Κύριος / Εντέρου

Έλεγχος αίματος για κολίτιδα

Εντέρου

Για κάθε είδους ασθένεια, για να μάθετε ποια είναι η κλινική εικόνα του ασθενούς, η συλλογή των εξετάσεων. Και η κολίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση. Αρχικά, ο γιατρός συνταγογράφει μια παραπομπή για πλήρη αιμοληψία. Σε περίπτωση επιδείνωσης της κολίτιδας, η λευκοκυττάρωση είναι πιθανή και ο δείκτης ESR αυξάνεται.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να δώσετε αίμα για βιοχημική ανάλυση. Μια τέτοια εξέταση αίματος δεν προβλέπει τον προσδιορισμό του ESR και εάν το παχύ έντερο επηρεάζεται κυρίως, τότε οι αλλαγές θα είναι πολύ αδύναμες. Ωστόσο, σε οξείες μορφές κολίτιδας, μπορεί να υπάρχει υψηλό επίπεδο όχι μόνο ESR, αλλά και υποπρωτεϊναιμίας. Μαζί με αυτό, ο μεταβολισμός των ηλεκτρολυτών θα διαταραχθεί, ο ρυθμός των γ-γλοβουλίνης, του σιαλικού οξέος και του οροεκλεκτικού θα αυξηθεί. Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι ένας ασθενής έχει ανεπάρκεια βιταμινών είναι επίσης σαφώς έντονα στο αίμα.

Δοκιμές κολίτιδας

Επιπλέον, ο ασθενής παίρνει αίμα για εξέταση, με κολίτιδα, χωρίς να αποτύχει, μια δοκιμή κόπρανα συνταγογραφείται. Μπορεί να είναι:

  • Οι μικροσκοπικές αναλύσεις δείχνουν επαρκή ποσότητα ινών, που δεν έχουν υποστεί πέψη, καθώς και σχετικά μικρή ποσότητα βλέννης και λευκοκυττάρων.
  • Οι βακτηριολογικές αναλύσεις δείχνουν μια ποιοτική αλλαγή στη μικροχλωρίδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των μικροοργανισμών αυξάνεται, ο αριθμός των ραβδιών γαλακτικού οξέος μειώνεται στη σύνθεση, η συνοδευτική χλωρίδα ξεφεύγει από τον κανόνα και ούτω καθεξής.
  • Οι αναλύσεις των περιττωμάτων στο Giardia πραγματοποιούνται εφαρμόζοντας τις μεθόδους των φυσικών ή χρωματισμένων με τη βοήθεια της λύσης Lugol. Εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιηθεί προ-εμπλουτισμός ή συν-καθίζηση.
  • Εάν διαταραχθεί η κινητική εντερική λειτουργικότητα, αναπτύσσεται δυσπεψία ζύμωσης ή σήψης, τότε οι αλλαγές θα εμφανίζονται στο γενικό σχέδιο των μακροσκοπικών ιδιοτήτων των περιττωμάτων και της χημικής τους σύνθεσης.
  • Ως σημεία, όταν η κολίτιδα επιδεινώνεται, θετικές δοκιμές για διαλυτότητα πρωτεΐνης, εμφανίζεται μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και των κυττάρων του πλακώδους επιθηλίου.

Coprogram κατά τη διάρκεια της κολίτιδας

Το coprogram βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας βλέννας, αίματος και πύου στα κόπρανα. Εάν επηρεαστεί το απομακρυσμένο κόλον, η βλέννα θα σχηματιστεί από θρόμβους, κορδέλες και θα έχει υαλώδη μάζα. Η βλέννα που καλύπτει την κίνηση του εντέρου είναι πιο κοινή με τη δυσκοιλιότητα και τη διαδικασία της φλεγμονής του μεγάλου εντερικού τμήματος. Με τη βοήθεια εξειδικευμένων λύσεων προσδιορίζεται το θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα της εμφάνισης κολίτιδας.

Το αίμα κατά τη διάρκεια της κολίτιδας θα είναι υπό μορφή ραβδώσεων ή θρόμβων που σχηματίζονται στα κόπρανα. Ερυθρό αίμα μπορεί να εμφανιστεί όταν αιμορραγεί από το κάτω μέρος. Εάν τα κόπρανα είναι μαύρα με αίμα, τότε αυτό σημαίνει αιμορραγία από το άνω μέρος του παχέος εντέρου. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει αιμορραγία στην κοιλότητα του παχέος εντέρου.

Πυρηνικές αποθέσεις στην επιφάνεια κοπράνων, οι οποίες περιλαμβάνονται στην εξέταση του συνδρόμου, μπορούν να εμφανιστούν σε περιπτώσεις σημαντικής φλεγμονής και έκφρασης του εντερικού βλεννογόνου, δηλαδή σε περίπτωση οξείας κολίτιδας. Μια θετική αντίδραση υποδεικνύει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Δοκιμές κολίτιδας

Με την επιδείνωση της κολίτιδας, ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να εμφανίσει λευκοκυττάρωση, αυξημένο ESR.

Εάν το κόλον επηρεάζεται κυρίως από χρόνια κολίτιδα, η βιοχημική ανάλυση των μεταβολών του αίματος δεν εκφράζεται επαρκώς, παρατηρείται υποπρωτεϊναιμία σε ασθενείς με χρόνια εντεροκολίτιδα, σιαλικά οξέα, ορομοκοειδή, γαμμα σφαιρίνες, παρατηρούνται σημάδια ανεπάρκειας βιταμινών, διαταράσσεται ο μεταβολισμός των ηλεκτρολυτών.

Αλλαγές στην ανάλυση των περιττωμάτων κατά την κολίτιδα

Σε χρόνια κολίτιδα, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές στην ανάλυση των περιττωμάτων:

  • μικροσκοπική ανάλυση των περιττωμάτων - πολλές αβλαβείς φυτικές ίνες, μικρός αριθμός λευκοκυττάρων και βλέννας,
  • - για την ανάλυση των κοπράνων για πρωτόζωα (για παράδειγμα, για το Giardia), χρησιμοποιείται η μέθοδος βαμμένη με διάλυμα Lugol και το φυσικό παρασκεύασμα. εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται προ-εμπλουτισμός ή συν-καθίζηση.
  • η βακτηριολογική ανάλυση παρουσιάζει ποιοτικές μεταβολές στη μικροχλωρίδα (η ποσότητα του βακίλλου του γαλακτικού οξέος μειώνεται, ο συνολικός αριθμός των μικροοργανισμών αυξάνεται, η ποσότητα της ταυτόχρονης χλωρίδας επίσης αλλάζει - η περιεκτικότητα σε σταφυλόκοκκους, μύκητες ζύμης κλπ.) αυξάνεται.
  • Οι αντίστοιχες αλλαγές στη χημική σύνθεση και οι γενικές μακροσκοπικές ιδιότητες των περιττωμάτων (ποσότητα, σύσταση, pH, περιεκτικότητα σε άμυλο, οργανικά οξέα, πρωτεΐνες και άλλοι δείκτες) προκαλούν την ανάπτυξη σπασμών ή ζυμωτικής δυσπεψίας,
  • Σημάδια επιδείνωσης της κολίτιδας είναι: η αύξηση του αριθμού των απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων και των λευκοκυττάρων, μια θετική δοκιμή για διαλυτή πρωτεΐνη.

Διάγνωση και εξετάσεις για κολίτιδα

Αιτίες και συμπτώματα κολίτιδας

Η κολίτιδα είναι μια ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου διαφόρων αιτιολογιών. Η αιτία της νόσου είναι η διείσδυση στο σώμα παθογόνων βακτηριδίων, η έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες, τα αλλεργιογόνα, η κακή διατροφή. Η κολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε οξεία, παροδική όσο και σε χρόνια μορφή, η οποία απαιτεί μεγαλύτερη θεραπεία. Αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει δύο ποικιλίες - συγκεκριμένες, προκαλούμενες από ορισμένους παράγοντες και μη συγκεκριμένες, στις οποίες είναι δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της παθολογίας. Κάθε μορφή έχει τα δικά της συμπτώματα. Εάν υποψιάζεται κολίτιδα, ένας γιατρός στέλνει έναν ασθενή για εξετάσεις αίματος και κόπρανα για διάγνωση. Τι δοκιμές για κολίτιδα θα βοηθήσει τον ειδικό να καθορίσει τον τύπο της νόσου και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία θα περιγραφεί παρακάτω.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνθρωποι και των δύο φύλων πάσχουν από κολίτιδα με την ίδια συχνότητα, ανεξαρτήτως φυλής ή κοινωνικής κατάστασης. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στους άνδρες μετά από 40 χρόνια, στις γυναίκες - μετά τις 20.

Υπάρχουν πολλές αιτίες της φλεγμονής του παχέος εντέρου. Μπορεί να είναι διάφορες λοιμώξεις, κληρονομική προδιάθεση, δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, μόλυνση με παράσιτα κλπ.

Ο υψηλότερος κίνδυνος κολίτιδας στις ακόλουθες ομάδες ασθενών:

  • που έχουν ιστορικό γαστρίτιδας, γαστρικού έλκους και άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • αντιμικροβιακούς παράγοντες.
  • κατάχρηση καθαρτικών, κλύσματα?
  • έχοντας μια γενετική προδιάθεση.

Όταν τα πρώτα συμπτώματα κολίτιδας - κοιλιακό άλγος, διαταραχές στα κόπρανα, μετεωρισμός, απώλεια όρεξης, παρουσία βλέννας στα κόπρανα - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο για συμβουλές και θεραπεία.

