Η συγκέντρωση της αμυλάσης στο πρότυπο είναι 20-100 υ / Ι. Το επίπεδο της αμυλάσης μπορεί να κρίνεται από το βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας.
  • Ανάλυση της έκκρισης σάλιου. Η διαδικασία αυτή στοχεύει στον προσδιορισμό της αμυλάσης. Με αύξηση του δείκτη που διαγνώστηκε με οξεία πορεία και με μείωση - χρόνια.
  • Δοκιμή Lasus. Αυτή είναι μια μελέτη που καθορίζει την ποσότητα των αμινοξέων και τη δραστηριότητα της αμυλάσης στα ούρα.
  • Δοκιμή Prozerin. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής λαμβάνει μια δόση προζερίνης και κάθε 30 λεπτά ελέγχει την περιεκτικότητα της αμυλάσης στα ούρα. Εάν το επίπεδο αμυλάσης αυξάνεται 2 φορές και δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 2 ώρες, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παγκρεατίτιδας. Στη σκλήρυνση των οργάνων, η συγκέντρωση της αμυλάσης δεν αλλάζει μετά τη χορήγηση προζερινών.
  • Δοκιμή ελαστάσης. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το περιεχόμενο του ελαστάσης - του παγκρεατικού ενζύμου. Η μελέτη διεξάγεται με ELISA. Για ανάλυση, συλλέξτε τα περιττώματα.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παθολογία και η αιτία της εμφάνισής της, εκχωρείται υπερηχογράφημα του παγκρέατος, αξονική τομογραφία, λαπαροτομία κλπ.

Δοκιμές της ορμόνης του παγκρέατος

Ινσουλίνη και γλυκαγόνη - οι κύριες ορμόνες του παγκρέατος

Χάρη στις ορμόνες του παγκρέατος, η έναρξη διαφόρων διαδικασιών στο σώμα.

Οι κύριες ορμόνες του παγκρέατος:

  • Ινσουλίνη Μια ορμόνη πολυπεπτιδίου που βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Στο σώμα βελτιώνεται η πρόσληψη γλυκόζης, η πρωτεΐνη και η σύνθεση λιπαρών οξέων. Εάν το σώμα λειτουργεί σωστά, η συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Υπό ορισμένες συνθήκες, η περιεκτικότητα σε ζάχαρη μπορεί να μειωθεί σε κρίσιμο επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται μια εξέταση ινσουλίνης.
  • C-πεπτίδιο. Πρόκειται για πρωτεϊνική ουσία που σχηματίζεται μαζί με ινσουλίνη. Η ανάλυση του πεπτιδίου σύνδεσης σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο η σύνθεση της ινσουλίνης και των υδατανθράκων στο αίμα. Εάν αυτή η ορμόνη δεν είναι αρκετή, τότε η σύνθεση γλυκόζης δεν εμφανίζεται και δεν συσσωρεύεται στο σώμα.
  • Γλουκαγόνη Αυτό είναι ένα πολυπεπτίδιο που αυξάνει την ποσότητα ζάχαρης στο αίμα, δηλ. εκτελεί το αντίθετο της λειτουργίας της ινσουλίνης. Το γλυκαγόνη ενεργοποιεί την διάσπαση και απελευθέρωση του γλυκογόνου στο αίμα, ένζυμα που διασπούν τα λίπη.

Επιπλέον, το πάγκρεας εκκρίνει γαστρίνη, αμυλίνη, παγκρεατικό πολυπεπτίδιο. Στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του παγκρέατος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις ορμόνες που εκκρίνονται από αυτό το όργανο.

Παγκρεατικές ασθένειες

Η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία.

Για όλες τις παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη πέψη. Η πιο κοινή ασθένεια που επηρεάζει το πάγκρεας είναι η παγκρεατίτιδα. Αυτή είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία οι αγωγοί του αδένα συμπιέζονται και ο συσσωρευμένος χυμός χωνεύει τους ιστούς του οργάνου.

Για παγκρεατίτιδα που χαρακτηρίζεται από πόνο στην κοιλιακή χώρα, εμετό με ανάμειξη χολής, χλωμό δέρμα, σημάδια δηλητηρίασης, κηλίδες με τη μορφή αιμορραγιών στο στομάχι κ.λπ.

Η χρόνια μορφή της παγκρεατίτιδας υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου και ο κανονικός ιστός του οργάνου αντικαθίσταται από τον συνδετικό. Ο κύριος λόγος για τη μετάβαση της παγκρεατίτιδας στη χρόνια μορφή είναι η κατάχρηση αλκοόλ. Χαρακτηρίζεται από οξεία περίοδο και ύφεση.

Μια πιο σοβαρή παθολογία είναι ο καρκίνος του παγκρέατος.

Με προκαρκινικές παθήσεις περιλαμβάνονται η κύστη, οι καλοήθεις όγκοι, η χρόνια παγκρεατίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματική και δεν υπάρχουν ορατά προβλήματα με την πέψη.

Ωστόσο, με την πρόοδο της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται στην πλάτη, καθώς πέφτει η νύχτα. Επιπλέον, αναπτύσσεται ίκτερος, μειώνεται η όρεξη, τα περιττώματα αποχρωματίζονται. Η πρωταρχική σημασία στην πρόληψη και τη θεραπεία των παγκρεατικών παθολογιών είναι η διατροφική διατροφή. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων πρέπει να τρώνε ορισμένα τρόφιμα.

Χρήσιμο βίντεο - Τα πρώτα σημάδια παγκρεατικών νόσων:

Τα διαιτητικά τρόφιμα δεν πρέπει να περιλαμβάνουν την κατανάλωση λιπαρών ψαριών, λιπαρών ζωμών, μπαχαρικών, σοκολάτας, ξινών μήλων, μανιταριών, αλκοολούχων ποτών. Όλα τα πιάτα θα πρέπει να είναι στον ατμό ή να βράσουν χωρίς να προσθέσετε μπαχαρικά. Υγιεινά τρόφιμα θα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή και θα πρέπει να τα καταναλώνονται τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα. Η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό, η σωστή διατροφή και ένας υγιεινός τρόπος ζωής - όλα αυτά θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης πολλών ασθενειών.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το οινόπνευμα και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές της εξέτασης στο πάγκρεας

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι περιεκτική: πρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Εξηγήστε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που παίζει βασικό ρόλο στην υλοποίηση της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη παράγεται σε αυτόν τον αδένα, ο οποίος βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, τα κύτταρα και τους ιστούς της προσφοράς με ενέργεια. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκεται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν κάποια ποσότητα ιστού αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μια κατάσταση μπορεί να προκύψει όταν μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, αυτό δεν παρατηρείται στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να καθορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του ηπατικού οργάνου που σχετίζονται με το πάγκρεας.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των κατακερματισμένων ουδετερόφιλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
  2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: την αύξηση του επιπέδου της ολικής χολερυθρίνης και άμεση - σε ικτερική μορφή παγκρεατίτιδας (έτσι ελαφρά ανυψωμένη ALT), αύξησε το επίπεδο της γάμμα σφαιρίνες seromucoid, σιαλικά οξέα.
  3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
    • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
    • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
    • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησιωτικού) μέρους του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστροφική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διαφορετικά εργαστήρια.