Τύποι κολίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νόσου: αλλεργικοί, ισχαιμικοί, ψευδομεμβρανώδεις, τοξικοί κ.λπ. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες αιτίες, πορεία και συγκεκριμένα συμπτώματα.

Τοξικό

Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από τοξικές ουσίες - υδράργυρος, φώσφορος, μόλυβδος κ.λπ. Χαρακτηρίζεται από τοξική κολίτιδα με έντονους πόνους στην περιοχή του παχέος εντέρου, ναυτία, κοιλιακό άλγος, πονοκεφάλους, έμετο, αδυναμία.

Φαρμακευτικό

Αυτός ο τύπος κολίτιδας αναπτύσσεται στο πλαίσιο λήψης φαρμάκων που παραβιάζουν την εντερική μικροχλωρίδα - αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα, φάρμακα για καρκίνο. Τα κύρια συμπτώματα είναι συχνή κόπρανα, αφυδάτωση, πόνος στον ομφαλό, βλέννα, μερικές φορές αίμα στα κόπρανα. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του εντέρου, είναι δυνατές υψηλές θερμοκρασίες μέχρι 39-40 μοίρες.

Αλλεργικό

Αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται υπό την επήρεια αλλεργιογόνων στο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται στα βρέφη με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, δεν διαφέρει από άλλους τύπους κολίτιδας, αλλά ο πόνος στο στομάχι αυξάνεται αμέσως μετά την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν αλλεργιογόνα.

Μηχανική

Παρουσιάζεται συχνή δυσκοιλιότητα, κατάχρηση κλύσματος, πρωκτικά υπόθετα. Ως αποτέλεσμα, τα εντερικά τοιχώματα είναι συχνά μηχανικά ερεθισμένα.

Χρόνια

Ο πιο συνηθισμένος τύπος ασθένειας, που εμφανίζεται στο 50% όλων των περιπτώσεων. Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια σειρά διαρροών και παροξύνσεων. Συχνά εμφανίζεται με την παρουσία ήδη υπαρχόντων ασθενειών του πεπτικού συστήματος.

Συγγενής

Αυτός ο τύπος σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες στη δομή του εντέρου ή γενετικές μεταλλάξεις κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Τροφίμων

Αυτός ο τύπος κολίτιδας συνδέεται με τον υποσιτισμό, που αποτελείται από πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα, ελλείψει ινών, εξαιτίας της κατάχρησης του πρόχειρου φαγητού. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με χαμηλή περιεκτικότητα πρωτεϊνών και βιταμινών στα καταναλωμένα τρόφιμα.

Λοιμώδης

Αυτή είναι μια οξεία φλεγμονή του παχέος εντέρου που προκαλείται από βακτήρια, παράσιτα και ιούς. Συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, συχνές επιθέσεις διάρροιας, αφυδάτωση.

Διάγνωση και εξετάσεις για κολίτιδα

Εάν υπάρχει υποψία κολίτιδας, ο γαστρεντερολόγος μιλάει στον ασθενή, συλλέγοντας αναμνησία. Μετά από αυτό, ο ασθενής κατευθύνεται σε διαγνωστικές διαδικασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν αιματολογικές εξετάσεις, μάζες κοπράνων, coprogram, κολονοσκόπηση, ιριγοσκόπηση, υπερηχογράφημα του εντέρου, εμβοϊκή καλλιέργεια.

Μακρογραφία και μικροσκοπία κοπράνων

Η μικροσκοπική και μακροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του πεπτικού συστήματος. Για να περάσετε την ανάλυση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε όλα τα φάρμακα, αν είναι δυνατόν, 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, ακολουθήστε μια δίαιτα: φάτε 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες και συμπεριλάβετε χυλό και ίνες στη διατροφή.

Μετά την εκκένωση των εντέρων, τοποθετήστε σε αποστειρωμένο δοχείο περίπου 30 g περιττωμάτων και παραδώστε το στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το βιοϋλικό μπορεί να φυλαχθεί στο ψυγείο για 8 ώρες.

Μακροσκοπική μελέτη με στόχο την αξιολόγηση των φυσικών ιδιοτήτων των μαζών των κοπράνων. Σε διάφορες ασθένειες των εντέρων, συμβαίνουν αλλαγές στις φυσικές ιδιότητες του βιοϋλικού. Με την κολίτιδα, τα κόπρανα έχουν ζυμώδη συνοχή. Αυτό οφείλεται στην υπερβολική έκκριση των τοιχωμάτων της βλέννης του παχέος εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, καλύπτει τα κόπρανα σε λεπτά σβώλους.

Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει αίμα και πύον στα κόπρανα, αλλά για κολίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας, αυτό το φαινόμενο δεν είναι ασυνήθιστο. Μια μικρή ποσότητα αίματος και πύου στην ανάλυση δείχνει ελκώδη κολίτιδα και ασθένεια του Crohn.

Η μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των χημικών ιδιοτήτων του και την ανίχνευση της παρουσίας προβλημάτων. Δεν ανιχνεύεται το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου, αλλά αν ένα άτομο πάσχει από οξεία ή χρόνια κολίτιδα, θα υπάρχει ένα κυλινδρικό επιθήλιο και ουδετερόφιλα στα κόπρανα του. Εάν μαζί με αυτούς τους δείκτες υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, τότε ο ασθενής πάσχει από ελκώδη κολίτιδα, ασθένεια του Crohn ή ογκολογία του παχέος εντέρου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι γνωστά σε 2-3 ημέρες και εάν υπάρχει εργαστήριο στην τοποθεσία όπου πραγματοποιήθηκαν οι δοκιμές, στο δεύτερο μισό της ίδιας ημέρας.

Coprogram

Το coprogram είναι μια γενική ανάλυση των περιττωματικών μαζών, η οποία αποτελείται από μακροσκοπική, μικροσκοπική και χημική ανάλυση των περιττωμάτων. Σχετικά με τα πρώτα δύο συστατικά του συμποργράμματος περιγράφηκε παραπάνω.

Η χημική ανάλυση για κολίτιδα οποιουδήποτε είδους υποδηλώνει την παρουσία αλκαλικής αντίδρασης (pH 8-10). Η παρουσία αμετάβλητης χολερυθρίνης ενημερώνει επίσης για τα προβλήματα με το παχύ έντερο που σχετίζονται με την παραβίαση της μικροχλωρίδας κατά τη λήψη διαφόρων φαρμάκων.

Helminth ανίχνευση αυγών

Οι ελμινθμοί παρασιτίζουν όχι μόνο στα έντερα αλλά και σε άλλα όργανα, προκαλώντας σοβαρά προβλήματα υγείας σε ένα άτομο με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων, υποσιταμίωσης, ασθενειών, αδυναμίας, πολλών ασθενειών εσωτερικών οργάνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σκουλήκια μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο. Στην ανάλυση των περιττωμάτων, τα οποία πρέπει να ληφθούν 3 φορές (καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα), οι ενήλικες δεν ανιχνεύονται. Η παρουσία τους θα αποδειχθεί από τα αυγά και τις προνύμφες των σκουληκιών.

Εάν 3 φορές στη σειρά, ως αποτέλεσμα, αξίζει να σημειωθεί ότι τα ελμινθικά δεν έχουν ανιχνευθεί, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να είναι σίγουρο ότι η διάγνωση είναι σωστή. Αν τουλάχιστον μία στις τρεις υπάρχει θετική απάντηση, σημαίνει ότι ο ασθενής έχει ελμινθίαση.

Οι μελέτες διεξάγονται ως εξής:

Για να γίνει αυτό, ανακατέψτε τα περιττώματα με νερό και εξετάστε για την παρουσία αυγών ή προνυμφών υπό ισχυρό φωτισμό. Εάν βρεθούν, μεταφέρονται σε ειδικό γυαλί και διερευνώνται περαιτέρω.

Χρησιμοποιώντας ειδικά αντιδραστήρια, τα περιττώματα τοποθετούνται κάτω από σελοφάν και εξετάζονται με μικροσκόπιο. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας σκουληκιών ακόμη και στο αρχικό στάδιο της μόλυνσης.

Η ανάλυση γίνεται εντός 2-5 ημερών από την υποβολή του βιοϋλικού υλικού στο εργαστήριο. Η προετοιμασία για αυτό είναι η ίδια όπως και για το coprogram.

Υποστήριξη των περιττωμάτων

Η βακτηριακή καλλιέργεια των περιττωμάτων είναι πολύ ενημερωτική με την κολίτιδα. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τους παθογόνους παράγοντες. Οι περισσότερες φορές είναι βακτηρίδια.

Το βιολογικό υλικό συλλέγεται το πρωί. 30 g κοπράνων τοποθετούνται σε αποστειρωμένο σωλήνα και παραδίδονται στο εργαστήριο όπου αναπτύσσονται αποικίες μικροοργανισμών που έχουν καταστεί οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας υπό ειδικές συνθήκες για 7-10 ημέρες. Μαζί με αυτό, προσδιορίζεται η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητο η θεραπεία να είναι γρήγορη και αποτελεσματική.

Στα κανονικά παθογόνα στα κόπρανα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 4 CFU (μονάδες που σχηματίζουν αποικίες), στα παιδιά - 10 3. Αν στις αναλύσεις το περιεχόμενό τους είναι μεγαλύτερο από αυτό, σημαίνει ότι η κολίτιδα προκλήθηκε από αυτόν τον παράγοντα. Αυτά μπορεί να είναι:

  • Staphylococcus aureus;
  • κλωστρίδια.
  • Μανιτάρια Candida.

Γενική εξέταση αίματος

Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει, παρουσία της νόσου, αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και αυξημένο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε έναν ενήλικα 10Χ109 και σε ένα παιδί από 4,5 έως 9, το ESR από 3 έως 15 mm / h σε έναν ενήλικα και 4-12 mm / h σε ένα παιδί υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής.

3 μέρες πριν από την λήψη του τριχοειδούς αίματος από το δάκτυλο, συνιστάται η εξάλειψη του στρες, η χρήση λιπαρών και πικάντικων τροφών, η ακύρωση των φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση στο εργαστήριο το πρωί με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 10 ώρες πριν από την ανάλυση. Τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα την ίδια μέρα.

Αντισταθμιστική ιριγοσκόπηση

Η ιγροσκοπία αντίθεσης είναι μια διαγνωστική μέθοδος με την οποία μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του παχέος εντέρου σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της κολίτιδας. Γι 'αυτό, ένας παράγοντας αντίθεσης με βάση το βάριο εισάγεται στον πρωκτό μέσω ενός κλύσματος. Στη συνέχεια, μια σειρά εικόνων ακτίνων Χ λαμβάνεται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος. Μετά τη φυσική απελευθέρωση του εντέρου από το ρευστό αντίθεσης, λαμβάνεται μια άλλη σειρά εικόνων, δίνοντας μια ιδέα για την ανακούφιση του εντέρου και την ικανότητά του να συστέλλεται. Τα αποτελέσματα εκδίδονται αμέσως μετά τη μελέτη στα χέρια του ασθενούς.

Με κολίτιδα διαφορετικής προέλευσης, οι εικόνες παρουσιάζουν στένωση του αυλού του κόλον και απόφραξη βαρίου λόγω μυϊκού σπασμού.

Μέχρι τη διαδικασία που διαρκεί από 10 έως 50 λεπτά. Είναι λιγότερο τραυματική, επομένως ενδείκνυται για εκείνους τους ασθενείς που για διάφορους λόγους δεν μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Ωστόσο, η διαδικασία αντενδείκνυται στην ακόλουθη ομάδα ασθενών:

  • εγκυμοσύνη ·
  • σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων.

Η διεξαγωγή της αντηροσκοπίας αντίθεσης απαιτεί από τον ασθενή ένα σοβαρό παρασκεύασμα, το οποίο διεξάγεται 3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει τα δημητριακά, τα φρούτα και τα λαχανικά, τα όσπρια. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 15-20 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Επιπλέον, τρεις ημέρες πριν από την ακτινοσκόπηση, πρέπει να κάνετε καθημερινά καθαριστικό κλύσμα πριν την εμφάνιση καθαρού νερού και να κάνετε καθαρτικό.

Κολονοσκόπηση

Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται για υποψία μη ειδικής κολίτιδας. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή και τραυματική, ωστόσο, είναι κατατοπιστική για τον προσδιορισμό των αιτιών της νόσου, η οποία είναι σημαντική στη διαφορική διάγνωση.

Ο γιατρός εισάγει στον πρωκτό του ασθενούς έναν εύκαμπτο σωλήνα με κάμερα για ολόκληρο το μήκος του παχέος εντέρου. Όταν μετακινείτε το σωλήνα στο έντερο, εισάγεται αέρας έτσι ώστε οι τοίχοι να μην κολλάνε μεταξύ τους. Ο γιατρός εξετάζει το σώμα και μπορεί να κάνει μια διάγνωση αμέσως με βάση την εξέταση. Ταυτόχρονα, ένα κομμάτι ιστού του παχέος εντέρου λαμβάνεται για ιστολογική ανάλυση σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου και ορισμένων άλλων ασθενειών.

Προετοιμασία για τη μελέτη, όπως και με την ακτινοσκόπηση, είναι να ακολουθήσετε μια δίαιτα, καθαρίζοντας τα έντερα με καστορέλαιο, κλύσμα ή ειδικά φάρμακα. Αυτό πρέπει να γίνει 2-3 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση.

Η διαδικασία αντενδείκνυται:

  1. εντερικές διατρήσεις.
  2. σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις ·
  3. εγκυμοσύνη ·
  4. αιμορραγία;
  5. περιτονίτιδα.

Λόγω του ότι η διαδικασία είναι ανεκτή σε μεγάλο βαθμό, πρόσφατα ασκήθηκε υπό αναισθησία.

Ιστολογική εξέταση

Η ιστολογία είναι ανάλυση ιστού οργάνου. Τις περισσότερες φορές διεξάγεται προκειμένου να εντοπιστεί ή να διαψευσθεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων. Για την κολίτιδα, η ιστολογία δεν ενδείκνυται, αλλά για τη διαφορική διάγνωση (με εξαίρεση τον καρκίνο του παχέος εντέρου) αυτή η ανάλυση απαιτείται.

Το βιοϋλικό λαμβάνεται κατά την κολονοσκόπηση. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα μικρό κομμάτι της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου. Τοποθετείται σε ειδικό διάλυμα και μεταφέρεται στο εργαστήριο όπου, με τη χρήση αντιδραστηρίων και βαφών, ο ιστός εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης προετοιμάζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - συνήθως 10-14 ημέρες.

Απόδειξη του πρωκτού με το δάχτυλο

Αυτός είναι ένας από τους απλούστερους και πιο ανώδυμους τύπους έρευνας που εκτελείται από έναν πρωκτολόγο εάν υποψιάζεται κολίτιδα να αποκλείσει αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές και άλλες ασθένειες. Για να γίνει αυτό, την παραμονή του ασθενούς στο σπίτι κάνει ένα κλύσμα καθαρισμού.

Μετά από εξέταση, ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στο ορθό του ασθενούς, ο οποίος βρίσκεται στο πλευρό του, έχοντας λυγίσει τα πόδια του. Ο γιατρός αξιολογεί την ποιότητα της περισταλτίας, την παρουσία σχηματισμών στους τοίχους, τη γενική κατάσταση του ορθού.

Πρόληψη κολίτιδας

Η πρόληψη της κολίτιδας αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτίων της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τρώτε σωστά, να επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο, να θεραπεύετε τις χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, να κινηθείτε περισσότερο και να αποφύγετε την έκθεση σε βλαβερές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Αυτές οι συστάσεις θα μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Μια τέτοια σοβαρή ασθένεια, όπως η κολίτιδα, πρέπει να τηρείται και να αντιμετωπίζεται από ειδικό. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η κολίτιδα οδηγεί σε περιτονίτιδα, νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, εντερική απόφραξη και ακόμη και θάνατο.

Colitis

Η κολίτιδα του εντέρου εκδηλώνεται με τη μορφή μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του βλεννώδους κόλον.

Ένας αυξημένος κίνδυνος κολίτιδας παρατηρείται στους παρακάτω ασθενείς:

  • γυναίκες ηλικίας 20-60 ετών.
  • άνδρες ηλικίας από 40 έως 60 ετών.

Το περιεχόμενο

Λόγοι

Η ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε:

  • ανάπτυξη της εντερικής λοίμωξης. Η νόσος μεταδίδεται μέσω παθογόνων όπως ιοί, πρωτόζωα, μύκητες και βακτήρια, για παράδειγμα, σαλμονέλα, αμοιβάδα,
  • παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών.
  • αδικαιολόγητη αύξηση της διάρκειας της λήψης καθαρτικών φαρμάκων.
  • υπερβολική δόση νευροληπτικών ουσιών.
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας.
  • μονότονο ή ανθυγιεινό φαγητό, δηλαδή τη χρήση περίσσειας πικάντικων πιάτων, ζωοτροφών, αρτοποιίας και ζαχαροπλαστικής. Η ασθένεια οδηγεί σε έλλειψη διαιτητικών ινών.
  • εντερική δυσβολία.
  • αλκοολισμός.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • σκουλήκια;
  • τροφικές αλλεργίες;
  • δηλητηρίαση με δηλητηριώδεις ουσίες (αρσενικό, μόλυβδο) ·
  • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • κληρονομική τάση.
  • η παρουσία εστιών μόλυνσης στο πάγκρεας ή τη χοληδόχο κύστη ·
  • σωματική υπερφόρτωση ·
  • ψυχικό στρες.
  • συστηματική παραβίαση του καθημερινού καθεστώτος.

Φωτογραφίες

Μηχανισμός προέλευσης της νόσου

Για να ξεκινήσει ο μηχανισμός της μόλυνσης απαιτεί βλάβη στον εντερικό βλεννογόνο. Μια εντερική λοίμωξη διεισδύει στην κατεστραμμένη περιοχή. Τα μεταφερθέντα μικρόβια αναπτύσσουν παραμόρφωση της βλεννογόνου μεμβράνης, προκαλώντας την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπάρχει οίδημα των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, μειωμένη περισταλτικότητα, δηλαδή, η ικανότητα να μειώνεται. Η φυσιολογική πορεία της διαδικασίας έκκρισης βλέννας διακόπτεται.

Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται επώδυνη επιθυμία να απολέσει. Υπάρχει διάρροια, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση αίματος και βλέννας. Υπάρχει πόνος, χάλια ή φούσκωμα. Τα βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνουν τη θερμοκρασία του σώματος.