  • Προσδιορισμός της θρυψίνης, λιπάση, αμυλάση περιεχόμενα στην κοιλότητα 12 με άδειο στομάχι-δωδεκαδάκτυλο, και στη συνέχεια πολλές φορές στο έντερο μετά από χορήγηση 30 ml διαλύματος αραιού υδροχλωρικού οξέος. Κανονικά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων στις πρώτες δύο μερίδες των περιεχομένων του εντέρου μειώνονται, στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά στην αρχική τους τιμή. σε χρόνια παγκρεατίτιδα υπάρχει σημαντική μείωση σε όλα τα τμήματα.
  • Δοκιμές ούρων: αμυλάση, περιεχόμενο αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Με την ήττα του παγκρέατος υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες.
  • Coprogram. Σε περίπτωση ανεπάρκειας ενζύμων αδένων, τα λίπη, το άμυλο, οι αγελάδες και οι μυϊκές ίνες προσδιορίζονται στα κόπρανα.
  • Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία εστιάστηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Σε οξεία παρόξυνση της χρόνιας φλεγμονής και καρκίνου σημειώνονται αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου στο αίμα - υψηλότερη από 30 g / l ανά ώρα, και στα ούρα (όπου ορίζεται ως «διαστάση ούρα») - ανωτέρω 64 U / l ανά ώρα. Όταν παγκρεατικές τομές μαραίνονται - pancreonecrosis, σκληρυντική παγκρεατίτιδα - υπάρχει μια μείωση της δραστηριότητας αμυλάσης και το αίμα (κάτω από 16 g / λίτρο ανά ώρα) και στα ούρα (λιγότερο από 10 U / l).

    Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της παγκρεατικής ελαστάσης είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

    Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά μερικές εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

    Εργαστηριακές ασκήσεις

    Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

    Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

    1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Στην περίπτωση παθολογίας μετά από 3 ώρες, μια αύξηση σε αυτό το ένζυμο σημειώνεται κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
    2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: συνήθως δεν αυξάνεται περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
    3. Δοκιμή με ιωδιόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, κατόπιν παίρνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, η ποσότητα του ιωδιδίου προσδιορίζεται στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα του ενζύμου λιπάσης που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να ανιχνεύεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο μέγιστος - σε μια μερίδα ούρων που συλλέχθηκε σε 2,5 ώρες.
    4. Δοκιμή secretin-pankreozyminovaya. Βασίζεται στην αλλαγή στη χημική σύνθεση του περιεχομένου 12 δωδεκαδάκτυλο μετά την χορήγηση της ορμόνης-όπως ουσίες εκεί εκκριματίνης (που προκαλεί αυξημένη έκκριση στο έντερο και διττανθρακικά πλούσια ένζυμα του παγκρέατος χυμός).
    5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της γλυκόζης του αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, μετά από μία ώρα και δύο μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης στο εσωτερικό. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο · τον ερμηνεύει επίσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση μέσα τους. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για εξέταση με τη μέθοδο υπερήχων, και η υπερηχογραφική μέθοδος Doppler καθορίζει τη ροή του αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Εξετάστε τα πάντα.

    Μέθοδοι ακτίνων Χ

    1. Η ακτινογραφία της έρευνας επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς.
    2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ μέσα στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσταυροσκόπηση.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.


    Κάθε μία από τις μεθόδους εξέτασης απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Υπερηχογράφημα

    Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να είναι αξιόπιστο, είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για υπερήχους στην παθολογική παθολογία.

    Μαγνητική απεικόνιση

    Η τομογραφία NMR είναι η πλέον ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή της αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή τα αγγεία (αγγειογραφία), επιτυγχάνεται η μέγιστη αξιοπιστία της παγκρεατικής εξέτασης.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

    • όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
    • ηπατική νόσο.
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
    • ως θεραπεία με όργανα ελέγχου.

    Οι καλύτεροι τρόποι ελέγχου του παγκρέατος: 11 ακριβείς εξετάσεις

    Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο του πεπτικού και ενδοκρινικού συστήματος που ρυθμίζει την πέψη των επιπέδων της τροφής και του σακχάρου στο αίμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση και ποιες δοκιμασίες περνάτε για ασθένειες του παγκρέατος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

    Παγκρεατική υγεία στα χέρια σας!

    Τι πρέπει να ελέγξετε πρώτα

    Πρώτα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος.