Ταξινόμηση

Ως εκδήλωση

Ανάλογα με τη μορφή της ροής, η εντερική παθολογία χωρίζεται σε:

  1. Ostrum. Υπάρχει ταυτόχρονη φλεγμονή του λεπτού εντέρου και του στομάχου. Το πρήξιμο του εντέρου αυξάνεται δραματικά, τα βλεννώδη τοιχώματα γίνονται κόκκινα και παχύνονται. Στα ούρα υπάρχουν ίχνη πύου. Ίσως ο σχηματισμός ελκών και διάβρωσης, μικρές αιμορραγίες. Η κλινική διάγνωση της νόσου μπορεί να παρουσιάσει λευκοκυττάρωση και αύξηση του φυσιολογικού επιπέδου της ESR.
  2. Χρόνια. Η μορφή χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οξείας εκδήλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η χρόνια κολίτιδα εμφανίζεται με παροδικές παροξύνσεις ή χωρίς αυτές. Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από επίμονη φλεγμονή των βλεννογόνων τοιχωμάτων του ορθού και των μυϊκών ιστών των συνδέσμων. Το έντερο στενεύει και συντομεύεται. Τα τριχοειδή αγγεία αναπτύσσονται, εμφανίζονται φλεγμονώδεις πολύποδες, αποστήματα και έλκη. Μια μελέτη περίπτωσης μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, παθογόνων μικροοργανισμών και ενδοκυτταρικού αμύλου.

Λόγω του

Σύμφωνα με την αιτιολογία, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην εντερική περιοχή χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • έλκη. Αυτές οι εντερικές λοιμώξεις μπορούν να αναπτυχθούν λόγω κληρονομικών παθήσεων ή αυτοάνοσων βλαβών. Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα είναι μια κοινή μορφή μόλυνσης. Προκαλεί αιμορραγική φλεγμονή. Η ελκώδης κολίτιδα του εντέρου μη ειδικού τύπου είναι χαρακτηριστική για τους ασθενείς της ηλικιακής ομάδας από 20 έως 40 έτη. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αυτού του τύπου κολίτιδας σε γυναίκες που ζουν σε αστικές περιοχές με κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  • λοιμώδη. Η αιτία της ανάπτυξης κολίτιδας είναι η παθογόνος μικροχλωρίδα. Ένα παράδειγμα παθογόνων μπορεί να είναι shigella, Ε. Coli.
  • ισχαιμικό Ανάπτυξη ως αποτέλεσμα βλάβης στο σύστημα παροχής αίματος του παχέος εντέρου ή των κλαδιών της κοιλιακής αορτής (αθηροσκλήρωση).
  • τοξικό. Η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι δηλητηρίαση με δηλητήρια, κατάχρηση ναρκωτικών.
  • ακτινοβολία. Παρουσιάζονται με χρόνια ασθένεια ακτινοβολίας ή ως συνέπεια έκθεσης σε ακτινοβολία.
  • σπαστικό. Η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω της ριζοβολίας των ανθυγιεινών διατροφικών συνηθειών, του ανθυγιεινού τρόπου ζωής, της πρόσληψης ισχυρού καφέ, οινοπνευματωδών και αεριούχων ποτών, καθώς και των χονδροειδών και χαμηλής ποιότητας τροφίμων. Οι ψυχο-συναισθηματικοί κλονισμοί, η συχνή στέρηση του ύπνου ή η αιμορραγία της μήτρας στις γυναίκες είναι ικανές να προκαλέσουν εντερική παθολογία της σπαστικής μορφής.
  • ψευδομεμβρανώδες. Η μόλυνση του σώματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της υπέρβασης της δοσολογίας των αντιβιοτικών. Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι τυπική συνέπεια του πολλαπλασιασμού των παθογόνων μικροοργανισμών.

Σύμφωνα με τη θέση της φλεγμονώδους βλάβης

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, η κολίτιδα χωρίζεται σε:

  • πανκολίτιδα - σε όλες τις περιοχές του παχέος εντέρου.
  • πρωκτίτιδα - στην βλεννογόνο του ορθού,
  • σιγμοειδίτιδα - στην βλεννογόνο μεμβράνη του σιγμοειδούς κόλου.
  • - ο εγκέφαλος στο εγκάρσιο βλεννογόνο του παχέος εντέρου.
  • - τυφλίτιδα - στην βλεννογόνο μεμβράνη του τυφλού.
  • σύνθετη κολίτιδα - σε ένα ζευγάρι γειτονικών εντερικών τμημάτων.

Βίντεο

Σημάδια της

Τα συμπτώματα της κολίτιδας ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή της εκδήλωσής της. Τα διακριτικά σημεία έχουν ελκώδη κολίτιδα. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής φλεγμονής περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλίας και των αρθρώσεων.
  • δυσκοιλιότητα.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αιμορραγία από το ορθό.
  • αιματηρή πυώδη απόρριψη.

Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας στο έντερο σε οξεία μορφή υποδηλώνουν την εμφάνιση σοβαρής συσπάσματος και φούσκας, καθώς και άφθονης (άφθονης) διάρροιας.

Η χρόνια μορφή της εκδήλωσης της νόσου χαρακτηρίζεται από σοβαρότητα στην περιτοναϊκή ζώνη, υποκίνηση της πίεσης για αποτοξίνωση (κολικό). Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει 2-3 ώρες μετά την εκκένωση. Οι ασθενείς με χρόνιες εντερικές φλεγμονές διακρίνονται από εξωτερικές ενδείξεις όπως:

  • χαμηλό σωματικό βάρος;
  • αδυναμία;
  • υποσιταμίνωση;
  • ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες και δέρμα.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • ρωγμές στα χείλη.

Κλινική διάγνωση

Οι μέθοδοι αντιμετώπισης μεμονωμένων τύπων κολίτιδας μπορεί να έχουν θεμελιώδεις διαφορές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό για τους γιατρούς να καθορίζουν τη φύση της ασθένειας με απόλυτη ακρίβεια.

Αναλύσεις στη διάγνωση της φλεγμονής του εντέρου

Η εξέταση των ασθενών για την επιβεβαίωση της κολίτιδας αντιμετωπίζεται από ειδικούς όπως:

Οι γιατροί συλλέγουν και αναλύουν το ιστορικό, προβαίνουν σε προκαταρκτική εξέταση και προδιαγράφουν τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

Έλεγχος αίματος για κολίτιδα

Η λήψη και μελέτη του αίματος του ασθενούς απαιτείται για να διαπιστωθεί ο βαθμός δραστηριότητας της φλεγμονής, το επίπεδο της απώλειας αίματος. Οι γιατροί ανακαλύπτουν τη φύση των μεταβολικών διαταραχών (πρωτεΐνες ή νερό-αλάτι).

Η κατάσταση του αίματος βοηθά στην αποσαφήνιση της παρουσίας μολυσματικών εκδηλώσεων στο ήπαρ, στα νεφρά και στο πάγκρεας. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος στα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.

Για να υποψιαστεί η παρουσία ενός ασθενούς με κολίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα:

  • περιπυρηνικά κυτταροπλασματικά αντισώματα.
  • αντισώματα για σακχαρομύκητα.

Ανάλυση σκαμπό

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αυτού του βιολογικού υλικού αποκαλύπτουν την παρουσία κρυμμένου αίματος, πύου ή βλέννας. Με τη βοήθεια της βακτηριολογικής εξέτασης των κοπράνων (καλλιεργειών), είναι δυνατή η απόκτηση δεδομένων σχετικά με την παρουσία μολυσματικής παθολογίας.

Η μοριακή γενετική ανάλυση συμβάλλει στη διαπίστωση της αιτιολογίας της φλεγμονής και στην επιλογή των κατάλληλων αντιβιοτικών για τον ασθενή. Η ταυτοποίηση στα κόπρανα της εντερικής φλεγμονής (γαλακτοφερρίνη, καλπροτεκτίνη) δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να αποκλείσουν κάποιες λειτουργικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, για παράδειγμα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Μέθοδοι εξέτασης στη διάγνωση κολίτιδας

Για τη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι γιατροί ασχολούνται με τέτοιες μελέτες όπως:

  • κολονοσκόπηση, δηλαδή ακτινογραφική εξέταση με παράγοντα αντίθεσης.
  • η ιγροσκοπία, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τις περιοχές του εντέρου με μήκος έως και ένα μέτρο.
  • σιγμοειδοσκόπηση για τη μελέτη περιοχών του εντέρου με μήκος μέχρι 30 cm.
  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ινωδογλοειδοσκόπηση για την εξέταση του σιγμοειδούς και του ορθού.
  • για την μελέτη του τμήματος του ειλεού του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου.
  • φλεβοκονοσκόπηση για τη διάγνωση του παχέος εντέρου.

Μέθοδοι θεραπείας κολίτιδας

Φαρμακευτική θεραπεία

Η αντιμετώπιση της κολίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό ενός συνόλου από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • εντερικά προσροφητικά.
  • καθαρτικά?
  • αντιδιαρροϊκά φάρμακα.
  • ουσίες που διεγείρουν την αναγέννηση.
  • μέσα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας (πρεβιοτικά και προβιοτικά) ·
  • απευαισθητοποιητικά φάρμακα.
  • φάρμακα αποτοξίνωσης.
  • ανοσοδιαμορφωτές.
  • ένζυμα.
  • βιταμίνες.

Διαφορές στις μεθόδους θεραπείας ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας

Υπάρχουν αρκετές διαφορές στην πορεία της θεραπείας ασθενών με διαφορετικούς τύπους κολίτιδας, και συγκεκριμένα:

  • τα αντιπαρασιτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την ελμινθική κολίτιδα.
  • με μολυσματικές μορφές λαμβάνουν αντιμικροβιακά φάρμακα (αντιβιοτικά).
  • με πρωκτίτιδα και σιγμοειδίτιδα, εφαρμόζεται θεραπεία με υπόθετα (υπόθετα).
  • με ισχαιμική κολίτιδα, ο ασθενής παίρνει αγγειακούς παράγοντες για να εξομαλύνει την εντερική ροή αίματος.

Διατροφική διατροφή

Οι ασθενείς με κολίτιδα πρέπει να ακολουθούν ένα συγκεκριμένο μενού. Οι σοβαρότεροι περιορισμοί ισχύουν για ασθενείς με οξεία εκδήλωση φλεγμονωδών βλαβών.

Στις πρώτες ημέρες της οξείας κολίτιδας, ο ασθενής θα πρέπει να στερηθεί, μετά από τον οποίο συνιστάται μια ελαφριά διατροφή. Τα τρόφιμα λαμβάνονται κλασματικά, 6-7 φορές την ημέρα. Η θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνει την προσθήκη στο μενού του ασθενούς:

  • θρυμματισμένο άσπρο ψωμί ή ψίχουλα ψωμιού.
  • το βραστό κρέας, τα άπαχα πουλερικά και τα ψάρια με τη μορφή κοτόπουλων ατμού.
  • βλεννογόνες σούπες?
  • φυτικό πουρέ?
  • χυλό δημητριακών?
  • τριμμένα μήλα.

Κατά τη διάρκεια της διατροφής, θα πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή:

  • ανθρακούχα ποτά ·
  • μαγειρεμένα, αλατισμένα.
  • καπνιστό, πικάντικο.
  • προϊόντα αλευριού ·
  • το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • κριθάρι, κριθάρι και κριθάρι κεχρί.
  • γλυκά?
  • ξηρούς καρπούς, σπόρους?
  • φρούτα?
  • αλκοόλ

Επιπλοκές

Η οξεία μορφή κολίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολλών επιπλοκών, όπως:

  • διάτρηση (μέσω τρύπας) του εντέρου.
  • διαστολή (ανάπτυξη) του παχέος εντέρου.
  • εξελκώσεις του δέρματος στην επιφάνεια εκτατών των ποδιών.
  • η ανάπτυξη των ελκών στη γλώσσα, τα ούλα.
  • ιρίτιδα (βλάβη της ίριδας του οφθαλμού), βλεφαρίτιδα (φλεγμονή των άκρων των βλεφάρων) ή επιπεφυκίτιδα.
  • πολυαρθρίτιδα, παραπακροτίτιδα.
  • ρινικές σχισμές, εντερικά συρίγγια.
  • Σκλήρυνση του εντερικού αυλού και της απόφραξης του.
  • περιπρωκτικά αποστήματα.

Πρόληψη

Ως μέθοδοι για την πρόληψη φλεγμονώδους βλάβης στους εντερικούς τοίχους, αξίζει να σημειωθεί:

  • σωστή διατροφική συμμόρφωση.
  • ο σχηματισμός υγιεινών διατροφικών συνηθειών.
  • έγκαιρη προσθετική και οδοντιατρική θεραπεία.
  • σωματική δραστηριότητα.

Ελκώδης κολίτιδα

Η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα φλεγμονώδης νόσος του παχέος εντέρου, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ελκών στο βλεννογόνο του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, διάρροια και ψευδής ώθηση για να αδειάσει το έντερο. Είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές - εντερική αιμορραγία και ορθοκολικό καρκίνο.

Η αιτία της εμφάνισης του UC είναι ακόμα άγνωστη. Θεωρείται ότι ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της ασθένειας διαδραματίζεται από ανοσοποιητικούς και γενετικούς παράγοντες.

Τις περισσότερες φορές, η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει άτομα ηλικίας 15 έως 30 ετών. Η ασθένεια προχωρεί σε περιόδους: υπάρχουν παροξύνσεις και υποχωρήσεις (αποδυνάμωση των εκδηλώσεων της νόσου μέχρι να εξαφανιστούν τελείως) και η ύφεση μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει για χρόνια.

Για τη θεραπεία, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως, τα οποία καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία.

Ρωσικά συνώνυμα

Μη ειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα, UC.

Αγγλικά συνώνυμα

Ελκώδης κολίτιδα, Ulcerosa colitis, UC.

Συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του UC είναι:

  • χρόνια διάρροια αναμεμειγμένη με αίμα στο σκαμνί, μερικές φορές βλέννα,
  • ένας κοιλιακός πόνος, ενδεχομένως ένα σφίξιμο χαρακτήρα,
  • το αίσθημα των ελλιπών κινήσεων του εντέρου και της ψεύτικης πίεσης να αδειάσει,
  • πρωκτικές σχισμές,
  • εντερική αιμορραγία,
  • γενική αδυναμία και αδιαθεσία,
  • αύξηση της θερμοκρασίας
  • απώλεια όρεξης και σωματικού βάρους
  • αναιμία λόγω προβλημάτων αιμορραγίας και απορρόφησης σιδήρου.

Ορισμένα συμπτώματα είναι συνέπεια των ανοσολογικών διαταραχών:

  • πόνος στις αρθρώσεις,
  • φλεγμονή των ματιών,
  • δερματικές βλάβες υπό μορφή κόκκινων, κωνικών, επώδυνων εξανθημάτων,
  • πόνος στο σωστό υποχώδριο ως αποτέλεσμα της συμμετοχής στην παθολογική διαδικασία του ήπατος,
  • δυσφορία και πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, γεγονός που υποδηλώνει νεφρική βλάβη ή παρουσία πέτρων σε αυτά.

Γενικές πληροφορίες

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσα πορεία και την παρουσία φλεγμονής και ελκών στη βλεννογόνο του παχέος εντέρου.

Προς το παρόν, η αιτία του UC δεν είναι πλήρως γνωστή. Θεωρείται ότι κυρίως η νόσος συμβάλλει σε διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα και επιβαρύνει την κληρονομικότητα.

Κανονικά, στους ανθρώπους, τα αντισώματα συντίθενται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος για να προστατεύσουν το σώμα από ξένες επιρροές.

Σε μερικούς, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει πάρα πολλά αντισώματα κατά των κυττάρων του δικού του βλεννογόνου. Έτσι, η παθολογική διαδικασία γίνεται αυτοάνοση. Αυτό εξηγεί την παρουσία σε ασθενείς συστηματικών εκδηλώσεων της νόσου: αρθρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, οζώδες ερύθημα (επίφυλλη, επώδυνη βλάβη στο δέρμα). Η φαρμακευτική θεραπεία UC βασίζεται στην ίδια εκδοχή, καθώς όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα άτομα των οποίων οι συγγενείς είχαν UC, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια από ό, τι τα άτομα με απλή κληρονομικότητα.

Ο κίνδυνος έκθεσης και διατροφής, καθώς και προηγούμενες εντερικές λοιμώξεις αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας UC.

Κανονικά, στο παχύ έντερο υπάρχει απορρόφηση νερού, μικροστοιχεία, χολικά οξέα. Στη χρόνια φλεγμονή, η διαδικασία αυτή διαταράσσεται, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται λεπτότερη και εμφανίζονται έλκη σε αυτήν, τα οποία μπορεί να αιμορραγούν. Το αποτέλεσμα είναι επίμονος ερεθισμός του εντέρου, που προκαλεί διάρροια και κοιλιακό άλγος. Επιπλέον, δεδομένης της μείωσης της όρεξης, όλα αυτά μειώνουν τη ροή των θρεπτικών ουσιών, έτσι ώστε το επίπεδο τους στο αίμα μειώνεται, η οποία εκδηλώνεται με αναιμία, οστεοπόρωση, ανεπάρκεια πρωτεΐνης, έλλειψη γλυκόζης στο αίμα, υποσιταμίνωση.

Μεταβολικές διαταραχές που εμφανίζονται στο σώμα μπορεί να οδηγήσουν σε διάσπαση της νεφρικής λειτουργίας και σχηματισμό πέτρων σε αυτά.

Σε αυτή την παθολογία, επηρεάζονται μόνο τα επιφανειακά τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου. Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συνεχής, δηλαδή ξεκινώντας από το ορθό, συλλαμβάνει όλα τα μέρη του βλεννογόνου της, χωρίς να αφήνει υγιή θραύσματα. Στο μέλλον, η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί συνεχώς στα υπερκείμενα τμήματα του παχέος εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχουν περιόδους έξαρσης και ύφεσης, που μπορεί να διαρκέσουν μήνες ή και χρόνια. Ταυτόχρονα, τέτοιοι ασθενείς είναι πιθανό να έχουν εντερική αιμορραγία, καρκίνο του παχέος εντέρου, διάτρηση του εντέρου, τοξικό μεγακόλωνα (διακοπή της εντερικής κινητικότητας και εντερική επέκταση), που μπορεί να απειλήσει σοβαρά τη ζωή τους.

Ποιος κινδυνεύει;

  • Άτομα των οποίων οι συγγενείς είχαν ελκώδη κολίτιδα.
  • Νέοι κάτω των 30 ετών.
  • Όσοι αρνούνται να καπνίσουν μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση του UC.
  • Άτομα που παίρνουν παυσίπονα για μεγάλο χρονικό διάστημα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα): ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, ασπιρίνη.
  • Κάτοικοι πόλεων.