    Η πρώτη ομάδα δοκιμών και εξετάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνει:

    1. Γενικός κλινικός αριθμός αίματος και αριθμός αιμοπεταλίων.
    2. Ανάλυση ούρων.
    3. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της, ολική και άμεση χολερυθρίνη, γλυκόζη, λιπιδόγραμμα, κρεατινίνη, ουρία, ALT, AST, LDH, γάμμα-GGT, αλκαλική φωσφατάση, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, CRP.
    4. Coagulogram.
    5. Coprogram.

    Γενική εξέταση αίματος

    Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων σε 20 χιλιάδες με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Σε χρόνια, ο δείκτης αυτός υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς. Η ταχεία ESR θα υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ανάλυση ούρων

    Αυτή η ανάλυση δεν είναι συγκεκριμένη για βλάβες του παγκρέατος. Αλλά με μείωση της ανοχής γλυκόζης ή σακχαρώδη διαβήτη στα ούρα, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και κετόνες θα αυξηθεί.

    Στην περίπτωση του σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος αναπτύσσεται το σύνδρομο της απόφραξης της χοληφόρου οδού και της χολόστασης. Τα ούρα θα αποκτήσουν ένα σκούρο καφέ χρώμα ("ούρα χρώματος μπύρας") και θα παρατηρηθεί αύξηση στο ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη στο ίζημα.

    Βιοχημεία αίματος

    Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πει πολλά για το έργο του σώματος.

    Το πρότυπο σύνολο δεικτών, το οποίο οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν, αντανακλά αρκετά πλήρως την κατάσταση όλων των οργάνων.

    Με την ήττα του αδένα θα γίνουν οι εξής αλλαγές:

    • χαμηλότερα επίπεδα συνολικής πρωτεΐνης κάτω από 60 g / l λόγω λευκωματίνης,
    • αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας,
    • αθηρογόνο δείκτη πάνω από 4.
    • αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και γάμμα-GGT στην ανάπτυξη της χολόστασης.
    • μπορεί να υπάρξει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών ALT και AST, δείχνοντας τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων.
    • αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH) κατά παράβαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.
    • Η γ-αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται παρουσία φλεγμονής.

    Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα της έρευνας, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις αυστηρά σε άδειο στομάχι.

    Coagulogram

    Διαταραχές πήξης του αίματος σε χρόνια παγκρεατίτιδα απουσιάζουν, αλλά με οξεία ανάπτυξη της νόσου, η αντιθρομβίνη III θα μειωθεί λόγω της απελευθέρωσης ενζύμων στο αίμα στο coagulogram.

    Κορολογία

    Η ανάλυση των περιττωμάτων γίνεται για να βρεθεί το επίπεδο βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Με μια πάθηση του παγκρέατος, η πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων θα διαταραχθεί. Οι μάζες περιττωμάτων αποκτούν μια ζυμώδη σύσταση και απομυκητική οσμή · μπορούν να υπάρχουν σωματίδια αχλάδινης τροφής. Αυξημένη περιεκτικότητα σε μυϊκές ίνες και συνδετικό ιστό, ουδέτερο λίπος, άμυλο. Επιπλέον, μπορείτε να εξερευνήσετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, ελαστάση-1, το οποίο αυξάνεται στα κόπρανα με παγκρεατίτιδα.

    Δεν είναι απαραίτητη η ανάλυση των κοπράνων για μικροχλωρίδα, η μέθοδος αυτή δεν είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

    Ειδική εργαστηριακή διάγνωση

    Έρπητα ζωστήρα - ένα σημάδι παγκρεατίτιδας

    Υποψιάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων της παγκρεατικής νόσου, ο γιατρός, χωρίς να χάσει χρόνο, θα σας καθοδηγήσει για να πάρετε μια πιο περιορισμένη σειρά μελετών.

    Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε:

    1. ένζυμο ορού: παγκρεατική αμυλάση, λιπάση, τρυψινογόνο, τρυψίνη.
    2. παγκρεατικές ορμόνες.
    3. διαταραχή ούρων.
    4. προσδιορισμός του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων στον χυμό του δωδεκαδακτύλου.
    5. λειτουργικές δοκιμές και δοκιμές φορτίου.
    6. ορισμό των δεικτών όγκου.
    7. τα προηγμένα διαγνωστικά θα επιτρέψουν την πλήρη έλεγχο της λειτουργίας του σώματος και την τελική διάγνωση.

    Ενζυμογράφημα ορού

    Σε οξεία ή εξάψεις χρόνιας παγκρεατίτιδας στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των ενζύμων αδένων θα αυξηθεί. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο ενεργοποίησης πρωτεΐνης του θρυψινωμένου στο αίμα.

    Το επίπεδο του ενζύμου φωσφολιπάση Α2 υποδεικνύει την παρουσία καταστροφικών διεργασιών. Η αλφα-2-αντιτρυψίνη αναφέρεται σε προγνωστικούς δείκτες της πορείας της παγκρεατίτιδας: όσο υψηλότερο είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

    Αν έχετε κακές εξετάσεις: τα ένζυμά του δρουν στο πάγκρεας, ξεκινώντας τη διαδικασία αυτοκαταστροφής. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για τον έλεγχο και τη σταθεροποίηση των ζωτικών σημείων.

    Ορμονικό προφίλ

    Τρεις ορμόνες παράγονται στο πάγκρεας:

    1. ινσουλίνη: μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
    2. γλυκαγόνη: μία από τις ορμόνες που αυξάνει τη γλυκόζη όταν είναι ανεπαρκής.
    3. C-πεπτίδιο: η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα δείξει τον βαθμό δραστηριότητας της παραγωγής της δικής της ινσουλίνης.

    Αν οι εξετάσεις παρουσιάζουν ανωμαλίες, θα σας παραπέμπουν σε έναν ενδοκρινολόγο.

    Διαστασία ούρων

    Ο έλεγχος του επιπέδου της αμυλάσης στον ορό είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Δεν έχει όλα τα νοσοκομειακά εργαστήρια τα σωστά αντιδραστήρια. Μια ταχύτερη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της διαστάσεως στα ούρα. Η διαστάση είναι ένα προϊόν διάσπασης αμυλάσης, το οποίο θα καθοριστεί με την αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου στο αίμα.

    Αυτή η ανάλυση έχει χαμηλή ευαισθησία στη χρόνια παγκρεατίτιδα, επομένως συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης.

    Το επίπεδο των ενζύμων στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου

    Για να ελέγξετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα των ενζύμων στο χυμό του δωδεκαδακτύλου. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση: ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό σωλήνα από καουτσούκ μέσω του οποίου συλλέγονται τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.

    Με τη μείωση της συγκέντρωσης των ενζύμων και των δισανθρακικών, επιβεβαιώνεται η βλάβη των οργάνων. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με δοκιμές αντοχής, τα οποία χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας για χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Λειτουργικές δοκιμές

    Απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές για τον έλεγχο της δραστηριότητας του σώματος σε εξασθενημένες χρόνιες παθήσεις. Μετά την αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας που δημιουργείται από ορισμένα φάρμακα, καθορίζεται ποιο μέρος υποφέρει - εξωκρινής ή ενδοκρινικός.