Διαγνωστικά

  • Μια ανοσολογική μελέτη του αίματος καθιστά δυνατή την ανίχνευση αντισωμάτων στο κυτταρόπλασμα των δικών μας ουδετερόφιλων, γεγονός που επιβεβαιώνει την αυτοάνοση φύση της νόσου και είναι αρκετά συγκεκριμένο για την ελκώδη κολίτιδα. Κάτω από τη δράση τέτοιων αντισωμάτων καταστρέφονται τα ουδετερόφιλα, τα οποία συμβάλλουν στις φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
  • Πλήρες αίμα (χωρίς τύπο λευκοκυττάρων και ESR). Μείωση της αιμοσφαιρίνης υποδεικνύει αναιμία. ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδεικνύει μια μόλυνση προσχώρησης.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος - βοηθά στον προσδιορισμό της παραβίασης της απορρόφησης, στην οποία τα επίπεδα της ολικής πρωτεΐνης, της γλυκόζης, της χοληστερόλης, των ηλεκτρολυτών μπορούν να μειωθούν. Μεταβολές στη συγκέντρωση αμινοτρανσφεράσης αλανίνης, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αλκαλική φωσφατάση δείχνουν βλάβη στο ήπαρ. Το επίπεδο της κρεατινίνης, της ουρίας μπορεί να αυξηθεί στην παθολογία των νεφρών.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η αύξηση στο επίπεδο της οποίας δεικνύει τη δραστικότητα της μεθόδου.
  • Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα επιτρέπει να προσδιοριστεί η ποσότητα του αίματος στα κόπρανα που δεν είναι ορατή στο μάτι.
  • Η παράλληλη απεικόνιση αντικατοπτρίζει την ικανότητα του πεπτικού συστήματος να αφομοιώσει τα τρόφιμα.

Χρησιμοποιήθηκαν επίσης οργανικές μέθοδοι εξέτασης:

  • πρεοντομανοσκόπηση - εξέταση του ορθού και της σιγμοειδούς κόλου.
  • Η ιγροσκοπία - Η ακτινογραφία με την εισαγωγή βαρίου στο παχύ έντερο, σας επιτρέπει να εξερευνήσετε την ανακούφιση του βλεννογόνου.
  • - η εξέταση του παχέος εντέρου με ενδοσκόπιο, που σας επιτρέπει να δείτε τις αλλαγές στο βλεννογόνο και να κάνετε βιοψία από τις πληγείσες περιοχές.
  • Η υπερηχογραφία των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, καθώς και του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος, για να εντοπίσετε αλλαγές στους νεφρούς.
  • Η ιστολογική εξέταση της βιοψίας (ένα κομμάτι του εντερικού βλεννογόνου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης) συνήθως σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τελικά τον τύπο της νόσου.

Θεραπεία

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με λήψη φαρμάκων 5-αμινοσαλικυλικού οξέος. Με την έλλειψη αποτελεσματικότητάς τους, χρησιμοποιούνται ορμόνες γλυκοκορτικοστεροειδών. Τα εφεδρικά φάρμακα είναι κυτταροστατικά. Όλα αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, καταστέλλοντας την περίσσεια λειτουργίας του. Έτσι, υπάρχει μια μείωση στη σύνθεση αντισωμάτων έναντι της δικής της βλεννογόνου μεμβράνης και η δραστικότητα της φλεγμονής μειώνεται.

Όταν συνδέεται μολυσματική διαδικασία, ενδείκνυνται τα αντιβιοτικά.

Σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η βιολογική θεραπεία χρησιμοποιείται με αντισώματα που καταστέλλουν την περίσσεια λειτουργίας του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος και, κατά συνέπεια, τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης, συνήθως φάρμακα 5-αμινοσαλικυλικού οξέος.

Συνιστώμενες αναλύσεις

  • Γενική εξέταση αίματος
  • Ο σίδηρος στον ορό
  • Κάλιο, νάτριο, χλώριο στον ορό
  • Ορός ασβεστίου
  • Κοινή χοληστερόλη
  • Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT)
  • Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)
  • Συνολική αλκαλική φωσφατάση
  • Ορολευκωματίνη
  • Ολική πρωτεΐνη ορού
  • Κρεατινίνη ορού
  • Ουρία στον ορό
  • Γλυκόζη πλάσματος
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτικά
  • Κυκλοφορούντα ανοσολογικά σύμπλοκα (CIC)
  • Αντισώματα κυτταροπλάσματος ουδετερόφιλων, IgG
  • Η διάγνωση της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (αντισώματα στα εντερικά κύπελλα και τους παγκρεατικούς αγωγούς)

Πώς να αντιμετωπίσετε την εντερική κολίτιδα σε ενήλικες - 7 αποτελεσματικούς τρόπους

Το τελικό στάδιο της πέψης εμφανίζεται στο παχύ έντερο. Η απορρόφηση νερού, η κάθαρση των κοπράνων, η παραγωγή βιταμινών της ομάδας Β, ΡΡ, Ε, Κ πραγματοποιούνται κυρίως στο μακρύ παχύ έντερο. Η κολίτιδα ή η φλεγμονή του παχέος εντέρου, εκδηλώνεται με ειδικά συμπτώματα και πρέπει να αντιμετωπίζεται σε ενήλικες και παιδιά. Η εντερική κολίτιδα διαταράσσει τις φυσικές διεργασίες της πέψης, υποβαθμίζει την υγεία, περιορίζει τις ευκαιρίες ζωής.

Ποια είναι η πορεία της κολίτιδας;

Κολίτιδα του εντέρου - φλεγμονώδεις μεταβολές στην βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου με σημεία εκφύλισης και λειτουργικές διαταραχές. Πρόκειται για μια ανεξάρτητη ασθένεια με πολλαπλά συμπτώματα, οξεία ή χρόνια. Τα σημάδια της κολίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, τη φύση των καταστρεπτικών αλλαγών στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου.

Σημάδια οξείας πορείας

Η οξεία εντερική κολίτιδα είναι τόσο ταχεία ανάπτυξη της νόσου. Εμφανίζεται μετά από μια ισχυρή επίδραση ενός παράγοντα που προκαλεί βλάβη (μόλυνση, δηλητηρίαση) ή ως επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής. Τα συμπτώματα της κολίτιδας στην οξεία πορεία της έντονης, προφανής.

Στην οξεία διαδικασία, ο ασθενής αισθάνεται:

  • οι πόνες στην κολίτιδα είναι απότομες, σπαστικές, τότε ισχυρότερες και στη συνέχεια ασθενέστερες. Ο πόνος αυξάνεται μετά το φαγητό, μετά από ελάχιστη σωματική άσκηση.
  • αυξημένη θερμοκρασία σε κολίτιδα πάνω από 38 ° C.
  • συχνή διάρροια (μέχρι 20 φορές την ημέρα) και φούσκωμα.
  • Βρείτε βλέννα, πύον, αίμα στο σκαμνί.
  • η συνεχής επιθυμία να πάει κανείς στην τουαλέτα δεν τελειώνει με μια φυσιολογική κίνηση του εντέρου. Υπάρχουν μικρά κομμάτια κοπράνων με βλέννα.
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου, τρεμούλιασμα στο στομάχι.
  • κοιλιά συνεχώς στροφές, σε αυτό βαρύτητα, δυσφορία.

Ο πόνος εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους: μπορεί να έχει σαφή εντοπισμό ή διάδοση σε όλη την κοιλιά, να δίνεται στην πλάτη, κάτω από τη ζώνη. Τα συμπτώματα της εντερικής κολίτιδας στις γυναίκες παρουσιάζουν παρόμοια εμφάνιση με τις παθολογικές καταστάσεις της μήτρας και των ωοθηκών. Εάν ο κοιλιακός πόνος συνοδεύεται από αποβολή από τα γεννητικά όργανα που δεν σχετίζονται με την εμμηνόρροια, τότε η ασθένεια είναι γυναικολογική.

Σημάδια χρόνιας πορείας

Η οξεία φάση της νόσου χωρίς κατάλληλη θεραπεία εκφυλίζεται σε χρόνια κολίτιδα. Τα υποτονικά συμπτώματα, που τώρα υποχωρούν, εκδηλώνονται τώρα με μια νέα δύναμη, γίνονται τα κύρια σημάδια της νόσου.

Η χρόνια εντερική κολίτιδα συνοδεύεται από:

  • εναλλασσόμενες περιόδους δυσκοιλιότητας και διάρροιας, με καθυστερημένα κόπρανα συμβαίνει συχνότερα από διάρροια.
  • 1-2 ώρες μετά το κύριο γεύμα, το στομάχι βουίζει, ο πόνος είναι συνήθως βαρετός, πόνος, όχι ισχυρός.
  • καθυστερημένο κόπρανο συνεπάγεται φούσκωμα, αυξημένη έκκριση των εντερικών αερίων.
  • τα κόπρανα οσμή σάπιο ή ξινό, περιέχουν βλέννα, ραβδώσεις αίματος, πύελο σκέλη?
  • η διείσδυση τοξινών στο αίμα κατά τη διάρκεια της εντερικής φλεγμονής προκαλεί ναυτία, κακή αναπνοή, εξάνθημα στο δέρμα, επικαλυμμένη γλώσσα,
  • ο ασθενής μερικές φορές αισθάνεται εξασθενημένη, ζαλάδα, αδύναμη?
  • μεταβολική ασθένεια συνεπάγεται αναιμία, απώλεια βάρους, υποσιταμίνωση.

Τα συμπτώματα της εντερικής κολίτιδας στους άνδρες επιδεινώνονται μετά από σωματική εργασία, κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνεύματος. Ο πόνος δίνει στο στήθος, λάθος για καρδιακές διαταραχές.

Τύποι κολίτιδας από την εντερική θέση

Το παχύ έντερο διαχωρίζεται υπό όρους από τη λεπτή βαλβίδα Bauhinia. Κατασκευάστε το παχύ τμήμα του τυφλού, του παχέος εντέρου και του ορθού. Το κόλον είναι το μεγαλύτερο, υποδιαιρείται σε ανερχόμενα, εγκάρσια, φθίνουσα και σιγμοειδή μέρη. Το συνολικό μήκος του παχέος εντέρου ενός ενήλικα είναι από ένα και μισό έως δύο μέτρα.