    Ενδοκρινικές και εξωκρινικές παγκρεατικές λειτουργίες

    Οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες, η ερμηνεία των οποίων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις:

    1. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός θα αξιολογήσει πώς το πάγκρεας είναι σε θέση να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πριν από την εξέταση του ασθενούς, ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό νερό, μετά από το οποίο υπολογίζεται κάθε 3 ώρες η συγκέντρωση της γλυκόζης. Εάν ο αριθμός δεν μειώνεται με το χρόνο, λένε ότι η ανοχή γλυκόζης είναι μειωμένη.
    2. Δοκιμή υδροχλωρικού ελαίου. Κατά τη διάρκεια του δωδεκαδακτυλικού ήχου, ένα ελαφρύ διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και ελαιόλαδο εγχέονται στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν τα παγκρεατικά κύτταρα, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενζύμων.
    3. Δοκιμή secretin-παγκρεατοϊμίνης. Αυτή είναι μια σύγχρονη εκδοχή της δοκιμής με υδροχλωρικό οξύ. Στο δωδεκαδάκτυλο enterin secretin και pancreozymin - ένζυμα που ενεργοποιούν τον αδένα. Υπολογίζεται η ποσότητα της εκκρινόμενης έκκρισης, η οποία είναι το επίπεδο των δισανθρακικών και των ενζύμων. Αυτή η εξέταση αξιολογεί το εξωκρινές πάγκρεας.

    Επίσημοι

    Για κάποιο χρονικό διάστημα με τον καρκίνο του παγκρέατος, η κατάσταση του ατόμου μπορεί να παραμείνει σχετικά ικανοποιητική. Όχι μόνο ένας υπερηχογράφημα ή CT σάρωση, αλλά και μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση μιας ογκολογικής διαδικασίας. Αυτές είναι ειδικές γλυκοπρωτεΐνες οι οποίες, υπό ορισμένες συνθήκες, υποδεικνύουν ποιο όργανο επηρεάζεται.

    Ίσως σας ενδιαφέρει να μάθετε:

    Εάν υπάρχει υποψία νεοπλασματικής διεργασίας στο πάγκρεας, εκτελούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

    1. Το CA-242 είναι ένας δείκτης όγκου που εμφανίζεται στο περιφερικό αίμα στον καρκίνο του παγκρέατος, του λεπτού εντέρου και του ορθού. Επίσης, το υψηλό επίπεδο μπορεί να βρεθεί στην οξεία παγκρεατίτιδα, στην κύστη του παγκρέατος.
    2. CA 19-9 - ένας λιγότερο συγκεκριμένος δείκτης καρκίνου του παγκρέατος. Μερικές φορές ανιχνεύεται σε περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, χοληδόχου κύστης, οξείας παγκρεατίτιδας, κίρρωσης του ήπατος, ιικής ηπατίτιδας και ασθένειας χολόλιθου.
    3. Το CA 72-4 - που συντίθεται από επιθηλιακά κύτταρα, αυξάνεται με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας και την παρουσία καλοήθων όγκων του αδένα.
    4. ACE ή άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη - που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος και αυξάνεται με όγκους του παγκρέατος, του ήπατος και του παχέος εντέρου.
    5. Το CA 125 είναι μια άλλη γλυκοπρωτεΐνη, υψηλά επίπεδα των οποίων ευνοούν τον καρκίνο του παγκρέατος. Ο δείκτης όγκου είναι επίσης ειδικός για τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, των χρόνιων παθήσεων του πνευμονικού συστήματος.

    Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ένα ή περισσότερα είδη δεικτών όγκου για να αυξήσουν την αξιοπιστία και την ακρίβεια της μελέτης. Ωστόσο, η μέθοδος δεν είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένη, διότι παρουσιάζει βλάβη όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στο ήπαρ, το κόλον και τους βρόγχους.

    Συμπέρασμα

    Η αφθονία των λιπαρών και γρήγορων υδατανθράκων στη διατροφή, το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Σημαντικά συμπτώματα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζονται με 90% καταστροφή του ιστού του αδένα. Με τον καιρό για να ανιχνεύσει τα αρχικά σημεία της νόσου μπορεί να είναι με τακτικούς ελέγχους.

    Αν είστε λάτρεις των νόστιμα και πολλά να φάτε, και μετά από μια γιορτή έχετε ένα στομαχιά, σκεφτείτε την υγεία σας. Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας σας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνετε. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας δώσει συστάσεις.