Ανατομικά, υπάρχουν τύποι κολίτιδας:

  • βλάβη ολόκληρου του παχέος εντέρου ή πανκολίτιδα.
  • αν οι φλεγμονώδεις εκδηλώσεις παρατηρηθούν μόνο στο τυφλό, μιλάνε για το τιφλίδωμα.
  • όταν το εγκάρσιο τμήμα του παχέος εντέρου έχει υποστεί αλλαγές, σημειώνεται εγκαρσίτιδα.
  • η εκδήλωση φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλον καλείται σιγμοειδίτιδα.
  • σε περίπτωση φλεγμονώδους παθολογίας του ορθού, εμφανίζεται πρωκτίτιδα.

Στην πραγματική ζωή, οι γειτονικές εντερικές περιοχές επηρεάζονται, για παράδειγμα, από το σιγμοειδές και το ορθό. Το αποτέλεσμα είναι η ορθοσιγμοειδίτιδα. Στην πράξη, υπάρχουν ποικιλίες όπως η κολίτιδα στην αριστερή πλευρά και η δεξιόστροφη, καθώς και η διάχυτη, που περιλαμβάνει τόσο το μεγάλο όσο και το λεπτό έντερο.

Δεξιά φλεγμονή

Η φλεγμονή του τυφλού και του παρακείμενου ανερχόμενου κόλου συνήθως αποκαλείται κολίτιδα δεξιόστροφης. Εμφανίζεται περίπου στο 20% των διαγνωσμένων περιπτώσεων της νόσου. Εκδηλώνεται με διάρροιες, που κόβουν προς τα δεξιά. Μετά την αφόδευση έρχεται προσωρινή ανακούφιση. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση του υδατο-ηλεκτρολυτικού μεταβολισμού, της αφυδάτωσης.

Φλεγμονή αριστερά

Η βλάβη της αριστερής πλευράς παρατηρείται από το 60% των ασθενών. Η κολίτιδα στην αριστερή πλευρά επιβεβαιώνεται με τη φλεγμονή του κατιού, του σιγμοειδούς και του ορθού. Η ορθοσιγμοειδίτιδα αντιπροσωπεύει την πλειονότητα των φλεγμονών. Όταν σημειώνεται δυσκοιλιότητα, αυξημένη έκκριση των βλεννογόνων εκκρίσεων του ορθικού τοιχώματος.

Είναι ο ερεθισμός του ορθού με βλέννα που οδηγεί σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως το tenesmus. Ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία να απολέσει, αλλά πηγαίνει στην τουαλέτα από την ίδια βλέννα με μικρά κομμάτια των περιττωμάτων, με σκέλη του αίματος και πηκτά που αναμιγνύονται με αυτά.

Διάχυτη φλεγμονή

Είναι πολύ δύσκολο λόγω της εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας που καλύπτει ολόκληρο το παχύ τμήμα. Το στομάχι πονάει παντού, και ο πόνος μπορεί να ενταθεί στη μία πλευρά, στη συνέχεια να υποχωρήσει και να εξαπλωθεί στην άλλη πλευρά. Ο πονηρός, βαρετός πόνος δίνεται στον ιερό, στη συνέχεια στο στέρνο. Ο ασθενής μπορεί να υποπτεύεται εσφαλμένα προβλήματα με τα νεφρά, την καρδιά. Οι περιοχές του σπασμωδικού εντέρου εναλλάσσονται με το ατονικό τοίχωμα του εντέρου. Συχνές προτροπή στην τουαλέτα, αλλά ο όγκος των περιττωμάτων είναι μικρός, είναι γλοιώδης, γοητευτικός, πρασινωπός. Υπάρχει σύνδρομο "ξυπνητήρι", όταν η επιθυμία για κενό αδειάζει τον ασθενή στις 5-6 το πρωί.

Τύποι κολίτιδας από τη φύση βλαβών του βλεννογόνου

Εκτός από τη μορφή της νόσου και την τοπογραφία της παθολογίας, διακρίνεται η φύση της βλάβης του τοιχώματος του κόλον. Η φλεγμονή είναι καταρροϊκή, ατροφική, διαβρωτική, ινώδης, ελκώδης.

Καταρροϊκός τύπος ασθένειας

Καταρράκτης ή επιφανειακή κολίτιδα εμφανίζεται στην αρχική φάση της νόσου. Η επιφανειακή κολίτιδα έχει οξεία πορεία και εκδηλώνεται μετά από τροφή ή χημική δηλητηρίαση, μόλυνση του εντέρου. Χρειάζονται αρκετές ημέρες, επηρεάζοντας μόνο το ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου. Στη συνέχεια θεραπεύεται ή πηγαίνει σε ένα άλλο στάδιο της νόσου. Η επιφανειακή κολίτιδα των εντέρων έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάρρωση.

Διατροφικός τύπος ασθένειας

Το επόμενο στάδιο της ασθένειας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό διάβρωσης στην βλεννογόνο μεμβράνη - βλάβες που φθάνουν σε μικρά τριχοειδή αγγεία. Η καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων τελειώνει με αιμορραγία. Στο στόμα αισθάνθηκε μια χαρακτηριστική μεταλλική γεύση.

Ατροφικός τύπος ασθένειας

Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, μια μακροχρόνια χρόνια διαδικασία φτάνει στο εντερικό μυϊκό σύστημα. Οι μύες χάνουν τον τόνο τους, μπορούν να είναι τόσο αφύσικα συμπιεσμένοι, και εντελώς χαλαροί. Η περισταλτικότητα είναι σπασμένη, οι δυσκοιλιές τεντώνονται και λερώνουν τα εντερικά τοιχώματα. Η συνεχής επαφή με τις σάπια μάζες των κοπράνων οδηγεί σε εξέλκωση του εντέρου, το συρίγγιο και η διάτρηση του τοιχώματος είναι δυνατές.

Ινομυαλγία

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία πυκνής μεμβράνης ινών ινών στην επιφάνεια των βλεννογόνων ελαττωμάτων. Κατατάσσεται στη βιβλιογραφία ως ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Προκύπτει από την καταστολή από τα αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα της ευεργετικής μικροχλωρίδας και την ενεργοποίηση παθογόνων στελεχών clostridium σε αυτό το υπόβαθρο.

Ελκυστικός τύπος ασθένειας

Σε ενήλικες με ελκώδη κολίτιδα εμφανίζονται πολυάριθμες αιμορραγικές ανωμαλίες στη βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Ένα άλλο όνομα για την πάθηση είναι η μη ειδική ή αδιαφοροποίητη κολίτιδα. Η μακροχρόνια αδιαφοροποίητη κολίτιδα έχει υψηλό κίνδυνο να πάει σε καρκίνο. Στην ελκωτική διαδικασία, το κόλον και το ορθό επηρεάζονται. Στις γυναίκες, η αδιαφοροποίητη κολίτιδα διαγιγνώσκεται 30% συχνότερα. Εμφανίζεται χρόνια, με κυματιστές περιόδους παροξυσμού και ύφεσης. Οι ασθενείς υποφέρουν από κράμπες στο στομάχι, διάρροια με αίμα, σημάδια γενικής δηλητηρίασης.

Γιατί συμβαίνει κολίτιδα;

Οι αιτίες της κολίτιδας είναι ποικίλες και δεν είναι πλήρως κατανοητές. Συμβατικά, οι λόγοι μπορούν να ομαδοποιηθούν σύμφωνα με την αρχή της "μικροβιολογικής και θεραπευτικής".

Οι μικροοργανισμοί που επηρεάζουν το παχύ έντερο περιλαμβάνουν:

  • σαλμονέλα, Ε. coli, αλλαντίαση, μούχλα, άλλα μικρόβια και μύκητες από αλλοιωμένα τρόφιμα που παράγουν τοξίνες.
  • λοιμώξεις - παράγοντες που προκαλούν επικίνδυνες ασθένειες: shigella (δυσεντερία), Vibrio cholerae, ιοί με εντερικό τροπισμό,
  • αιμολυτική Ε. coli που εισέρχεται στο σώμα των εραστών του βρασμένου κρέατος?
  • αναερόβια κλωστριδιακά μικρόβια που πολλαπλασιάζονται στο έντερο μετά από αγωγή με αντιβιοτικά.
  • εντερική μόλυνση με πρωτόζωα ή παρασιτικούς σκώληκες.

Οι τοξίνες που εκκρίνονται στη διαδικασία ζωτικής δραστηριότητας μικροβίων, μυκήτων, πρωτόζωων και ελμινθών ερεθίζουν τα έντερα. Υπάρχει φλεγμονή, τρυφερότητα, οίδημα, δηλητηρίαση.

Μη μικροβιακά αίτια της φλεγμονής του εντέρου:

  • έλλειψη φρέσκων φρούτων και λαχανικών στη διατροφή κατά την κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων, πικάντικων, γλυκών πιάτων.
  • μια κοινή αιτία είναι η διαταραχή του κυκλοφορικού στο έντερο, που συνδέεται με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, τις ασθένειες της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία και το συκώτι.
  • μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη καθαρτικών, γοητεία με καθαριστικό κλύσμα, πρωκτικά υπόθετα.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • δηλητηρίαση με χημικά ή φυτικά δηλητήρια, συμπεριλαμβανομένου του οινοπνεύματος και της νικοτίνης.
  • γενετική προδιάθεση για ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • χρόνιες καταστάσεις άγχους.

Στη ζωή, ένα άτομο επηρεάζεται από ένα σύνθετο λόγο. Για παράδειγμα, η γενετική προδιάθεση υπερτερεί στην κακή διατροφή και το χρόνιο στρες, που επιδεινώνεται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Πώς να προσδιορίσετε την κολίτιδα και να διακρίνετε από άλλες ασθένειες

Η διάγνωση της φλεγμονής του εντέρου συνίσταται στον προσδιορισμό του σταδίου της διαδικασίας, του εντοπισμού της νόσου και της έκτασης των βλαβών του βλεννογόνου. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τα συμπτώματα της κολίτιδας από σημεία της νόσου του Crohn, γυναικολογικές, ουρολογικές, καρδιακές παθήσεις.

Η ακριβής διάγνωση θα βοηθήσει:

  • οπτική επιθεώρηση, ψηλάφηση.
  • πλήρες αίμα, ανάλυση ούρων, καθώς και βιοχημεία αίματος, κόπρανα για δυσβαστορίωση, αυγά ελμίνθου, καλπροτεκτίνη.
  • γενική ακτινογραφία.
  • ακτινογραφία με θειικό βάριο.
  • ενδοσκόπηση του εντέρου με λήψη υλικού για ιστολογία.
  • Υπερηχογράφημα, MRI, CT.

Η εξέταση και η ανάλυση δίνουν μια ιδέα για το έργο των εσωτερικών οργάνων, την παρουσία όγκων, εκκολπώματα, διατρήσεις, συρίγγια. Αποφασισμένος εντερικός τόνος, η ικανότητα στην περισταλτική.

Θεραπεία κολίτιδας

Η θεραπεία της κολίτιδας ξεκινά με την εξάλειψη των αιτίων της νόσου: συνταγογραφείται μια διατροφή, θεραπεύεται μια λοίμωξη, βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος, ο κατάλογος των φαρμάκων αναθεωρείται εάν είναι απαραίτητο για τη σταθερή φαρμακευτική αγωγή. Πριν από τη θεραπεία κολίτιδας στις γυναίκες, μάθετε αν δεν είναι έγκυος, αν υπάρχουν γυναικολογικές παθήσεις.

Θεραπευτική δίαιτα με κολίτιδα

Ένα αναπόσπαστο μέρος της διατροφής αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της εντερικής κολίτιδας σε ενήλικες. Ο σκοπός της δίαιτας είναι να μειώσει το φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα, να επιταχύνει την επούλωση της βλεννογόνου μεμβράνης και να εξομαλύνει την περισταλτικότητα. Την πρώτη ημέρα της οξείας διαδικασίας, η ιατρική νηστεία συνταγογραφείται με άφθονο καθαρό νερό. Μετά την απομάκρυνση της οξείας φλεγμονής, είναι απαραίτητο να παίρνετε φαγητό σε μικρές δόσεις μέχρι και 6 φορές την ημέρα. Το φαγητό βράζει για ένα ζευγάρι, μαγειρεμένο σε νερό, ψημένο κάτω από αλουμινόχαρτο, φθαρμένο και σερβίρεται ευχάριστα ζεστό. Το σιτηρέσιο αποτελείται από βρασμένες χυλός στο νερό, σφουγγαρισμένες σούπες, προϊόντα ατμού άπαχου κρέατος. Φρέσκα λαχανικά και φρούτα, μανιτάρια, ξηροί καρποί, σπόροι είναι μια εξαίρεση στη διατροφή. Απορρίψτε τα αιχμηρά, ξινά, λιπαρά, γλυκά, πλούσια, προϊόντα που σχηματίζουν αέριο. Καθώς ανακτάτε, ο κατάλογος των προϊόντων επεκτείνεται σε συνεννόηση με το γιατρό σας.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για κολίτιδα

Η θεραπεία της κολίτιδας μολυσματικής φύσης λαμβάνει χώρα με τη μοίρα των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ο γιατρός αντιμετωπίζει τη φλεγμονή των εντέρων με φάρμακα:

  • ομάδα νιτροφουρανίου - Enterofuurl, Furazolidone;
  • σουλφοναμιδική ομάδα - Φθαλαζόλη.
  • ομάδα ριφαμπικίνης - Alpha Normiks;
  • ομάδα φθοροκινολόνης - Digran.
  • μια ομάδα πολυμυξινών - θειική πολυμυξίνη, θειική πολυμυξίνη-m,
  • αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - τετρακυκλίνη, λεμοσιτσετίνη, ολεθετρίνη, στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη, μονομιτίνη.

Πριν από τη χρήση αντιβιοτικών, εκτελείται μια ανάλυση ευαισθησίας της χλωρίδας σε φάρμακα για να συνταγογραφούν τα πιο αποτελεσματικά μέσα. Αποδεχτείτε την καθορισμένη δοσολογική δόση, παρατηρώντας με σαφήνεια τα χρονικά διαστήματα.

Ανθελμινθικοί παράγοντες για την κολίτιδα

Εάν η κολίτιδα προκαλείται από παρασιτικούς σκώληκες, συνταγογραφούνται αντιελμινθικά φάρμακα. Οι μέθοδοι και τα μέσα θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο των παρασίτων.

Η θεραπεία της ελμινθίασης με κολίτιδα μπορεί:

Τα δισκία και τα εναιωρήματα από σκουλήκια είναι εξαιρετικά τοξικά. Αντιμετωπίστε προσεκτικά την ελμινθίαση, ακολουθώντας τη δοσολογία και τις οδηγίες του γιατρού.

Αντιπλημμυρικά με κολίτιδα

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία κολίτιδας με επώδυνους σπαστικούς πόνους. Θα ανακουφίσουν τον πόνο χαλαρώνοντας τους σφιχτούς μύες.

Η θεραπεία των σπασμών γίνεται με φάρμακα:

Εκτός από τα φαρμακευτικά παρασκευάσματα, οι παραδοσιακές μέθοδοι θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας. Πόνος, αφαιρέστε σπασμό, κατευνάστε ερεθισμένο βλεννώδη ζωμό μέντα, χαμομήλι, ρίγανη, βάλτο calamus. Ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρό χόρτο ετοιμάζει 200 ​​ml βραστό νερό, για να επιμείνει 30 λεπτά. Πάρτε 50 ml μεταξύ των γευμάτων 4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας - από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα.

Θεραπείες για διάρροια

Η διάρροια απειλεί την αφυδάτωση και τον εξασθενημένο μεταβολισμό του νερού και των ηλεκτρολυτών. Μπορείτε να σταματήσετε τη διάρροια Smekta, Enterosgel, Imodium. Για να αναπληρώσουν την υγρασία, πίνουν περισσότερο νερό, αδύναμο τσάι, κομπόστα, ζωμό τριανταφυλλιάς.

Αποτελεσματική με κολίτιδα με διάρροια θα είναι αφέψημα βότανα:

  • στελέχη από γκρι σέλινο, ρίζωμα φιδιού ορεινού,
  • Φλοιός βελανιδιάς, ρίζωμα Potentilla.

Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού αναμεμειγμένο σε ίσα μέρη ξηρά συστατικά, ρίξτε 300 ml ζέοντος νερού και χαλαρώστε για 15 λεπτά σε ένα λουτρό νερού. Ψύξτε, φιλτράρετε, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας για 20 λεπτά πριν φάτε.

Ταμεία από φούσκωμα και σχηματισμό αερίου

Μια μεγάλη ταλαιπωρία για τους πάσχοντες από κολίτιδα προκαλεί υπέρβαση του εντερικού αερίου. Το πρόβλημα επιλύεται απλά - πρέπει να μαγειρέψετε ένα αφέψημα σύμφωνα με τη συνταγή:

  • λουλούδια χαμομηλιού, γρασίδι ρίγανης, φρούτα καρπού;
  • λουλούδια καλέντουλας, λουλούδια χαμομηλιού, φύλλα μέντας, ρίζα βαλεριάνα.

Ένα κουταλάκι του γλυκού του μείγματος σε ίσα μέρη ξηρών φυτών παράγει 300 ml βραστό νερό, για να επιμείνει 30 λεπτά. Πάρτε 100 ml ζωμού μία ώρα μετά τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Θεραπείες για δυσκοιλιότητα

Ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα στην κολίτιδα με δυσκοιλιότητα θα έχει ένα φυτικό φάρμακο:

  • τα φύλλα της Νορβηγίας senina, φλοιός φραγκοστάφυλο, καρπός του καθαρτικού Zhoster, φρούτα γλυκάνισου, ρίζα γλυκόριζας,
  • ο φλοιός φασολιών ολκού, φρούτα του συνηθισμένου κύμινου, γρασίδι τριφύλλι, φύλλα τριφυλλιού.

Ένα κουταλάκι του γλυκού κάθε είδους ξηρών βοτάνων αναμειγνύεται. Από τη συλλογή που προκύπτει ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε μισή ώρα, πάρτε τη νύχτα για μια ελαφριά καρέκλα πρωινού.

Η κολίτιδα του εντέρου αρχίζει σε οξεία μορφή, η οποία ρέει σε μια χρόνια. Ολόκληρο το παχύ έντερο ή τα ξεχωριστά του μέρη επηρεάζονται. Μπορείτε να θεραπεύσετε μόνιμα την κολίτιδα με δίαιτα, λαμβάνοντας φάρμακα, συμπληρώνοντας τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες από αφέψημα των βοτάνων.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους ιατρούς και έχουν μόνο πληροφοριακό χαρακτήρα. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev Β. Γ. Εμπειρία 34 χρόνια.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, ιατρός των ιατρικών επιστημών. Ορίζει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τη μελέτη φλεγμονωδών ασθενειών. Συντάκτης περισσότερων από 300 επιστημονικών εφημερίδων.